Мы рады приветствовать вас на страницах нашего журнала «Вестник Медицинского института непрерывного образования»! С гордостью представляем Вашему вниманию новый выпуск.
Следуя концепции журнала как научного издания, на своих страницах мы публикуем информацию о российских и международных достижениях в области медицины, современные экспериментальные данные, результаты клинических исследований, оригинальные научно-исследовательские работы, обзоры, практические рекомендации, уникальные и дидактические клинические случаи и краткие сообщения, посвященные проблемам здравоохранения, актуальным как в России, так и за рубежом.
Приоритетными для журнала остаются, как и прежде, материалы с высоким уровнем научной доказательности, оформленные в соответствии с международными этическими требованиями и способные вызвать интерес российских и иностранных авторов и читателей.
С 2022 года журнал включен в Российский индекс научного цитирования (РИНЦ), а с марта 2024 г. — в «Перечень российских рецензируемых научных журналов», в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук по следующим группам специальностей:
1 ФГКУЗ «Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации», Балашиха, Россия 2 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет». г. Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Авторы статьи «Клинический случай амелобластомы верхней челюсти, диагностика и лечение» изучили все основные процессы, связанные с новообразованиями из классификации амелобластом. Изученная опухоль рассматривается с точки зрения морфофункциональных, диагностических, патологоанатомических и лечебных разделов медицины. Про- демонстрированы основные теории возникновения опухоли в зубочелюстной системе. Отдельно уделено внимание до- полнительным методам диагностики новообразования, способам хирургического лечения и оценке результатов лече- ния заболевания в отдаленных периодах.
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Седова С.В., Шашкин К.М., Процык Е.Н., Пашаев Р.М., Манасов А.Г. Клинический случай амелобластомы верхней челюсти, диагностика и лечение // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 8–12. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-8-12.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Ghai S. Ameloblastoma: an updated narrative review of an enigmatic tumor // Cureus. — 2022. — Т. 14. — No 8. doi: 10.7759/ cureus.27734. PMID: 36127985; PMCID: PMC9481193.
Hendra F. N. et al. Global incidence and profile of ameloblastoma: A systematic review and meta‐analysis //Oral diseases. — 2020. — Т. 26. — No 1. — С. 12–21.
Kitisubkanchana J. et al. Odontogenic keratocyst and ameloblastoma: radiographic evaluation // Oral radiology. — 2021. — Т. 37. — С. 55–65.
Soluk-Tekkesin M., Wright J.M. The World Health Organization Classification of Odontogenic Lesions: A Summary of the Changes of the 2022 (5th) Edition. Turk Patoloji Derg. — 2022. — Т. 38. — No 2. — С. 168–184. doi: 10.5146/tjpath.2022.01573. PMID: 35578902; PMCID: PMC9999699.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Седова Светлана Владимировна — старший врач-рентгенолог рентгеновского отделения Центра лучевой диагностики ФГКУЗ «Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации», Балашиха, Россия. https://orcid.org/0009-0009-4674-4084
Процык Евгений Николаевич — начальник центра лучевой диагностики ФГКУЗ «Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации», Балашиха, Россия.
Шашкин Кирилл Михайлович — начальник рентгеновского отделения Центра лучевой диагностики ФГКУЗ «Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации», Балашиха, Россия. Старший преподаватель кафедры лучевых методов диагностики и лечения ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический универ- ситет (РОСБИОТЕХ)», Медицинский институт непрерывного образования, г. Москва. https://orcid.org/0009-0006-6974- 1730.
Пашаев Руслан Магомеднуриевич — старший врач-челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии ФГКУЗ «Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации», Балашиха, Россия. https://orcid.org/0009-0001-5092-6376.
Манасов Алексей Геннадьевич — начальник передвижного рентгеновского кабинета, старший врач-рентгенолог рентгеновского отделения Центра лучевой диагностики ФГКУЗ «Главный военный клинический госпиталь войск нацио- нальной гвардии Российской Федерации», Балашиха, Россия. https://orcid.org/0009-0006-6208-3704.
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Шашкин К.М., Процык Е.Н. — концепция и дизайн
Седова С.В., Манасов А.Г., Пашаев Р.М. — сбор и обработка материала
Седова С.В., Манасов А.Г. — статистическая обработка данных, написание текста
СВЯЗЬ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ, ВЫЯВЛЕННЫХ ЧЕРЕЗ 6–12 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ПНЕВМОНИИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С COVID-19, С ПЛОЩАДЬЮ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ПО ДАННЫМ МУЛЬТИСПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
О.Г. Вьюн1,2, Л.А. Конькова3,4
13-17
1 ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Алтайскому краю», Алтайский край, Барнаул, Россия 2 Алтайский институт экономики – филиал ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский университет технологий управления и экономики, Алтайский край, Барнаул, Россия 3 ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия 4 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Введение. Несмотря на завершение пандемии, вызванной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), многие авторы в своих работах обращают внимание на сохранение клинико-рентгенологических проявлений данного заболевания после выздоровления, в рамках так называемого постковидного синдрома [1, 2]. Особый интерес представляет поиск предикторов возможного формирования фиброза в легочной ткани. В данной статье представлены результаты анализа типа и распространенности рентгенологических изменений, выявленных через 6–12 месяцев после перенесенной пневмонии, ассоциированной с COVID-19, с площадью поражения легочной ткани по данным мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной клетки (КТ ОГК) у пациентов молодого возраста.
Цель. Проанализировать возможную связь типов и частоты обнаружения рентгенологических изменений, выявленных через 6–12 месяцев после перенесенной пневмонии, ассоциированной с COVID-19, с площадью поражения по данным мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной клетки.
Материалы и методы. В исследование вошли 227 пациентов, средний возраст которых составил 40,5±6,55 лет, перенесших пневмонию, ассоциированную с COVID-19. Проводилась высокоразрешающая мультиспиральная компьютерная томография органов грудной клетки на 128-срезовом аппарате фирмы Philips.
Результаты. Выявлены статистически значимые различия в частоте выявления поствоспалительного фиброза между группами пациентов в зависимости от исходной площади поражения легочной ткани.
Выводы. В группе пациентов с исходной площадью поражения 50–75% (КТ 3) чаще регистрировались поствоспалительные фиброзы в легочной ткани в сравнении с группами пациентов с исходным поражением 0–25% (КТ 1) и 25–50% (КТ 2).
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Вьюн Олег Геннадьевич, e-mail: caducei_22@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Вьюн О.Г., Конькова Л.А. Связь рентгенологических изменений, выявленных через 6–12 месяцев после перенесенной пневмонии, ассоциированной с COVID-19, с площадью поражения легочной ткани по данным мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной клетки // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 13–17. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-13-17.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Amin B.J. H. et al. Post COVID-19 pulmonary fibrosis; a meta-analysis study // Annals of Medicine and Surgery. — 2022. — Т. 77. — С. 103590. doi: 10.1016/j.amsu.2022.103590. Epub 2022 Apr 6. PMID: 35411216; PMCID: PMC8983072.
Alkodaymi M.S. et al. Prevalence of post-acute COVID-19 syndrome symptoms at different follow-up periods: a systematic review and meta-analysis // Clinical Microbiology and Infection. — 2022. — Т. 28. — No 5. — С. 657–666. doi: 10.1016/j.cmi.2022.01.014. Epub 2022 Feb 3. PMID: 35124265; PMCID: PMC8812092.
Lee J.H., Yim J.J., Park J. Pulmonary function and chest computed tomography abnormalities 6–12 months after recovery from COVID-19: a systematic review and meta-analysis // Respiratory research. — 2022. — Т. 23. — No 1. — С. 233. doi: 10.1186/s12931- 022-02163-x. PMID: 36068582; PMCID: PMC9446643.
Han X. et al. Six-month follow-up chest CT findings after severe COVID-19 pneumonia // Radiology. — 2021. — Т. 299. — No 1. — С. E177-E186. doi: 10.1148/radiol.2021203153. Epub 2021 Jan 26. PMID: 33497317; PMCID: PMC7841877.
Watanabe A. et al. One‐year follow‐up CT findings in COVID‐19 patients: A systematic review and meta‐analysis // Respirology. — 2022. — Т. 27. — No 8. — С. 605–616. doi: 10.1111/resp.14311. Epub 2022 Jun 12. PMID: 35694728; PMCID: PMC9350074.
So M. et al. Radiological and functional lung sequelae of COVID-19: a systematic review and meta-analysis // BMC pulmonary medicine. — 2021. — Т. 21. — С. 1–16. doi: 10.1186/s12890-021-01463-0. PMID: 33752639; PMCID: PMC7983097.
Bocchino M. et al. Chest CT–based assessment of 1-year outcomes after moderate COVID-19 pneumonia // Radiology. — 2022. — Т. 305. — No 2. — С. 479–485. doi: 10.1148/radiol.220019. Epub 2022 May 10. PMID: 35536134; PMCID: PMC9619196.
Milos R.I. et al. Morphologische und funktionelle Folgen nach COVID-19-Pneumonie // Der Radiologe. — 2021. — Т. 61. — No 10. — С. 888. doi: 10.1007/s00117-021-00905-4. Epub 2021 Sep 16. PMID: 34529126; PMCID: PMC8444509.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Вьюн Олег Геннадьевич — к.м.н., ФКУЗ «МСЧ МВД России по Алтайскому краю», Алтайский институт экономики — филиал ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский университет технологий управления и экономики, доцент кафедры гражданского права, основ правозащитной и правоохранительной деятельности, Алтайский край, г. Барнаул, Россия. ORCID 0000-0003-1040-7552, еlibrary spin-код 8707-1049
Конькова Лариса Александровна — к.м.н., доцент кафедры пульмонологии с курсом аллергологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», доцент кафедры терапии неотложных состояний филиала ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны РФ, Москва, Россия.
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
О.Г. Вьюн — обработка и систематизация материала, подбор литературы, написание текста статьи.
Л.А. Конькова — обработка и систематизация материала, подбор литературы, подготовка текста статьи.
ВЛИЯНИЕ СТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКОВ ПРИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОМ ОПЛОДОТВОРЕНИИ НА ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ИЛИ ОТСУТСТВИЯ АНТИТЕЛ К ТИРЕОПЕРОКСИДАЗЕ
1 ООО «Медицинский Центр «МирА», Москва, Россия 2 Кафедра репродуктивной медицины и хирургии ФДПО ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия 3 Урологический центр ФГБУ «НМИЦ ВМТ – Центральный военный клинический госпиталь им. А. А. Вишневского МО РФ», Красногорск, Россия 4 Кафедра урологии с курсами онкологии, радиологии и андрологии ФПКМР Российского университета дружбы народов, Москва, Россия 5 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России, Москва, Россия 6 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия 7 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Цель. Изучить влияние стимуляции яичников при экстракорпоральном оплодотворении на тиреотропный гормон (ТТГ) в зависимости от наличия и отсутствия антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО).
Материалы и методы. В статье представлено исследование ТТГ у 99 женщин, которым проводилась программа стимуляции овуляции в медицинском центре «МирА» в период с апреля 2021 г. по август 2023 г., до начала протокола и перед переносом или криоконсервацией эмбриона.
Результаты. Выявлено достоверное повышение ТТГ после овариальной стимуляции, которое было более значимым у пациенток при наличии антител к тиреопероксидазе, и не зависело от возраста и массы тела женщин.
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Грицкевич Елена Юрьевна, e-mail: genyan.7@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Грицкевич Е.Ю. , Казначеева Т.В., Ерохина А.М., [и др.] Влияние стимуляции яичников при экстракорпоральном оплодотворении на тиреотропный гормон в зависимости от наличия или отсутствия антител к тиреопероксидазе // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 18–23. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-18-23.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Женское бесплодие. Клинические рекомендации МЗ РФ. (https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP641/)
Du Y.J. et al. Effects of controlled ovarian stimulation on thyroid stimulating hormone in infertile women // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. — 2019. — Т. 234. — С. 207–212.
Zhang Y. et al. TSH levels after fresh embryo transfer are associated with reproductive outcomes in euthyroid women undergoing the first IVF/ICSI cycles // Scientific Reports. — 2023. — Т. 13. — No 1. — С. 8963. doi: 10.1038/s41598-023-36276-0. PMID: 37268813; PMCID: PMC10238435.0.
Poppe K. et al. Thyroid function after controlled ovarian hyperstimulation in women with and without the hyperstimulation syndrome //Fertility and sterility. — 2011. — Т. 96. — No 1. — С. 241–245.
Mintziori G. et al. Thyroid function during ovarian stimulation: a systematic review // Fertility and sterility. — 2011. — Т. 96. — No 3. — С. 780–785.
Marin L. et al. Thyroid dysfunction after gonadotropin-releasing hormone agonist administration in women with thyroid autoimmunity // International Journal of Endocrinology. — 2022. — Т. 2022. doi: 10.1155/2022/6331657. PMID: 35465072; PMCID: PMC9019438.
Lv P.P. et al. Altered thyroid hormone profile in offspring after exposure to high estradiol environment during the first trimester of pregnancy: a cross-sectional study // BMC medicine. — 2014. — Т. 12. — С. 1–10. doi: 10.1186/s12916-014-0240-0. PMID: 25511686; PMCID: PMC4293815.
Reinblatt S. et al. Thyroid stimulating hormone levels rise after assisted reproductive technology //Journal of assisted reproduction and genetics. — 2013. — Т. 30. — С. 1347–1352.
Benaglia L. et al. Incidence of elevation of serum thyroid-stimulating hormone during controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. — 2014. — Т. 173. — С. 53–57.
Gizzo S. et al. The potential role of GnRH agonists and antagonists in inducing thyroid physiopathological changes during IVF // Reproductive Sciences. — 2016. — Т. 23. — No 4. — С. 515–523.
Mintziori G. et al. Thyroid function and autoimmunity during ovarian stimulation for intracytoplasmic sperm injection // Reproduction, Fertility and Development. — 2017. — Т. 29. — No 3. — С. 603–608.
AK A.K. et al. Maternal thyroid function in women undergoing controlled ovarian hyperstimulation during in-vitro fertilization and its relation to reproductive outcome // Minerva ginecologica. — 2017. — Т. 69. — No 5. — С. 431–437.
Busnelli A., Cirillo F., Levi-Setti P.E. Thyroid function modifications in women undergoing controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization: a systematic review and meta-analysis //Fertility and Sterility. — 2021. — Т. 116. — No 1. — С. 218–231. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.01.029. Epub 2021 Apr 7. PMID: 33838869.
Mintziori G., Goulis D.G. In vitro fertilization/intracytoplasmic insemination and thyroid function: reviewing the evidence // Metabolism. — 2018. — Т. 86. — С. 44–48. doi: 10.1016/j.metabol.2018.03.021. Epub 2018 Mar 28. PMID: 29604363.
Korevaar T.I. M. et al. Thyroid autoimmunity impairs the thyroidal response to human chorionic gonadotropin: two population- based prospective cohort studies //The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. — 2017. — Т. 102. — No 1. — С. 69–77. doi: 10.1210/jc.2016-2942. PMID: 27754809.
Soldevila B. et al. Longitudinal trajectories of maternal TSH in healthy pregnant women in Catalonia //European Thyroid Journal. — 2023. — Т. 12. — No 5. doi: 10.1530/ETJ-23-0016. PMID: 37429330; PMCID: PMC10448591.
Huang N. et al. Impact of thyroid-stimulating hormone levels after controlled ovarian hyperstimulation on in vitro fertilization/ intracytoplasmic sperm injection outcomes in women with fresh embryo transfer: a prospective cohort study // Frontiers in Endocrinology. — 2023. — Т. 14. — С. 1159991. doi: 10.3389/fendo.2023.1159991
Rao M. et al. Effect of levothyroxine supplementation on pregnancy loss and preterm birth in women with subclinical hypothyroidism and thyroid autoimmunity: a systematic review and meta-analysis // Human reproduction update. — 2019. — Т. 25. — No 3. — С. 344–361. doi: 10.1093/humupd/dmz003. PMID: 30951172.
Гипотиреоз. Клинические рекомендации МЗ РФ. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/531_3
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Грицкевич Елена Юрьевна — к.м.н., врач-эндокринолог, ООО «МЦ «МирА», Москва, Россия. ORCID: https://orcid. org/0000-0002-0086-869X; eLibrary SPIN: 4125-2055.
Казначеева Татьяна Викторовна — к.м.н., доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФДПО ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия. https://orcid.org/0000-0003-2984-4162.
Ерохина Александра Максимовна — аспирант кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФДПО ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия. ORCID: http://orcid.com/0000-0002-1882-1048.
Марилова Нина Александровна — к.м.н., врач акушер-гинеколог, ООО «МЦ «МирА», Москва, Россия.
Добромыслова Гаяне Леонтьевна — врач акушер-гинеколог, ООО «МЦ «МирА», Москва, Россия.
Кочетов Александр Геннадиевич — д.м.н., начальник урологического центра ФГБУ «НМИЦ ВМТ — Центральный военный клинический госпиталь им. А. А. Вишневского МО РФ», заведующий кафедрой урологии МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия.
Касян Виктория Николаевна — к.м.н., доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФДПО ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия.
Балашова Ксения Денисовна — студентка ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва. Россия.
Грицкевич Александр Анатольевич — д.м.н., профессор образовательного отдела НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского, профессор кафедры урологии с курсами онкологии, радиологии и андрологии ФПКМР Российского университета дружбы народов, Москва, Россия.
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Грицкевич Елена Юрьевна — анализ литературных данных, разработка методологии исследования; проведение статистической обработки, обобщение результатов, написание текста рукописи.
Ерохина Александра Максимовна, Балашова Ксения Денисовна — анализ литературных данных.
Казначеева Татьяна Викторовна, Марилова Нина Александровна, Касян Виктория Николаевна, Добромыслова Гаяне Леонтьевна — сбор и систематизация данных.
Грицкевич Александр Анатольевич — обоснование концепции исследования (формулирование идеи, разработка дизайна исследования, исследовательских целей и задач); редактирование текста рукописи.
Кочетов Александр Геннадиевич — критический пересмотр, коррекция текста рукописи.пции, подготовка и редактирование текста, ресурсное обеспечение анализа
1 Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, г. Москва, Россия 2 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Введение. Непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков стало неотъемлемой необходимостью в современном здравоохранении. Высокая потребность в квалифицированных медицинских специалистах и значительный уровень ответственности перед пациентами требуют от медицинских и фармацевтических работников постоянного развития своих профессиональных компетенций.
Цель. Провести обзор нормативных правовых документов, обзор литературы по вопросам непрерывного медицинского образования работников системы здравоохранения и выявить мнение по поводу его внедрения в профессиональную подготовку медицинских работников.
Материал и методы. При написании научной статьи нами были выбраны метод сбора и анализа опубликованной информации по использованию непрерывного медицинского образования в системе профессиональной подготовке медицинских специалистов.
Результаты. В статье представлен обзор нормативных правовых документов, обзор литературы по организации непрерывного образования медицинских работников, а также объемы необходимого обучения в образовательных организациях.
Выводы. Введение и развитие системы непрерывного медицинского образования в России играет значительную роль в поддержании высокого уровня профессионализма и качества медицинской помощи. Эта система позволяет медицинским специалистам постоянно обновлять свои знания и навыки, адаптироваться к изменениям в медицинской практике и повышать свою профессиональную компетентность.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: система непрерывного медицинского образования, профессиональное развитие, дополнительное профессиональное образование, повышение квалификации медицинских работников, образовательные технологии, качество медицинской помощи
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Голдина Елена Александровна, e-mail: Elena-goldina@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Свиридова Т.Б., Щегольков А.М., Голдина Е.А., Косухин Е.С., Калинина С.В., Чурсина Т.В. Система непрерывного совершенствования профессиональных знаний и навыков медицинских работников // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 2. — С. 24–30. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-24-30.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Научно-исследовательский центр иммунологии и аллергологии, целевое финансирование.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Свиридова Т.Б., Голдина Е.А., Комарова Е.А. Профессиональное развитие медицинского персонала в настоящее время //Актуальные вопросы современной науки и образования. Сборник статей XXXI Международной научно-практической конференции. — Пенза, изд. «Наука и Просвещение». — 2023. — Т.1. — С. 137–141.
Алиева А.С.К. Проблемы непрерывного образования в мировой практике // Балтийский гуманитарный журнал. — 2016. — Т. 5. — No. 2 (15). — С. 108–111.
Бурлова Н.Г. Организационная модель профессионального развития медицинских специалистов среднего звена: дисс. ... канд. мед. наук. М.: СамГМУ; 2018. Ссылка активна на 11.06.23.
Виноградов Б.А., Пальмов В.Г. О развитии системы ДПО Минобороны России // Образование и инновации. — 2015. — No1 (195).
Москвичева М.Г., Шишкин Е.В Актуальные вопросы организации непрерывного медицинского образования // Непрерывное медицинское образование и наука. — 2017 . — Т. 12. — No 1. — С. 4–12
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 No 206н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. No 83н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием»
Краснопольский И.А. Системы непрерывного медицинского образования в мире: практика, проблемы, пути развития // Методология и технология непрерывного профессионального образования. — 2020. — No3 (3)
Кузнецова О.В., Самойлов А.С., Романов С.В., Абаева О.П. От сертификации работников здравоохранения к аккредитации: история развития отечественного медицинского образования и перспективы перехода к системе НМО // Медицина экстремальных ситуаций. — 2018. Т. 20. — No 4
Указ Президента РФ от 7 мая 2012 г. No 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» // Официальный сайт компании «КонсультантПлюс»
Федеральный закон от 21.11.2011 No323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с изменениями // Официальный сайт компании «КонсультантПлюс»
Приказ МЗ РФ No 837 от 11 ноября 2013 г. «Об утверждении Положения о модели отработки основных принципов непрерывного медицинского образования для врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) с участием общественных профессиональных организаций»
Яйленко А.А. Модернизация дополнительного профессионального образования, решенные и нерешенные проблемы // Смоленский медицинский альманах. — 2016. — Т. 2. — С. 32–37.
Крючкова Н.Ю., Новикова И.И., Резанова Н.В. Актуальные вопросы непрерывного медицинского образования: история, проблемы, задачи, перспективы // Профилактическая медицина, ООО «Издательство «Медиа Сфера». — 2021 — Т. 24. — No 3. — С. 111–117
Ветшева Н.Н. и др. Повышение качества медицинской помощи за счет усовершенствования системы непрерывного медицинского образования // Медицинское образование и профессиональное развитие. — 2017. — No 2–3 (28–29). — С. 60–68.
A New. Evidence-based Estimate of Patient Harms Associated with Hospital Care / Ed. by John T. James // Journal of Patient Safety. USA, 2013. — V. 9. — No 3. P. 122–128.
Краснопольский И. А. Системы непрерывного медицинского образования в мире: практика, проблемы, пути развития // Методология и технология непрерывного профессионального образования. — 2020. — No 3 (3). — С. 6–14.
http://www.edu.rosminzdrav.ru/
Мошетова Л.К., Задворная О.Л. Непрерывное медицинское образование-фактор развития кадров здравоохранения и основа качества медицинской помощи // Офтальмологические ведомости. — 2011. — Т. 4. — No 2. — С. 4–7
Свиридова Т.Б., Антипова И.Н., Голдина Е.А., Карибян К.В., Аккредитация медицинских (фармацевтических) специалистов со средним образованием. Учебно-методическое пособие. — М. — 2020
Федеральный закон «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 No 273-ФЗ (с изменениями) // Официальный сайт компании «КонсультантПлюс»
Гончаров М.Ю., Волкова Л.И. Оценка роли непрерывного медицинского образования в эффективности последимпломной специализированной подготовки на факультете усовершенствования врачей // Вестник Уральского государственного медицинского университета. — 2016. — No 4
Ланько С.В., Тихомирова А.А., Котиков П.Е. Использование дистанционных образовательных технологий в системе непрерывного медицинского образования // Медицина: теория и практика. — 2019. — Т. 4. — No S. — С. 302–303.
Развитие кадрового потенциала столичного здравоохранения // М.: НИИ ОЗММ ДЗМ. — 2019. — 247 с.
Приказ Минздрава РФ от 28.10.2022 N 709Н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» // Официальный сайт компании «КонсультантПлюс»
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Свиридова Татьяна Борисовна — к.э.н., доцент, филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Москва, Россия. ORCHID: 0000-0002-9918-5118; SPIN: 8583-4574; AuthorID: 39538024.
Щегольков Александр Михайлович — д.м.н., профессор, филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Москва, Россия. ORCHID: 0000-0003-1252-4883, SPIN-код: 5141-9159, AuthorID: 561945.
Голдина Елена Александровна — филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Москва, Россия. ORCHID: 0000-0001-7103-2366; SPIN: 6776-0102, AuthorID: 52657800.
Косухин Евгений Серафимович — к.м.н., доцент кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения c курсами остеопатии и паллиативной медицины Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия. ORCHID: 0000-0002-2633-9307, SPIN-код: 8619-3846, Author ID: 890673.
Калинина Светлана Викторовна — к.м.н., доцент кафедры интегративной и восточной медицины филиала ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Москва, Россия. ORCHID: 0009-0005-1191-0549, SPIN-код: 8805-5183, AuthorID: 1203062.
Чурсина Татьяна Вячеславовна — д.м.н., доцент кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения c курсами остеопатии и паллиативной медицины Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия. ORCHID: 0009-0001-6757-5226, SPIN-код: 2075-4317, Author ID: 475805.
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Т.Б Свиридова — теоретическое обоснование, концепция и дизайн статьи, анализ литературы
А.М. Щегольков — концепция и дизайн статьи, одобрение окончательной версии статьи
Е.А. Голдина — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала
Е.С. Косухин — редактирование статьи
С.В. Калинина — концепция и дизайн статьи, анализ литературы
УРОВЕНЬ ГОМОЦИСТЕИНА У ПАЦИЕНТОВ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ГОМОЗИГОТНЫХ ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОМУ АЛЛЕЛЮ В ГЕНАХ-КАНДИДАТАХ AGTR1 1166 A>C И NOS3 894 G>T
О.Г. Вьюн1,2, А.В. Коньков3
31-34
1 Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть МВД России по Алтайскому краю», Алтайский край, г. Барнаул, Россия 2 Алтайский институт экономики – филиал ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский университет технологий управления и экономики», Алтайский край, г. Барнаул, Россия 3 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Введение. В последние годы особую роль в вопросе изучения патогенеза артериальной гипертензии (АГ) и других сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) отводят полиморфизмам в генах-кандидатах. Однако авторы некоторых исследований обращают внимание на сочетание точечных мутаций в генах-кандидатах, ассоциированных с АГ, с такими независимыми предикторами сердечно-сосудистых осложнений, как гомоцистеин. В данной статье представлены результаты анализа концентрации гомоцистеина у пациентов молодого возраста с артериальной гипертензией, гомозиготных по патологическому аллелю в генах-кандидатах AGTR1 1166 и NOS3 894.
Цель. Проанализировать концентрацию гомоцистеина у пациентов молодого возраста с артериальной гипертензией, гомозиготных по патологическому аллелю в генах-кандидатах AGTR1 1166 и NOS3 894.
Материалы и методы. В исследование вошли 89 пациентов с диагнозом АГ молодого возраста (средний возраст 33,2±2,79 года). Проводился анализ полиморфизма в генах AGTR1 1166 A>C и NOS3 894 G>T, определение концентрации методом традиционной ПЦР, а также концентрации гомоцистеина методом иммуноферментного анализа.
Результаты. Были получены статистически значимые различия в концентрации гомоцистеина в сыворотке крови между общей группой пациентов с АГ и группой пациентов с АГ, гомозиготных по патологическому аллелю (ТТ) в гене NOS3 894 G>T.
Выводы. В группе пациентов молодого возраста с АГ, гомозиготных по патологическому аллелю (ТТ) в гене NOS3 894 G>T, уровень гомоцистеина в сыворотке крови достоверно выше в сравнении с пациентами с «диким» аллелем (GG) и гетерозиготным аллелем (GT).
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Вьюн Олег Геннадьевич, caducei_22@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Вьюн О.Г., Коньков А.В. Уровень гомоцистеина у пациентов молодого возраста с артериальной гипертензией, гомозиготных по патологическому аллелю в генах-кандидатах AGTR1 1166 и NOS3 894 // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 2. — С. 31–34. — DOI 10.36107/2782- 1714_2024-4-2-31-34.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Chrysohoou C. et al. Evidence for association between endothelial nitric oxide synthase gene polymorphism (G894T) and inflammatory markers: the ATTICA study // American heart journal. — 2004. — Т. 148. — No 4. — С. 733–738.
Ponti G., Ruini C., Tomasi A. Homocysteine as a potential predictor of cardiovascular risk in patients with COVID-19 // Medical hypotheses. — 2020. — Т. 143. — С. 109859.
Habib S.S. et al. Homocysteine as a predictor and prognostic marker of atherosclerotic cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis // European Review for Medical & Pharmacological Sciences. — 2023. — Т. 27. — No 18.
Heil S.G. et al. The 894 G> T variant of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) increases the risk of recurrent venous thrombosis through interaction with elevated homocysteine levels // Journal of thrombosis and haemostasis. — 2004. — Т. 2. — No 5. — С. 750–753.
Gatti R.R. et al. The interaction of AGT and NOS3 gene polymorphisms with conventional risk factors increases predisposition to hypertension // Journal of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System. — 2013. — Т. 14. — No 4. — С. 360–368.
Baszczuk A., Kopczyński Z. Hyperhomocysteinemia in patients with cardiovascular disease // Advances in Hygiene and Experimental Medicine. — 2014. — Т. 68. — С. 579–589.
Heidari M.M. et al. Polymorphisms in NOS3, MTHFR, APOB and TNF-α genes and risk of coronary atherosclerotic lesions in Iranian patients // Research in cardiovascular medicine. — 2016. — Т. 5. — No 1. — С. 1–6.
Вьюн Олег Геннадьевич — к.м.н., ФКУЗ «МСЧ МВД России по Алтайскому краю», заместитель начальника, р.т. 8 (3852) 391855, Алтайский край, г. Барнаул, Алтайский институт экономики — филиал ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский университет технологий управления и экономики, доцент кафедры гражданского права, основ правозащитной и правоохранительной деятельности, Алтайский край, г. Барнаул, ORCID 0000-0003-1040-7552, еlibrary spin-код 8707-1049
Коньков Александр Викторович — д.м.н., профессор, ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», заведующий кафедрой терапии с курсом фармакологии и фармации, г. Москва, Россия/p>
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Вьюн Олег Геннадьевич — генерация идеи, обработка и систематизация материала, подбор литературы, подготовка текста статьи.
Коньков Александр Викторович — генерация идеи, постановка задачи, одобрение окончательной версии статьи.
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия 2 ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, г. Красногорск, Россия 3 Филиал федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве, Россия 4 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Специализированная высокотехнологическая медицинская помощь пациентам с повреждениями грудного отдела аорты имеет значительное преимущество в структуре боевых травм. Эти тяжелые и жизнеугрожающие ранения требуют незамедлительной диагностики и стабилизации состояния пациента. Главной причиной смерти на поле боя всегда было и остается повреждение сосудов с кровотечением. В современном мире с увеличением частоты локальных войн и военных конфликтов возросло количество боевых минно-взрывных и пулевых ранений, что в свою очередь меняет клиническую картину травм: при малом входном отверстии повреждения затрагивают не одну анатомическую область и структуру, становясь комбинированными, сочетанными и множественными, заживление ран также более длительное, что связано не только с инфицированием, но и с изменениями в отдалении от раны на молекулярном уровне в результате высокоэнергетического воздействия ранящего снаряда.
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Иванов Александр Владимирович, e-mail: angioiva@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Иванов А.В., Иванов В.А., Долгих Р.Н., Пинчук О.В., Яменсков В.В., Шабаев Р.М. Рентгенэндоваскулярное лечение посттравматической псевдоаневризмы грудной аорты // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 2. — С. 35–38. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-35-38.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Верещагин С.В. и др. Первый опыт эндоваскулярного лечения посттравматических ложных аневризм ветвей дуги аорты // Українська інтервенційна нейрорадіологія та хірургія. — 2014. — No 2 (8). — С. 64–70.
Осиев А.Г. и др. Опыт эндоваскулярного лечения аневризм магистральных сосудов // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2007. — Т. 13. — No 4. — С. 67–71.
Du Toit D. F. et al. Surgical and endovascular management of penetrating innominate artery injuries // European journal of vascular and endovascular surgery. — 2008. — Т. 36. — No 1. — С. 56–62.
Glenn C.H. at al. Acquired Arteriovenous Fistulas In: Rutherford’s Vascular Sugery and Endovascular Therapy. 9th ed. Anton N. S., Bruce A. P., Philadelphia: Saunders; 2019 by Elsevier; 1; 174:2273-2287.
Алиев А.С. Хирургическая тактика при проникающих ранениях шеи // Клинич. хирургия. — 1988. — No 10. — С. 38–40.
Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия: учебник. 2-е изд., изм. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, — 2008. — 493 с.
Завражнов А.А. Ранения шеи. Диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации и в условиях лечебных учреждений мирного времени: дисс. д.м.н. Воен.-мед. акад. Спб. — 2005. — 328 с.
Holman E. Clinical and experimental observations on arteriovenous fistulae // Annals of Surgery. — 1940. — Т. 112. — No 5. — 840 с.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Иванов Александр Владимирович — ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России, заведующий отделением РХМДЛ, Московская область, г. Красногорск; заведующий кафедрой рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» Россия, Москва.ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3214-2375
Иванов Владимир Александрович — заслуженный врач РФ, профессор, д.м.н., полковник медицинской службы в отставке, Филиал федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3319-3294.
Долгих Руслан Николаевич — заслуженный врач РФ, к.м.н., полковник медицинской службы, хирург консультант ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, г. Красногорск.
Пинчук Олег Владимирович — заслуженный врач РФ, профессор, д.м.н., полковник медицинской службы, начальник отделения сосудистой хирургии ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, г. Красногорск, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4180-055X.
Яменсков Владимир Владимирович — заслуженный врач РФ, д.м.н., полковник медицинской службы, начальник Центра сосудистой хирургии ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, г. Красногорск, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4479-1273
Шабаев Рафаэль Маратович — к.м.н., ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России, врач отделения РХМДЛ, Московская область, г. Красногорск. Доцент кафедры рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ»; Россия, Москва. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-9595-3028; eLIBRARY SPIN- код: 7742-3423; eLIBRARY AuthorID: 1160494; Web of Science Researcher ID: GPC-8558-2022
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Иванов Александр Владимирович — отбор, обследование и лечение пациента; сбор клинического материала; обзор публикаций по теме статьи; написание текста рукописи; подготовка иллюстраций.
Шабаев Рафаэль Маратович — отбор, обследование и лечение пациента; обзор публикаций по теме статьи; написание текста: обзор и редактирование.
Иванов Владимир Александрович — отбор, обследование и лечение пациента; утверждение рукописи для публикации; проверка критически важного содержания.
Долгих Руслан Николаевич — утверждение рукописи для публикации; написание текста: обзор и редактирование; проверка критически важного содержания.
Пинчук Олег Владимирович — отбор, обследование и лечение пациента; утверждение рукописи для публикации; проверка критически важного содержания.
Яменсков Владимир Владимирович — отбор, обследование и лечение пациента; обзор публикаций по теме статьи; написание текста: обзор и редактирование.
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет ( РОСБИОТЕХ)». Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
В настоящее время проблема гинекомастии широко распространена, при этом в клиники пластической хирургии обращается достаточно большое количество пациентов со сложными с точки зрения оперативного лечения формами гинекомастии. В данной статье проводится краткий литературный обзор проблемы, а также описание клинического случая пациента, прооперированного по авторской методике.
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Сергеев Д. И., Пахомова Р. А., Дробязго С. В. [и др.] Оперативное лечение гинекомастии 4 степени — клинический пример // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 39–42. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-39-42.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Гинекомастия: клинико-морфологические и молекулярно-биологические особенности / Т.А. Новицкая [и др.] // Медицинский альманах. — 2012. — No 4 (23). — С. 39–41.
Гинекомастия / Д.Г. Бельцевич [и др.] // Эндокринная хирургия. — 2012 — No 1. — С. 18–23.
Яшина Ю.Н. Современные представления об эпидемиологии, этиологии и патогенезе гинекомастии / Ю.Н. Яшина, Р.В. Рожива- нов, Д.Г. Курбатов // Андрология и генитальная хирургия. — 2014. — No 3. — С. 8–15.
Летягин В.П. Рак молочной железы у мужчин / В.П. Летягин // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина. — 2000. — Т.11, No 4. — С. 58–62.
Gynecomastia: Clinical evaluation and management / N. Cuhaci [et al.] // Indian Journal of Endocrinology and Metabolism. — 2014. — No 18, N 2. — P. 150–158.
Cordova A, Moschella F (2008) Algorithm for clinical evaluation and surgical treatment of gynaecomastia. J Plast Reconstr AesthetSurg 61(1):41–49
Simon BE, Hoffman S, Kahn S. Classification and surgical correction of gynecomastia. Plast Reconstr Surg. 1973;51:48–52.
Rohrich RJ, Ha RY, Kenkel JM, Adams Jr WP. Classification and management of gynecomastia: defining the role of ultrasound-assisted liposuction. Plast Reconstr Surg. 2003
Корженкова Г.П. Комплексная рентгено-сонографическая диагностика заболеваний молочной железы: практическое руководство // под ред. Н.В. Кочергиной. — Москва: СТРОМ, 2004. — 123 с.
Акимова В.Б. Сравнительный анализ результатов ультразвукового исследования и рентгеновской маммографии у мужчин с объемной патологией в проекции грудной железы / В.Б. Акимова, Д.В. Акимов // Опухоли женской репродуктивной системы. — 2015. — No 3 — С. 35–42.
Lapid O. Pathological findings in gynecomastia: analysis of 5113 breasts / O. Lapid, F. Jolink, S.L. Maijer // Annals of Plastic Surgery. — 2015. — Vol. 74, N 2. — P. 163–166.
Акимов Д.В. Ультразвуковое исследование в комплексной диагностике и оценке эффективности лечения больных с гинекомастией : дис. ... канд. мед. наук / Д.В. Акимов. — Москва, 2014. — 124c.
Akimova V.B. Comparative analysis of ultrasound and X-ray mammography in men with breast pathology / V.B. Akimova, D.V. Akimov // Tumors of Female Reproductive System. — 2015. — N 3. — P. 35–42.
Fine needle aspiration cytology diagnosis of male breast lesions / Y. Davey [et al.] // Nederlandstijdschriftvoorgeneeskunde. — 2008. — Vol. 138, N 13. — Р. 276–280.
Carlson H.E. Approach to the patient with gynecomastia / H.E. Carlson // The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. — 2011. — Vol. 96. — P. 15–21.
Гинекомастия / Д.Г. Бельцевич [и др.] // Эндокринная хирургия. — 2012 — No 1. — С. 18–23.
Pontus, C., Santanelli di Pompeo, F., Balducci, G., & Gentile, P. (2018). Gynecomastia: Simplifying a Complex Problem. Aesthetic Surgery Journal, 38(7), 728–744. DOI: 10.1093/asj/sjy012.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Сергеев Денис Игоревич — старший преподаватель кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. ORCID 0000-0002-3681-4685, eLIBRARY SPIN-код: 2616-9580, eLIBRARY AuthorID: 661147
Пахомова Регина Александровна — д.м.н., доцент, заведующая кафедрой пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. ORCID 0000-0002-3681-4685, eLIBRARY SPIN-код: 2616-9580, eLIBRARY AuthorID: 661147
Дробязго Сергей Владимирович — к.м.н., доцент кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. ORCID 0009-0000-5457-4091, eLIBRARY SPIN-код: 5201-3425, eLIBRARY AuthorID: 1187006.
Зубрицкий Владислав Феликсович — д.м.н., заведующий кафедрой хирургии повреждений с курсом ВПХ МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», главный хирург МВД РФ, профессор, заслуженный врач РФ, Москва, Россия. eLIBRARY SPIN- код: 1724-1877, AuthorID: 328509
Сарибекян Эрик Карлович — д.м.н., доцент, доцент кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. ORCID 0000-0003-0307-8252, eLIBRARY SPIN-код: 3491-0586, eLIBRARY AuthorID: 722452
Бузель Игорь Георгиевич — к.м.н., доцент кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», SPIN- код: 8459-9989, AuthorID: 983527, ORCID: 0009-0005-5296-4535
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Пахомова Р. А. — общее руководство
Сергеев Д. И., Бузель И.Г. — написание научного текста
Зубрицкий В. Ф., Сарибекян Э. К. — редактирование научного текста
Дробязго С. В., Сергеев Д. И. — выполнение оперативного вмешательства, предоставление выдержки из медицинской документации, графическое сопровождение статьи
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)». Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
В статье представлен обзор современных данных по профилактике и лечению осложнений после одномоментной абдоминопластики и липосакции передней брюшной стенки. Несмотря на растущую популярность этих процедур, они сопряжены с рядом потенциальных осложнений, таких как инфекционные процессы, серомы, гематомы, некроз тканей и другие. Анализ литературы охватывает методы предоперационной подготовки, хирургические техники, а также послеоперационное ведение пациентов, направленные на снижение частоты и тяжести осложнений. В работе также рассматриваются новейшие достижения в области пластической хирургии, такие как применение новых материалов для швов и инновационные техники липосакции, которые способствуют улучшению результатов и уменьшению рисков.
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Сергеев Д. И., Пахомова Р. А., Зубрицкий В. Ф. [и др.] Профилактика и лечение осложнений после одномоментной абдоминопластики и липосакции брюшной стенки // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 2. — С. 43–49. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-43-49.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Voloir P. Opération plastiques sus-aponévrotiques sur la paroi abdominale anterieure // Paris: These. — 1960.
Медеубеков У.Ш., Магеррамов Д.M. Использование элементов эстетической хирургии в реконструкции брюшной стенки при грыжевых дефектах // Вестник хирургии Казахстана. — 2017. — No3 (52). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ispolzovanie- elementov-esteticheskoy-hirurgii-v-rekonstruktsii-bryushnoy-stenki-pri-gryzhevyh-defektah (дата обращения: 06.11.2022).
Kelly H.A. Report of gynecological cases // Johns Hopkins Med J. — 1899. — Т. 10. — С. 197.
Weinhold S. Bauchdeckenplastik // F Gynak. — 1909. — Т. 38. — С. 1332.
Pitanguy V.O. Abdominal lipectomy: An approach to it through an analysis of 300 consecutive cases //Plastic and Reconstructive Surgery. — 1967. — Т. 40. — No 4. — С. 384–391.
Сидоренков Д.А. Эстетическая хирургическая контурная пластика тела : специальность 14.01.17 «Хирургия» : дисс. на соиск. уч.ст. д.м.н. / Сидоренков Дмитрий Александрович. — Москва, 2010. — 178 с. — EDN QEXQEB.
Illouz Y.G. Body contouring by lipolysis: a 5-year experience with over 3000 cases // Plastic and reconstructive surgery. — 1983. — Т. 72. — No 5. — С. 591–597. doi: 10.1097/00006534-198311000-00001. PMID: 6622564.
Matarasso A. Abdominolipoplasty // Clin Plast Surg. — 1989. — Apr. — Т. 16. — No 2. — С. 289–303. PMID: 2661108.
Lockwood T. High-lateral-tension abdominoplasty with superficial fascial system suspension // Plastic and reconstructive surgery. — 1995. — Т. 96. — No 3. — С. 603–615. doi: 10.1097/00006534-199509000-00012. PMID: 7638284.
Saldanha O.R. et al. Lipoabdominoplasty without undermining // Aesthetic surgery journal. — 2001. — Т. 21. — No 6. — С. 518–526. doi: 10.1067/maj.2001.121243. PMID: 19331937
Smith L.F., Smith Jr L.F. Safely combining abdominoplasty with aggressive abdominal liposuction based on perforator vessels: technique and a review of 300 consecutive cases // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2015. — Т. 135. — No 5. — С. 1357–1366. doi: 10.1097/ PRS.0000000000001200. PMID: 25919250; PMCID: PMC4410962.
Cucchiaro J.V. et al. Lipoabdominoplasty with progressive traction sutures // Plastic and Reconstructive Surgery–Global Open. — 2017. — Т. 5. — No 6. — С. e1338. doi: 10.1097/GOX.0000000000001338. PMID: 28740765; PMCID: PMC5505826.
Vieira B.L. et al. Is there a limit? A risk assessment model of liposuction and lipoaspirate volume on complications in abdominoplasty // Plastic and reconstructive surgery. — 2018. — Т. 141. — No 4. — С. 892–901.
Алишанов С.А. Профилактика и лечение осложнений абдоминопластики: специальность 14.00.27: автореф. дисс. на соиск. уч.степ. к.м.н. — Москва. — 2007. — 17 с. — EDN NJDNPL.
Khan F. A. A., Fatima M. Abdominoplasty without drains or progressive tension suturing // Aesthetic Plastic Surgery. — 2021. — Т. 45. — С. 1660–1666. doi: 10.1007/s00266-021-02177-8. Epub 2021 Feb 26. PMID: 33635345.
Matarasso A., Swift R.W., Rankin M. Abdominoplasty and abdominal contour surgery: a national plastic surgery survey // Plastic and reconstructive surgery. — 2006. — Т. 117. — No 6. — С. 1797–1808.
Samra S. et al. Complication rates of lipoabdominoplasty versus traditional abdominoplasty in high-risk patients // Plastic and reconstructive surgery. — 2010. — Т. 125. — No 2. — С. 683–690.
Hensel J.M. et al. An outcomes analysis and satisfaction survey of 199 consecutive abdominoplasties // Annals of plastic surgery. — 2001. — Т. 46. — No 4. — С. 357–363.
David J.S. et al. Haemorrhagic shock, therapeutic management //Annales francaises d'anesthesie et de reanimation. — Elsevier Masson, 2013. — Т. 32. — No 7–8. — С. 497–503.
Rogliani M. et al. Obese and nonobese patients: complications of abdominoplasty // Annals of plastic surgery. — 2006. — Т. 57. — No 3. — С. 336–338.
Da Freitas R. S. et al. Acute abdomen after abdominoplasty: differential diagnosis // Aesthetic plastic surgery. — 2013. — Т. 37. — С. 1182–1185.
Neaman K.C. et al. Outcomes of traditional cosmetic abdominoplasty in a community setting: a retrospective analysis of 1008 patients //Plastic and reconstructive surgery. — 2013. — Т. 131. — No 3. — С. 403e-410e.
Manassa E.H., Hertl C.H., Olbrisch R.R. Wound healing problems in smokers and nonsmokers after 132 abdominoplasties // Plastic and reconstructive surgery. — 2003. — Т. 111. — No 6. — С. 2082–2087.
Fry D.E., Barie P.S. The changing face of Staphylococcus aureus: a continuing surgical challenge // Surgical infections. — 2011. — Т. 12. — No 3. — С. 191–203.
Vidal P., Berner J.E., Will P.A. Managing complications in abdominoplasty: a literature review // Archives of plastic surgery. — 2017. — Т. 44. — No 05. — С. 457–468. doi: 10.5999/aps.2017.44.5.457. Epub 2017 Sep 15. PMID: 28946731; PMCID: PMC5621815.
Meyers H, Brown-Elliott BA, Moore D, et al. An outbreak of Mycobacterium chelonae infection following liposuction // Clinical infectious diseases. — 2002. — Т. 34. — No 11. — С. 1500–1507. ( Murillo J. et al. Skin and wound infection by rapidly growing mycobacteria: an unexpected complication of liposuction and liposculpture // Archives of Dermatology. — 2000. — Т. 136. — No 11. — С. 1347–1352).
Sevin A. et al. Antibiotic use in abdominoplasty: prospective analysis of 207 cases // Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery. — 2007. — Т. 60. — No 4. — С. 379–382.
Casaer B., Tan E. K., Depoorter M. The role of antibiotic prophylaxis in abdominoplasty: a review of the infection rate in 300 cases treated without prophylaxis //Plastic and Reconstructive Surgery. — 2009. — Т. 123. — No 1. — С. 42e.
Vidal P., Berner J. E., Will P. A. Managing complications in abdominoplasty: a literature review //Archives of plastic surgery. — 2017. — Т. 44. — No 05. — С. 457–468. doi: 10.5999/aps.2017.44.5.457. Epub 2017 Sep 15. PMID: 28946731; PMCID: PMC5621815
Gaede F. M., Ouazzani A., De Fontaine S. Necrotizing fasciitis after abdominoplasty // Plastic and reconstructive surgery. — 2008. — Т. 121. — No 1. — С. 358–359.
Гафиуллов М.Р. и др. Применение вакуумной аспирационной системы для лечения гнойных ран передней брюшной стенки после осложненной абдоминопластики //Раны и раневые инфекции. Журнал имени профессора БМ Костючёнка. — 2019. — Т. 6. — No 3. — С. 44–49. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-vakuumnoy-aspiratsionnoy-sistemy-dlya-lecheniya-gnoynyh-ran-peredney-bryushnoy-stenki-posle-oslozhnennoy (дата обращения: 25.08.2022)
Seretis K. et al. Prevention of seroma formation following abdominoplasty: a systematic review and meta-analysis //Aesthetic surgery journal. — 2017. — Т. 37. — No 3. — С. 316-323. doi: 10.1093/asj/sjw192. PMID: 28158391.
Mohammad J.A., Warnke P.H., Stavraky W. Ultrasound in the diagnosis and management of fluid collection complications following abdominoplasty //Annals of plastic surgery. — 1998. — Т. 41. — No 5. — С. 498–502. doi: 10.1097/00000637-199811000-00008. PMID: 9827952.
Kim J., Stevenson T.R. Abdominoplasty, liposuction of the flanks, and obesity: analyzing risk factors for seroma formation //Plastic and reconstructive surgery. — 2006. — Т. 117. — No 3. — С. 773–779. doi: 10.1097/01. prs.0000200056.57357.3f. PMID: 16525264.
Stewart K.J. et al. Complications of 278 consecutive abdominoplasties // Journal of plastic, reconstructive
Neaman K.C. et al. Outcomes of traditional cosmetic abdominoplasty in a community setting: a retrospective analysis of 1008 patients //Plastic and reconstructive surgery. — 2013. — Т. 131. — No 3. — С. 403e-410e.
Современные принципы лечения осложнений после пластики живота / Ю. С. Винник, Р. А. Пахомова, Л. В. Кочетова [и др.] // Хирургическая практика. — 2022. — No 1(49). — С. 27–32. — DOI 10.38181/2223-2427-2022-1-27-32. — EDN WNZIFZ.
Westphalen A.P. et al. Repair of large incisional hernias. To drain or not to drain. Randomized clinical trial // Acta cirurgica brasileira. — 2015. — Т. 30. — С. 844–851. doi: 10.1590/S0102-865020150120000009. PMID: 26735057.
Morales-Conde S. A new classification for seroma after laparoscopic ventral hernia repair //Hernia. — 2012. — Т. 16. — С. 261–267. doi: 10.1007/s10029-012-0911-8. Epub 2012 Apr 17. Erratum in: Hernia. 2013 Feb;17(1):153. PMID: 22527929.
Белоконев В.И., Пушкин С.Ю., Федорииа Т.А. и др. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационных вентральных грыж // Вестник хирургии. — 2000. — Т. — 159. — No 5. — С. 23–27
Zecha P.J., Missotten F.E.M. Pseudocyst formation after abdominoplasty–extravasations of Morel-Lavallée // British journal of plastic surgery. — 1999. — Т. 52. — No 6. — С. 500–502.
Valença-Filipe R. et al. Dissection technique for abdominoplasty: a prospective study on scalpel versus diathermocoagulation (coagulation mode) // Plastic and Reconstructive Surgery–Global Open. — 2015. — Т. 3. — No 1. — С. e299. doi: 10.1097/GOX.0000000000000222. PMID: 25674380; PMCID: PMC4323403
Rousseau P. et al. Diathermocoagulation in cutting mode and large flap dissection // Plastic and reconstructive surgery. — 2011. — Т. 127. — No 5. — С. 2093-2098. doi: 10.1097/PRS.0b013e31820cf46e. PMID: 21532437
Araco A. et al. Postbariatric patients undergoing body-contouring abdominoplasty: two techniques to raise the flap and their influence on postoperative complications // Annals of plastic surgery. — 2009. — Т. 62. — No 6. — С. 613–617. doi: 10.1097/SAP.0b013e3181856d85. PMID: 19461270
Marsh D.J. et al. Abdominoplasty and seroma: a prospective randomised study comparing scalpel and handheld electrocautery dissection // Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. — 2015. — Т. 68. — No 2. — С. 192–196. doi: 10.1016/j.bjps.2014.10.004. Epub 2014 Oct 13. PMID: 25456290
Iannelli A., Schneck A.S., Gugenheim J. Use of the PlasmaJet® system in patients undergoing abdominal lipectomy following massive weight loss: a randomized controlled trial // Obesity surgery. — 2010. — Т. 20. — С. 1442–1447. doi: 10.1007/s11695-009-0067-5. Epub 2010 Jan 22. PMID: 20094818
Pollock H., Pollock T. Progressive tension sutures: a technique to reduce local complications in abdominoplasty // Plastic and reconstructive surgery. — 2000. — Т. 105. — No 7. — С. 2583–2586. doi: 10.1097/00006534-200006000-00047. PMID: 10845315.
Pollock T.A., Pollock H. Drainless abdominoplasty using progressive tension sutures // Clinics in plastic surgery. — 2020. — Т. 47. — No 3. — С. 351–363. doi: 10.1016/j.cps.2020.03.007. Epub 2020 May 5. PMID: 32448472.
Jabbour S. et al. Does the addition of progressive tension sutures to drains reduce seroma incidence after abdominoplasty? A systematic review and meta-analysis // Aesthetic surgery journal. — 2017. — Т. 37. — No 4. — С. 440–447. doi: 10.1093/asj/sjw130. Erratum in: Aesthet Surg J. 2017 Jul 1;37(7):854. PMID: 27789426.
Shipkov H. The association of progressive tension sutures and drains seems to decrease the drainage output and seroma formation in abdominoplasty // Aesthetic Surgery Journal. — 2017. — Т. 37. — No 8. — С. NP94-NP95. doi: 10.1093/asj/sjx100. PMID: 28595279.
Jabbour S. et al. Response to “The Association of Progressive Tension Sutures and Drains Seems to Decrease the Drainage Output and Seroma Formation in Abdominoplasty” // Aesthetic Surgery Journal. — 2017. — Т. 37. — No 8. — С. NP96-NP97. doi: 10.1093/asj/ sjx101. PMID: 28595337.
Andrades P. et al. Progressive tension sutures in the prevention of postabdominoplasty seroma: a prospective, randomized, double-blind clinical trial // Plastic and reconstructive surgery. — 2007. — Т. 120. — No 4. — С. 935–946. doi: 10.1097/01.prs.0000253445.76991.de. PMID: 17805122.
Sforza M. et al. Use of quilting sutures during abdominoplasty to prevent seroma formation: are they really effective? // Aesthetic surgery journal. — 2015. — Т. 35. — No 5. — С. 574–580. doi: 10.1093/asj/sju103. Epub 2015 May 7. Erratum in: Aesthet Surg J. 2015 Sep;35(7):902. PMID: 25953479.
Macias L.H. et al. Decrease in seroma rate after adopting progressive tension sutures without drains: a single surgery center experience of 451 abdominoplasties over 7 years //Aesthetic surgery journal. — 2016. — Т. 36. — No 9. — С. 1029–1035. doi: 10.1093/asj/sjw040. Epub 2016 Mar 14. PMID: 26977072.
Vernier-Mosca M. et al. Abdominoplasties: faut-il encore les drainer en 2021? // Annales de Chirurgie Plastique Esthétique. — Elsevier Masson, 2021. — Т. 66. — No. 4. — С. 305-313. French. doi: 10.1016/j.anplas.2021.04.002. Epub 2021 May 20. PMID: 34023138.
Cucchiaro J.V. Abdominal etching: surgical technique and outcomes //Plastic and Reconstructive Surgery. — 2020. — Т. 145. — No 2. — С. 454e. doi: 10.1097/PRS.0000000000006460. PMID: 31985682.
Isaac K.V. et al. Drainless abdominoplasty using barbed progressive tension sutures //Aesthetic Surgery Journal. — 2017. — Т. 37. — No 4. — С. 428–429. doi: 10.1093/asj/sjw241. PMID: 28364533.
Bercial M.E. et al. Suction drains, quilting sutures, and fibrin sealant in the prevention of seroma formation in abdominoplasty: which is the best strategy? //Aesthetic Plastic Surgery. — 2012. — Т. 36. — С. 370–373. doi: 10.1007/s00266-011-9807-8. Epub 2011 Aug 20. PMID: 21858593.
Le Louarn C. Partial subfascial abdominoplasty. Our technique apropos of 36 cases // Annales de chirurgie plastique et esthetique. — 1992. — Т. 37. — No 5. — С. 547–552.
Le Louarn C. Partial subfascial abdominoplasty // Aesthetic plastic surgery. — 1996. — Т. 20. — С. 123–127.
Le Louarn C, Pascal JP. High superior tension abdominoplasty // Aesthetic Plast Surg. — 2000. — Т. 24. — С.375–381.
Espinosa-de-los-Monteros A, de la Torre J, Rosenberg LZ, et al. Abdominoplasty with total abdominal liposuction for patients with massive weight loss // Aesthetic Plast Surg. — 2006. — Т. 30. — С. 42–46.
Va ́sconez LO, de la Torre JI. Abdominoplasty. In: Mathes SJ, Hentz VR, eds. Plastic Surgery. — Т. 6, 5th ed. Philadelphia: Elsevier. — 2006. — С 87–118.
Ribeiro Saldanha O. et al. Lipoabdominoplasty with selective and safe undermining // Aesthetic plastic surgery. — 2003. — Т. 27. — No 4. — С. 322–327.
Costa-Ferreira A. et al. Scarpa fascia preservation during abdominoplasty: a prospective study //Plastic and reconstructive surgery. — 2010. — Т. 125. — No 4. — С. 1232–1239. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181d0ac59. PMID: 20072084.
Wijaya W.A. et al. Abdominoplasty with Scarpa fascia preservation: a systematic review and meta-analysis // Aesthetic Plastic Surgery. — 2022. — Т. 46. — No 6. — С. 2841–2852. doi: 10.1007/s00266-022-02835-5. Epub ahead of print. PMID: 35301571.
Миланов И.О. и др. Комплексная оценка применения биологического клея на основе биополимера фибрина в наиболее распространенных эстетических операциях // Анналы хирургии. — 2008. — No 3. — С. 36–40.
Kulber D.A. et al. The use of fibrin sealant in the prevention of seromas // Plastic and reconstructive surgery. — 1997. — Т. 99. — No 3. — С. 842–848. doi: 10.1097/00006534-199703000-00034. PMID: 9047205.
Pilone V. et al. The use of a fibrin glue with a low concentration of thrombin decreases seroma formation in postbariatric patients undergoing circular abdominoplasty //Obesity surgery. — 2015. — Т. 25. — С. 354–359. doi: 10.1007/s11695-014-1467-8. PMID: 25339155
Walgenbach K.J. et al. Randomized, prospective study of TissuGlu® surgical adhesive in the management of wound drainage following abdominoplasty //Aesthetic plastic surgery. — 2012. — Т. 36. — С. 491–496. doi: 10.1007/s00266-011-9844-3. Epub 2011 Dec 29. PMID: 22205536
Bercial M.E. et al. Suction drains, quilting sutures, and fibrin sealant in the prevention of seroma formation in abdominoplasty: which is the best strategy? // Aesthetic Plastic Surgery. — 2012. — Т. 36. — С. 370–373. doi: 10.1007/s00266-011-9807-8. Epub 2011 Aug 20. PMID: 21858593
Weissler J.M. et al. Efficacy of tranexamic acid in reducing seroma and hematoma formation following reduction mammaplasty // Aesthetic Surgery Journal. — 2022. — Т. 42. — No 6. — С. 616–625. doi: 10.1093/asj/sjab399. PMID: 35029651.
di Summa P.G. et al. Scar asymmetry after abdominoplasty: the unexpected role of seroma //Annals of plastic surgery. — 2013. — Т. 71. — No 5. — С. 461–463. doi: 10.1097/SAP.0b013e3182503ad9. PMID: 23143814.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Сергеев Денис Игоревич — старший преподаватель кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. ORCID 0000-0002-3681-4685, eLIBRARY SPIN-код 2616-9580, eLIBRARY AuthorID 661147
Пахомова Регина Александровна — д.м.н., доцент, заведующая кафедрой пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. ORCID 0000-0002-3681-4685, eLIBRARY SPIN-код 2616-9580, eLIBRARY AuthorID 661147
Зубрицкий Владислав Феликсович — д.м.н., заведующий кафедрой хирургии повреждений с курсом ВПХ МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», главный хирург МВД РФ, профессор, заслуженный врач РФ, Москва, Россия. eLIBRARY SPIN-код 1724-1877, AuthorID 328509
Сарибекян Эрик Карлович — д.м.н., доцент, доцент кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. ORCID 0000-0003-0307-8252, eLIBRARY SPIN-код 3491-0586, eLIBRARY AuthorID 722452
Бузель Игорь Георгиевич — к.м.н., доцент кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. SPIN-код 8459-9989, AuthorID 983527, ORCID 0009-0005-5296-4535
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Пахомова Р. А. — общее руководство
Сергеев Д. И., Бузель И.Г. — написание научного текста
Зубрицкий В. Ф., Сарибекян Э. К. — редактирование научного текста.
1 Городская клиническая больница No 67 имени Л.А.Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы, Россия 2 Институт синтетической биологии и генной инженерии ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» ФМБА, Москва, Россия 3 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия 4 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий имени А.А.Вишневского» МО РФ, Москва, Россия.
АННОТАЦИЯ
Введение. Низкотемпературная аргоновая плазма широко изучается как альтернативный подход к борьбе с резистентными микроорганизмами, когда эффективность антимикробных препаратов и антисептиков снижена из-за естественной устойчивости патогенов или биопленок.
Цель исследования. Оценка выживаемости патогенных микроорганизмов в условиях действия факторов низкотемпературной аргоновой плазмы (НТАП) in vitro.
Материалы и методы. Объектом исследования являлось действие факторов НТАП на выживаемость патогенных микроорганизмов in vitro. Источник НТАП — плазменно-дуговая установка «ПЛАЗМОРАН» (Россия). Бактериальными штаммами исследования являлись чистые культуры клинических штаммов микроорганизмов, штаммы грамотрицательных бактерий K.pneumoniae, Р.aeruginosa, A.baumanii, E.coli, грамположительных бактерий MRSA и дрожжеподобных грибов рода С.albicans.
Результаты. Результаты оценки воздействия факторов НТАП на выживаемость микроорганизмов показали их ярко выраженное противомикробное действие при определенной совокупности управляющих, геометрических и временных параметров. Противомикробное действие НТАП заключается в гибели микроорганизмов, в том числе грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также дрожжей. Результаты проведенного исследования показали, что гибель микроорганизмов происходит при достижении определенной дозы воздействия совокупности факторов НТАП.
Выводы. НТАП обладает выраженным антимикробным действием как при воздействии на монокультуры, так и, возможно, на микробные ассоциации и микробные биопленки. Однако воздействие НТАП на ассоциативные микробные культуры требует дополнительного изучения.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: низкотемпературная аргоновая плазма, плазменный поток, антибиотикорезистентность, антимикробное действие
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Земляной Александр Борисович, e-mail: ales9@bk.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Орлова О.Е., Сухина М.А., Зубрицкий В.Ф. [и др.]. Оценка возможности антимикробного действия низкотемпературной аргоновой плазмы in vitro // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 50–55. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-50-55.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
CDC. Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2019. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, CDC. — 2019. DOI: http://dx.doi.org/10.15620/cdc:82532.
de Kraker M.E.A., Stewardson A. J., Harbarth S. Will 10 million people die a year due to antimicrobial resistance by 2050? // PLoS medicine. — 2016. — Т. 13. — No 11. — С. e1002184. http://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002184.
Abedin M.Z. et al. Multi-drug resistance patterns of wound causing bacterial infections in a rural hospital, Sirajganj, Bangladesh // Public H Open Acc. — 2022. — Т. 6. — No. 1. — С. 000196. DOI:10.1371/journal.pmed.1002184
О Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в РФ на период до 2030 г. // Распоряжение Правительства РФ от 25 сентября 2017 г. No 2045-р.
Ermolaeva S.A. et al. Bactericidal effects of non-thermal argon plasma in vitro, in biofilms and in the animal model of infected wounds // Journal of medical microbiology. — 2011. — Т. 60. — No 1. — С. 75–83. DOI:10.1099/jmm.0.020263-0.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Орлова Ольга Евгеньевна — к.б.н., руководитель микробиологической лаборатории, Городская клиническая больница No 67 имени Л.А.Ворохобова Департамента здравоохранения г. Москвы, Россия. SPIN-код: 6817-3251, AuthorID: 745165 ORCID 0000-0001-7210-1116
Сухина Марина Алексеевна — к.б.н., руководитель лаборатории опасных и социально значимых инфекций управления экспериментальной биотехнологии и генной инженерии Института синтетической биологии и генной инженерии ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» ФМБА, Москва, Россия. ORCID iD:https://orcid.org/0000-0003-4795-0751, eLibrary SPIN: 9577-52902
Зубрицкий Владислав Феликсович — д.м.н., заведующий кафедрой хирургии повреждений с курсом ВПХ ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Медицинский институт непрерывного образования, главный хирург МВД РФ, профессор, заслуженный врач РФ, Москва, Россия. eLIBRARY SPIN-код: 1724-1877, AuthorID: 328509
Колтович Алексей Петрович — к.б.н., д.м.н., главный хирург, Городская клиническая больница No 67 имени Л.А.Воро- хобова Департамента здравоохранения г. Москвы, Россия. SPIN-код: 9785-4058, AuthorID: 235426
Тюкалов Юрий Александрович — врач-хирург ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высо- ких медицинских технологий имени А.А.Вишневского» МО РФ, Москва, Россия. https://orcid.org/0009-0006-8676-0714
Земляной Александр Борисович — д.м.н., профессор кафедры хирургии повреждений с курсом ВПХ ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Медицинский институт непрерывного образования, Москва, Россия. SPIN-код: 8820-0367, AuthorID: 229096 orcid.org/0000-0002-5438-0075
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Орлова О.Е. — концепция и дизайн статьи, сбор и обработка материала, подготовка текста статьи, одобрение оконча- тельной версии статьи.
Сухина М.А. — концепция, дизайн, анализ литературы, подготовка текста статьи.
Зубрицкий В.Ф. — анализ литературы, подготовка текста статьи.
Колтович А.П. — сбор и обработка материала, написание текста статьи.
Тюкалов Ю.А. — анализ литературы, сбор и обработка материала, написание текста статьи. Земляной А.Б. — анализ литературы, сбор и обработка материала, написание текста статьи.
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва, Россия 2 ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Красноярск, Россия 3 ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России», Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Введение. Эхинококкоз человека является широко распространенным паразитарным заболеванием в России. Данная патология вызывает серьезные поражения печени и других органов, ведущие к существенному снижению качества жизни людей, а также требующие специализированного лечения.
Цель. Оценить актуальные проблемы, возникающие при диагностике и лечении данной категории больных, сравнить клиническую эффективность применяемых в практике вмешательств при различной локализации эхинококковых кист.
Материалы и методы. В основу данной работы положен ретроспективный анализ результатов лечения 64 пациентов с первичным эхинококкозом различной локализации.
Результаты. Данный зооноз характеризуется рядом особенностей, которые затрудняют раннюю диагностику и приводят к необходимости радикального лечения, требующего затрат большого количества ресурсов, а также к длительному периоду нетрудоспособности больных. Кроме того, в лечении не всегда применяется общепринятая тактика в отношении отдельных этапов лечения.
Выводы. Для решения ряда проблем необходима стандартизация методов обследования и лечения больных эхинококкозом, выработка соответствующих алгоритмов с целью минимализации создания условий для развития осложнений и рецидивов. Также существует потребность в консенсусе, касаемо периоперационной химиотерапии. В то же время ранняя диагностика эхинококкоза позволит добиться лучшего результата лечения и меньших сроков трудопотерь.
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Тищенко Игорь Анатольевич, e-mail: plumboom900@gmail.com
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Зубрицкий В.Ф., Пахомова Р.А., Кочетова Л.В., Тищенко И.А. Современные подходы к хирургическому лечению эхинококкоза. // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 56–62. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-56-62.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Kern P. et al. The echinococcoses: diagnosis, clinical management and burden of disease // Advances in parasitology. — 2017. — Т. 96. — С. 259–369.
Meeting of the WHO informal working group on echinococcosis (WHO-IWGE) / World Health Organization. — 2017. doi: 10.13140/ RG.2.2.19444.35204.
Wen H. et al. Echinococcosis: advances in the 21st century // Clinical microbiology reviews. — 2019. — Т. 32. — No 2. — С. 10.1128/cmr. 00075-18.
Mousavi S.R. et al. A retrospective survey of human hydatidosis based on hospital records during the period of 10 years // Journal of Parasitic Diseases. — 2012. — Т. 36. — С. 7–9.
Hadzhiev B. et al. Surgical treatment of hepatic echinococcosis--10-year experience // Khirurgiia. — 2011. — No 3. — С. 76–79.
Kinkar L. et al. High-resolution phylogeography of zoonotic tapeworm Echinococcus granulosus sensu stricto genotype G1 with an emphasis on its distribution in Turkey, Italy and Spain // Parasitology. — 2016. — Т. 143. — No 13. — С. 1790–1801.
Cringoli G. et al. An integrated approach to control Cystic Echinococcosis in southern Italy // Veterinary Parasitology. — 2021. — Т. 290. — С. 109347.
О заболеваемости эхинококкозом и альвеококкозом в Российской Федерации // Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. — Письмо от 20 июня 2016 года No 01/7782-16-27.
Белюк К.С. и др. Хирургическое лечение эхинококкоза печени // Актуальные проблемы медицины. — 2018. — С. 72–74.
Аракельян Р. С. и др. Клинико-эпидемиологические аспекты эхинококкоза у детей в Астраханской области // Детские инфекции. — 2017. — Т. 16. — No 3. — С. 63–66.
Ахмедов И.Г., Койчуев Р.А. Эхинококкоз печени: современное состояние проблемы // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. — 2017. — No 2. — С. 71–77.
Одишелашвили Г.Д., Пахнов Д.В., Одишелашвили Л.Г. Cравнительная оценка способов облитерации остаточных полостей после дренирующих операций по поводу эхинококкоза печени // Вестник Ивановской медицинской академии. — 2020. — Т.25. —No2.—С.34–37.
Нишанов Ф.Н. и др. Этиопатогенетические аспекты рецидивного эхинококкоза печени и его диагностика // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. — 2011. — Т. 170. — No 2. — С. 91–94.
Conlon R. Short Course on Abdominal Ultrasound in Tropical Medicine, Pavia University, Pavia, Northern Italy, 16–20 February 2004 // тUltrasound. — 2004. — Т. 12. — No 2. — С. 98–101.
Ito A. et al. Cystic echinococcosis: future perspectives of molecular epidemiology // Acta tropica. — 2017. — Т. 165. — С. 3–9.
Martel G. et al. Surgical management of symptomatic hydatid liver disease: experience from a Western centre // Canadian Journal of Surgery. — 2014. — Т. 57. — No 5. — С. 320.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Зубрицкий Владислав Феликсович — д.м.н., профессор, Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», заведующий кафедрой хирургии повреждений с курсом военно-полевой хирургии, Москва, Россия. ORCID: 0000-0003-4894-2796 eLIBRARY SPIN: 2616-9580 eLIBRARY AuthorID: 328509
Пахомова Регина Александровна — д.м.н., доцент, Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», заведующая кафедрой пластической хирургии, Москва, Россия. ORCID: 0000-0002-3681-4685 eLIBRARY SPIN: 2616-9580 eLIBRARY AuthorID: 661147
Кочетова Людмила Викторовна — к.м.н., ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации, профессор кафедры общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана, г. Красноярск, Россия. ORCID: 0000-0001-5784-7067 eLIBRARY SPIN: 3262-0118 eLIBRARY AuthorID: 568179
Тищенко Игорь Анатольевич — ФКУЗ «ГКГ МВД России», начальник операционного отделения, врач-хирург, Москва, Россия. ORCID: 0009-0002-9789-7717 eLIBRARY SPIN: 3861-2584 eLIBRARY AuthorID: 1209367
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Зубрицкий В.Ф. — утверждение рукописи для публикации, обзор и редактирование, проверка критически важного содержания, проводил хирургическое лечение.
Пахомова Р.А. — определение цели и задачи исследования, разработка плана исследования.
Кочетова Л.В. — разработка концепции, ресурсное обеспечение анализа, научное редактирование.
Тищенко И.А. — разработка концепции, обзор публикаций по теме статьи, подготовка и редактирование текста.
1 ФБГУ «НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава России, Москва, Россия 2 ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов, кафедра урологии с курсами онкологии, радиологии и андрологии, Москва, Россия 3 Урологический центр ФГБУ «НМИЦ ВМТ – Центральный военный клинический госпиталь им. А. А. Вишневского МО РФ», Москва, Россия 4 ООО «Медицинский Центр «МирА», Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Введение. Последствия травмы наружных мужских органов могут оказывать существенное влияние на различные аспекты качества жизни пациента и сопровождаться его социальной дезадаптацией.
Цель: оценить влияние повреждений гениталий на качество жизни пациентов спустя 6-24 месяца после получения травмы.
Материалы и методы. Представлено сравнительное исследование качества жизни у 50 мужчин с травмами наружных половых органов, обратившихся за медицинской помощью с 2015 по 2020 гг. в урологические отделения ГКБ им. В.В. Ви- ноградова г. Москвы и Коломенской ЦРБ. В соответствии с тяжестью травмы пациенты были разделены на две группы: I (n=25) — пациенты, которым потребовалось хирургическое вмешательство и II (n=25) — пациенты, которым проводилась консервативная терапия. Качество жизни оценивалось с помощью опросника SF-36.
Результаты. Анализ опросника качества жизни SF-36 показал значимые различия по всем восьми шкалам (p<0,001): выраженное снижение физического аспекта ролевой функции: Me [Q1; Q3] 58 [50; 65,5] в основной группе против 90 [82,5; 100] в группе контроля, еще более выраженное снижение эмоционального аспекта ролевой функции в основной группе — 45 [33; 62] против 87 [82,5; 100] в контрольной группе. Также выявлено значительное снижение показателя психического здоровья — 48 [40,5; 61] в основной группе против 84 [78; 87,5] в группе контроля.
Выводы. Генитальная травма оказывает существенное влияние на все аспекты качества жизни пациентов, приводит к снижению их жизненной активности, а также сопровождается значимыми и выраженными нарушениями психических аспектов здоровья.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: гениталии, мужские половые органы, травма, мужчины, последствия, качество жизни
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Монаков Дмитрий Михайлович, e-mail: gvkg-monakov@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Грицкевич А.А., Аль-Ваджих М.А.А., Монаков Д. М., Кочетов А. Г., Грицкевич Е.Ю. Качество жизни мужчин после генитальной травмы // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 63–68. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-63-68.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
McCormick C.S. et al. Male genital trauma at a level 1 trauma center // World journal of urology. — 2020. — Т. 38. — С. 3283–3289. doi: 10.1007/s00345-020-03115-0. Epub 2020 Feb 20. PMID: 32077992.
Brandes S.B. et al. External genitalia gunshot wounds: a ten-year experience with fifty-six cases // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. — 1995. — Т. 39. — No 2. — С. 266–272. doi: 10.1097/00005373-199508000-00013. PMID: 7674395.
Atreya A. et al. Male genital injuries treated at a tertiary hospital in the western region of Nepal: A two-year snapshot // F1000Research. — 2021. — Т. 10. doi: 10.12688/f1000research.52053.2. PMID: 34868554; PMCID: PMC8609399.
Lee S.H. et al. Trauma to male genital organs: A 10‐year review of 156 patients, including 118 treated by surgery // BJU international. — 2008. — Т. 101. — No. 2. — С. 211–215. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.07265.x. Epub 2007 Oct 8. PMID: 17922859.
Amer T. et al. Penile fracture: a meta-analysis //Urologia internationalis. — 2016. — Т. 96. — No 3. — С. 315–329. doi: 10.1159/000444884. Epub 2016 Mar 9. PMID: 26953932.
Bozzini G. et al. Delaying surgical treatment of penile fracture results in poor functional outcomes: results from a large retrospective multicenter European study // European urology focus. — 2018. — Т. 4. — No 1. — С. 106–110. doi: 10.1016/j.euf.2016.02.012. Epub 2016 Mar 4. PMID: 28753754.
Phonsombat S., Master V.A., McAninch J.W. Penetrating external genital trauma: a 30-year single institution experience // The Journal of urology. — 2008. — Т. 180. — No 1. — С. 192–196. doi: 10.1016/j.juro.2008.03.041. Epub 2008 May 21. PMID: 18499189.
Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации // М.: Гэотар-Медиа. — 2015. — 544 с.
Serafetinidis E., Campos-Juanatey F., Hallscheidt P., Mahmud H., Mayer E., Schouten N., Sharma D.M., Waterloos M., Zimmermann K., Kitrey N.D. Summary Paper of the Updated 2023 European Association of Urology Guidelines on Urological Trauma. Eur Urol Focus. 2023 Nov 13:S2405-4569(23)00196-7. doi: 10.1016/j.euf.2023.08.011. Epub ahead of print. PMID: 37968186.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Грицкевич Александр Анатольевич — д.м.н., заведующий отделением урологии НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского, профессор кафедры урологии с курсами онкологии, радиологии и андрологии ФПКМР Российского университета дружбы народов, Москва, Россия. https://orcid.org/0000-0002-5160-925х; РИНЦ AuthorID 816947
Аль-Ваджих Мутахар Ахмед Али — ассистент кафедры урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии МИ РУДН, Москва, Россия. https://orcid.org/0009-0004-8692-0998 eLibrary SPIN: 4867-6885
Монаков Дмитрий Михайлович — к.м.н., старший научный сотрудник отдела онкоурологии НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского; ассистент кафедры урологии и оперативной нефрологии МИ РУДН им. Патриса Лумумбы, Москва, Россия. РИНЦ AuthorID 995385, https://orcid.org/0000-0002-9676-1802
Кочетов Александр Геннадиевич — д.м.н., начальник урологического центра ФГБУ «НМИЦ ВМТ — Центральный военный клинический госпиталь им. А. А. Вишневского МО РФ», заведующий кафедрой урологии МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)». РИНЦ AuthorID 354654; https://orcid.org/0000-0003- 3151-5181
Грицкевич Елена Юрьевна — к.м.н., врач-эндокринолог, ООО «МЦ «МирА». https://orcid.org/0000-0002-0086-869X; РИНЦ AuthorID 1042992
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Грицкевич Александр Анатольевич — дизайн исследования, общее руководство исследованием
Аль-Ваджих Мутахар Ахмед Али — анализ литературных данных, сбор и систематизация данных, обобщение результатов, написание текста
Монаков Дмитрий Михайлович — написание текста статьи
Кочетов Александр Геннадиевич — критический анализ и коррекция текста
Грицкевич Елена Юрьевна — разработка методологии исследования, проведение статистической обработки, написание текста
НАШ ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТРОФИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТРУБНЫХ ВАЛИКОВ
И.И. Морозов1,2, Н.В. Горбунова1 А.В. Широкая1
69-73
1 ФКУЗ Главный клинический госпиталь МВД России, Москва 2 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Цель исследования. Оценка эффективности хирургического лечения гипертрофии слизистой оболочки трубных валиков путем подслизистой деструкции тканей излучением Ho:YAG лазера.
Материалы и методы. В исследовании включено 48 взрослых пациентов с симптомами дисфункции слуховой трубы. Проходимость слуховой трубы оценивалась стандартными пробами, опросником ETDQ 7, проводилась тимпанометрия, тональная пороговая аудиометрия, эндоскопическая оценка результатов. Хирургическое вмешательство осуществлялось путем формирования воздействием импульсного излучения Ho:YAG лазера с частотой 10 Гц и энергией импульса 2 Дж 4–6 туннелей глубиной 5–7 мм в гипертрофированной слизистой оболочке трубного валика по задне-медиальной поверхности и 2-х туннелей до 3 мм кверху и книзу от глоточного устья слуховой трубы. Контрольные сроки после операции составляли 1, 3, 6 месяцев.
Результаты. Достоверное улучшение результатов работы слуховой трубы по данным ETDQ-7 отмечено к 3 месяцу после операции у 71% пациентов и у 84% к 6 месяцу. К 6 месяцу после операции тимпанометрия тип С и клинически значимая кондуктивная тугоухость сохранялись соответственно у 8 и 5 % пациентов. Субъективное ощущение полноценного выполнения пробы Васльсальва улучшилось у 58% к 3 месяцу, у 82% к 6 месяцу после операции — пробы Тойнби у 42% и 64% в 3 и 6 месяцы соответственно. У 16% пациентов, несмотря на визуальное уменьшение гипертрофии слизистой оболочки при эндоскопическом осмотре, сохранялись признаки дисфункции по данным ETDQ 7. Осложнений после хирургического лечения в течение 6 месяцев наблюдений не отмечалось.
Заключение. Использование эндоскопического осмотра носоглотки у пациентов с признаками дисфункции слуховых труб в сочетании с функциональными пробами и опросником ETDQ-7 позволяют определить показания к методике хирургического лечения гипертрофии слизистой оболочки трубных валиков при помощи Ho:YAG лазера, эффективность которого в нашем исследовании составила 84%.
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Морозов Иван Ильич , e-mail: ivmoro@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Морозов И.И., Горбунова Н.В, Широкая А.В. Наш опыт хирургического лечения гипертрофии слизистой оболочки трубных валиков // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 69–73. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-69-73.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Schilder A.G.M. et al. Eustachian tube dysfunction: consensus statement on definition, types, clinical presentation and diagnosis // Clinical Otolaryngology. — 2015. — Т. 40. — No 5. — С. 407. doi: 10.1111/coa.12475.
Bluestone C.D. Eustachian tube: structure, function, role in otitis media. — PMPH-USA. — 2005.
Poe D., Kujawski O. Endoscopic diagnosis and surgery of eustachian tube dysfunction // Minimally invasive otological surgery. Thomson Delmar Learning Publications, New York. — 2002. — С. 51–69.
Kujawski O.B., Poe D.S. Laser eustachian tuboplasty. Otol Neurotol. 2004. — Т. 25. — No1. — С. 1–8. https://doi.org/10.1097/00129492- 200401000-00001. New York: Thomson Delmar Learning, 2002. — С. 51-69. https://doi.org/10.1097/00129492-200401000-00001.
Shan A. et al. Prevalence of Eustachian tube dysfunction in adults in the United States // JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery. — 2019. — Т. 145. — No 10. — С. 974–975.
Sudhoff H., Ars B., Dalchow C., Martino E. Di, Ikeda R., Jumah M.D., Kikuchi T., et al. Eustachian Tube Dysfunction. 2nd ed. Bremen: UNI-MED. — 2017.
Морозов, И.И. Баллонная дилатация слуховой трубы при изолированной дисфункции слуховой трубы / И.И. Морозов, Н.В. Горбунова, А.В. Широкая // Head and Neck / Голова и шея. Российское издание. Журнал Общероссийской общественной организации «Федерация специалистов по лечению заболеваний головы и шеи». — 2023. — Т. 11. — No S2. — С. 67. — EDN HACNWO.
Siow J.K., Tan J.L. Indications for Eustachian tube dilation // Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. — 2020. — Т. 28. — No. 1. — С. 31–35. https://doi.org/10.1097/MOO.0000000000000601
Lafferty D.J., McKinnon B.J. To balloon or not to balloon, the current state of management of eustachian tube dysfunction // Ear, Nose & Throat Journal. — 2021. — Т. 100. — No 10. — С. 696–697. https://doi.org/10.1177/0145561320925208.
Лазерная хирургия дисфункций слуховой трубы / В. М. Исаев, В. М. Егоров, А. Н. Наседкин [и др.] // Лазерная медицина. — 2014. — Т. 18, No 4. — С. 52. — EDN TQMWGT Miller BJ, Jaafar M, Elhassan HA. Laser eustachian tuboplasty for eustachian tube dysfunction: a case series review. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017; 274(6):2381–7. https://doi.org/10.1007/s00405-017-4476-0.
Эффективность хирургического лечения дисфункции слуховой трубы у детей с экссудативным средним отитом / З.Н. Мо- розова // Российская оториноларингология. — 2018. — No 3(94). — С. 70–73. — DOI 10.18692/1810-4800-2018-3-70-73. — EDN XPUXKH.Т. 78. No 5. С. 66.
Литовец Т.С. и др. Комплексная диагностика у пациентов с дисфункцией слуховой трубы // Вестник оториноларингологии. — 2013. — No. 5. — С. 66–68.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Морозов Иван Ильич — к.м.н., доцент, начальник оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, кафедра оториноларингологии МИНО ФГБУ ВО «РОСБИОТЕХ». http://orcid.org/0000-0002-7178-2594, SPIN-код: 9170-4453, AuthorID: 927541
Горбунова Наталия Вячеславовна — врач оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, https://orcid.org/0000-0002-8947-3220, SPIN-код: 1294-0910, AuthorID: 1199574
Широкая Анна Вадимовна — врач оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, https://orcid.org/0000-0002-5169-5821, SPIN-код: 4670-0885, AuthorID: 625169
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Морозов И.И. — концепция и дизайн исследования, редактирование.
Горбунова Н.В., Широкая А.В. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных.
1 ФКУЗ Главный клинический госпиталь МВД России, Москва 2 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Введение. Наиболее распространенными осложнениями катетеризации слуховых труб являются кровотечения из полости носа, слуховой трубы и носоглотки, развитие острого отита, перфорации барабанной перепонки, редкими, представленными в литературе, являются эмфизема шеи и мягкого неба. Тактика лечения пациентов с осложнением в виде эмфиземы шеи заключается в выявлении зоны первичного повреждения стенки глотки с целью оценки наличия клапанного механизма и профилактика гнойно-воспалительных осложнений со стороны мягких тканей шеи. При своевременной диагностике и лечении прогноз в отношении заболевания благоприятный.
Описание клинического случая. Пациент С., 35 лет проходил амбулаторное лечение по поводу правостороннего экссудативного среднего отита, во время выполнения катетеризации правой слуховой трубы отметил болезненность при выполнении процедуры, резкое усиление заложенности уха, появление аутофонии и чувства инородного тела в глотке справа. При поступлении по данным МСКТ височных костей и околоносовых пазух распространенная эмфизема правой половины шеи от основания черепа до ключицы с предполагаемой зоной травмы носоглотки кпереди от трубного валика, при пальпации шеи отмечалась крепитация тканей кпереди от правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Пациенту проведен курс противовоспалительной и антибактериальной терапии, на контрольной МСКТ головы и шеи через 10 суток признаков эмфиземы не обнаружено, выписан с выздоровлением.
Заключение. Эмфизема шеи после проведения катетеризации слуховой трубы — крайне редкое осложнение распространенной в практике врача-оториноларинголога инвазивной манипуляции. В представленном клиническом случае своевременная диагностика и проведенное лечение не привело к развитию более серьезных осложнений. Повышения безопасности процедуры можно достичь путем использования эндоскопического контроля как на этапе анемизации и анестезии слизистой оболочки устья слуховой трубы, так и непосредственно при введении катетера в слуховую трубу.
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Морозов Иван Ильич, e-mail: ivmoro@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Морозов И.И., Горбунова Н.В. Эмфизема шеи — осложнение катетеризации слуховой трубы // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 74–77. — DOI 10.36107/2782- 1714_2024-4-2-74-77.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Пальчун В.Т. и др. Оториноларингология: национальное руководство // под ред. ВТ Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2008. — Т. 11. — С. 565–571.
Магомедов М.М. и др. Катетеризация слуховой трубы в комплексной терапии экссудативного отита // Вестник оторинола- рингологии. — 2013. — No 6. — С. 48–50.
Alper C.M., Swarts J.D., Doyle W.J. Middle ear inflation for diagnosis and treatment of otitis media with effusion // Nasus Larynx. — 1999. — Т. 26. — No 4. — С. 479-486.
Патент No 2106854 C1 Российская Федерация, МПК A61H 39/00, A61K 31/245, A61K 31/435. Способ лечения больных нейросен- сорной тугоухостью в остром и хроническом периодах: No 96116370/14: заявл. 07.08.1996: опубл. 20.03.1998 / Э. Т. Дзампаева, Г.А. Георгиади; заявитель Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Крюков А.И. и др. Рентгеноконтрастная сальпингография в оценке эффективности катетеризации слуховой трубы ушными катетерами // Вестник оториноларингологии. — 2018. — Т. 83. — No 1. — С. 44–47. https://doi.org/10.17116/otorino201883144-47
Блоцкий А.А., Антипенко В.В., Блоцкий Р.А. / Травмы и инородные тела ЛОР органов // Благовещенск. — 2018. — 215 с.
Hyakusoku H. et al. Petrous internal carotid artery aneurysm rupture induced by Eustachian tube catheterisation: case report //The Journal of Laryngology & Otology. — 2023. — Т. 137. — No 5. — С. 588-590. doi: 10.1017/S0022215122002250.
Richardson M.G., Dooley J.W. Acute Facial, Cervical, and Thoracic Subcutaneous Emphysema: A Complication of Fiberoptic Laryngoscopy // Survey of Anesthesiology. — 1997. — Т. 41. — No 2. — С. 110. doi: 10.1097/00000539-199604000-00038.
Kaneko Y. et al. Subcutaneous emphysema and pneumomediastinum after translaryngeal intubation: tracheal perforation due to unsuccessful fiberoptic tracheal intubation // Journal of clinical anesthesia. — 2006. — Т. 18. — No 2. — С. 135–137. doi: 10.1016/j. jclinane.2005.10.006.
Gasparini J.R., Ferreira L.C., Rangel V.H.M. Subcutaneous emphysema induced by supplementary oxygen delivery nasopharyngeal cannula. Case report // Brazilian Journal of Anesthesiology. — 2010. — Т. 60. — No 5. — С. 558–562. doi: 10.1016/S0034-7094(10)70068-4.
Patow C.A. et al. Nasogastric tube perforation of the nasopharynx //Southern medical journal. — 1985. — Т. 78. — No 11. — С. 1362– 1365. doi: 10.1097/00007611-198511000-00027.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Морозов Иван Ильич — к.м.н., доцент, начальник оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, кафедра оториноларингологии МИНО ФГБУ ВО «РОСБИОТЕХ». http://orcid.org/0000-0002-7178-2594; SPIN-код: 9170-4453, AuthorID: 927541
Горбунова Наталия Вячеславовна — врач оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, https://orcid.org/0000-0002-8947-3220. SPIN-код: 1294-0910, AuthorID: 1199574
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Морозов И.И. — концепция и дизайн исследования, редактирование
Горбунова Н.В. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных
ПРИЧИНЫ НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ПЕРВИЧНОЙ СТАПЕДОПЛАСТИКИ ПРИ ОТОСКЛЕРОЗЕ
И.И. Морозов1,2, Н.В. Горбунова1, Н.С. Грачев2,3
78-83
1 1 ФКУЗ Главный клинический госпиталь МВД России, Москва 2 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия 3 Институт онкологии, радиологии и ядерной медицины ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Москва
АННОТАЦИЯ
Цель исследования. По данным литературы описать основные причины неудачных исходов первичной стапедопластики при отосклерозе и методы повышения эффективности ревизионных операций.
Результаты. Среднее время между первичными и ревизионными операциями составляет 7–11 лет. Стойкая кондуктивная тугоухость с костно-воздушным интервалом более 20 дб после первичной стапедопластики является показанием к повторной операции. Наиболее частые причины кондуктивной тугоухости, выявленной в результате повторной операции — это смещение протеза, фиброзные спайки, ограничивающие движение протеза или слуховых косточек, повторная облитерация стапедотомического отверстия, деструкция длинного отростка наковальни. Результаты ревизионной микроскопической хирургии показывают значительно более слабые результаты восстановления слуховой функции, сокращение костно-воздушного интервала в пределах 20 дб отмечается в широком диапазоне от 40 до 92%, менее 10 дб — от 9 до 80,5%. Повышение эффективности повторных операций можно достичь путем использования эндоскопической ассистенции, которая позволяет получить положительный результат в 89,5% случаев с косто-воздушным интеравалом в пределах 20 дБ и в 68,5% случаев — в пределах 5–10 дБ.
Заключение. Последние достижения в области предоперационной рентгенологической и интраоперационной эндоскопической визуализации помогают улучшить результаты ревизионных операций, тем ни менее, они остаются не столь эффективными, как первичная стапедопластика, что подтверждает актуальность поиска новых и улучшение существующих хирургических методик коррекции последствий неудачных исходов операций на стремени при отосклерозе.
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Морозов Иван Ильич , e-mail: ivmoro@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Морозов И.И., Горбунова Н.В, Грачев Н.С. Причины неудовлетворительных результатов первичной стапедопластики при отосклерозе // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 78–83. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-78-83.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют об отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Отосклероз / Х.М.А. Диаб, Н.А. Дайхес, В.С. Корвяков, О.А. Пащинина. — М., ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства». — 2022. — 99 с.
В.С. Корвяков, Х.М. Диаб, Ю.А. Джамалудинов [и др.] / Сенсоневральный компонент тугоухости у больных отосклерозом // Российская оториноларингология. — 2018. — No 5(96). — С. 41–49. DOI 10.18692/1810-4800-2018-5-41-49
Wiatr M, Bartoszewicz R, Niemczyk K, Wiatr A. / Effect of stapes demineralisation on the development of cochlear otosclerosis // Acta Otorhinolaryngol Ital. 2024 Apr. — Т. 44. — 2. — С.120–127. doi: 10.14639/0392-100X-N2389.
Д.И. Холматов, З.С. Гуломов / О раннем выявлении нейросенсорного компонента тугоухости у больных с отосклерозом // Российская оториноларингология. — 2008. — No 2(33). — С. 77–81.
Dhooge I. et al. Long-term hearing results of stapedotomy: analysis of factors affecting outcome // European Archives of Oto-Rhino- Laryngology. — 2018. — Т. 275. — С. 1111–1119. https://doi.org/10.1007/s00405-018-4899-2
Pauli N. et al. Surgical technique in stapedotomy hearing outcome and complications // The Laryngoscope. — 2020. — Т. 130. — No 3. — С. 790–796. https://doi.org/10.1002/lary.28072
Lundman L. et al. Otosclerosis revision surgery in Sweden: hearing outcome, predictive factors and complications // European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2020. — Т. 277. — С. 19–29. 10.1007/s00405-019-05652-w.
Quimby A.E. et al. Rates of Sensorineural Hearing Loss and Revision Surgery After Stapedotomy: A Single-institution Experience Using the Nitinol Prosthesis //Otology & Neurotology Open. — 2022. — Т. 2. — No 4. — С. e025. doi: 10.1097/ONO.0000000000000025.
Skrivan J. et al. Revision operations after previous stapes surgery for persisting hearing loss //Bratisl Lek Listy. — 2014. — Т. 115. — No 7. — С. 442–444. https://doi.org/10.4149/bll_2014_087
Н.Л. Кунельская, Е.В. Гаров, В.Н. Зеленкова, П.А. Сударев / Причины реопераций после стапедопластики у больных отосклерозом // Вестник оториноларингологии. — 2013. — No S5. — С. 74–76.
Sioshansi P.C. et al. Bone cement fixation of stapedotomy prostheses: long-term outcomes in primary and revision stapes surgery // Annals of Otology, Rhinology & Laryngology. — 2021. — Т. 130. — No 7. — С. 769–774. 10.1177/0003489420971337
Schmid P., Häusler R. Revision stapedectomy: an analysis of 201 operations //Otology & Neurotology. — 2009. — Т. 30. — No 8. — С. 1092–1100. doi: 10.1097/MAO.0b013e3181b4ecb2.
Vincent R. et al. Revision stapedotomy: operative findings and hearing results. A prospective study of 652 cases from the Otology-Neurotology Database //Otology & Neurotology. — 2010. — Т. 31. — No 6. — С. 875–882. doi: 10.1097/MAO.0b013e3181e8f1da..
Lesinski S.G. Causes of conductive hearing loss after stapedectomy or stapedotomy: a prospective study of 279 consecutive surgical revisions // Otology & neurotology. — 2002. — Т. 23. — No 3. — С. 281–288. doi: 10.1097/00129492-200205000-00009
Wierzbicka M. et al. Conductive hearing loss after surgical treatment of otosclerosis–long-term observations //Polish Journal of Otolaryngology. — 2021. — Т. 75. — No 1. — С. 1-6. doi: 10.5604/01.3001.0014.6216. PMID: 33724223.
Sharaf K., Müller J. Revisionsoperationen nach Stapesplastik // HNO. — 2023. — Т. 71. — No 8. — С. 535–546. doi: 10.1007/s00106- 023-01326-6.
Gros A. et al. Success rate in revision stapes surgery for otosclerosis //Otology & Neurotology. — 2005. — Т. 26. — No 6. — С. 1143–1148. 10.1097/01.mao.0000172414.64907.9d
Lippy W.H. et al. Twenty-year review of revision stapedectomy //Otology & neurotology. — 2003. — Т. 24. — No 4. — С. 560–566. https://doi.org/10.1097/00129492-200307000-00005
Борисенко О. Н. и др. Причины и результаты реопераций при отосклерозе // Мир медицины и биологии. — 2019. — Т. 15. — No 4 (70). — С. 17–21.
Х. Диаб, И.А. Аникин, Б.А. Заварзин / Особенности развития сенсоневральной тугоухости у больных после стапедопластики // Российская оториноларингология. — 2008. — No S1. — С. 246–248.
Эль-Рефай Хусам, В.П. Ситников, Т.И. Колесник / Рестапедопластика после операций по поводу отосклероза // Новости хирургии. — 2012. — Т. 20. — No 2. — С. 79–84.
Н.И. Гребень, Е.Л. Малец, Н.Ю. Бурчук [и др.] / Причины неудовлетворительных функциональных результатов стапедопластики у пациентов с отосклерозом // Медицинские новости. — 2022. — No 11(338). — С. 66–68.
X. Диаб, О.А. Пащинина, А.Т. Гадян / Хирургическая тактика при повторных операциях на стремени // Российская оториноларингология. — 2008. — No 1(32). — С. 82–86
Н.Л. Кунельская, Е.В. Гаров, Е.И. Зеликович [и др.] / Сравнение результатов обследования и операционных находок у больных отосклерозом // Вестник оториноларингологии. — 2017. — Т. 82, No S5. — С. 88–89
С.А. Карпищенко, А.А. Зубарева, В.Н. Филимонов [и др.] / Возможности конусно-лучевой компьютерной томографии височных костей у пациентов с отосклерозом // Вестник оториноларингологии. — 2016. — Т. 81. — No 4. — С. 10–13. DOI 10.17116/ otorino201681410-13.
Lucidi D. et al. Functional results and learning curve of endoscopic stapes surgery: a 10‐year experience //The Laryngoscope. — 2021. — Т. 131. — No 4. — С. 885–891. https://doi.org/10.1002/lary.28943
Bianconi L. et al. Endoscopic stapedotomy: safety and audiological results in 150 patients //European Archives of Oto-Rhino- Laryngology. — 2020. — Т. 277. — С. 85–92. https://doi.org/10.1007/s00405-019-05688-y
Sacchetto L. et al. A comparison between endoscopic and microscopic approaches for stapes surgery: experience of a tertiary referral center //European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2023. — С. 1–7. doi: 10.1007/s00405-023-08411-0.
Ф.В. Семенов, Ю.В. Мисюрина, Х.А. Канаан / Эндоскопический контроль при выполнении стапедопластики с использованием хирургического лазера // Российская оториноларингология. — 2009. — No 6(43). — С. 99–103.
Fernandez I.J. et al. Endoscopic revision stapes surgery: surgical findings and outcomes //European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2019. — Т. 276. — С. 703–710. doi: 10.1007/s00405-019-05280-4.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Морозов Иван Ильич — к.м.н., доцент, начальник оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, кафедра оториноларингологии МИНО ФГБУ ВО «РОСБИОТЕХ». http://orcid.org/0000-0002-7178-2594, SPIN-код: 9170-4453, AuthorID: 927541
Горбунова Наталия Вячеславовна — врач оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, Москва, SPIN-код: 1294-0910, AuthorID: 1199574
Грачев Николай Сергеевич — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии МИНО ФГБУ ВО «РОСБИОТЕХ», зав.отделением, заместитель директора Института онкологии, радиологии и ядерной медицины ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России. Москва, https://orcid.org/0000-0002- 4451-3233, SCOPUS ID 22940708600
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Морозов И.И., Грачев Н.С. — концепция и дизайн исследования
Горбунова Н.В., Морозов И.И. — сбор и обработка материала, написание текста
1 ФГАОУ ВО «Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации», Москва, Россия 2 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия 3 ФГБУ «Поликлиника No 1» Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Введение. В данной статье рассматривается эффективность комплексного дерматокосметологического подхода в лечении розацеа. Обсуждаются методы системной и наружной терапии, фотодинамическая терапия, биорепарация, использование нейропротеинов, IPL и PRP терапия. Особое внимание уделяется индивидуализированному подходу к каждому пациенту и состоянию его кожи.
Цель. Цель данной статьи заключается в обосновании комплексного дерматокосметологического подхода в лечении розацеа.
Материалы и методы. Методологическую основу исследования определяют современные методы познания. В статье использованы логический, структурно-функциональный, прогностический, статистический методы научного познания.
Результаты. Улучшение видимых симптомов розацеа в виде сокращения воспалительных элементов и уменьшение сосудистых проявлений.
Выводы. В заключение следует отметить, что применение комплексного дерматокосметологического подхода в лечении розацеа является эффективным и перспективным направлением.
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Ханалиева И.А., Свечникова Е.В., Орлова Е.В. Комплексный дерматокосметологический подход в лечении розацеа // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 84–90. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-84-90.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Митрошина В.П., Мустафина Г.Р., Халиков А.А., Кузнецов К.О. Современные аспекты патофизиологии и лечения розацеа // Современные проблемы науки и образования. — 2022. — No 4. С. 150.
Матушевская Е.В., Свирщевская Е. В. Акне и розацеа // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 128 с.: ил. — (Серия «Библиотека врача-специалиста»). DOI: 10.33029/9704-5243-1-ACN-2019-1-120.
Tjahjono L. A. et al. Rosacea: relative risk versus absolute risk of malignant comorbidities // Journal of the American Academy of Dermatology. — 2019. — Т. 81. — No 2. — С. 623–624. doi: 10.1016/j.jaad.2019.01.013. Epub 2019 Jan 14. PMID: 30654083.
Hayta S.B. et al. Rosacea is associated with thyroid autoimmunity: a case control study //Acta Endocrinologica (Bucharest). — 2018. — Т. 14. — No 2. — С. 248. doi:10.4183/aeb.2018.248
Бурмистрова А.И. Системный подход к терапии розацеа // Актуальные вопросы фундаментальных и прикладных научных исследований. — 2023. — С. 138–145.
Потекаев Н.Н., Жукова О.В., Фриго Н.В., Хлыстова Е.А. Способ комбинированной терапии розацеа / Патент на изобретение RU 2806053 C2, 25.10.2023. Заявка от 29.12.2021.
Егорова О.А., Новиков К.А. Современные методы лечения розацеа // Медицинский алфавит. — 2019. — Т. 1. — No 7. — С. 65–71.
Шилов Д.Д. и др. IPL-терапии в комплексном протоколе лечения эритематозно-телеангиэктатической формы розацеа //Week of Russian science (WeRuS-2023). — 2023. — С. 360.
Ханалиева Исита Адылмажитовна — врач дерматовенеролог, косметолог, врач ультразвуковой диагностики (УЗД), пластический хирург ФГАОУ ВО «Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации» (Сеченовский Университет), ассистент кафедры кожных и венерических болезней, ФГБОУ ВО «Российский Биотехнологический Университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия. ORCID — 0000-0003-4426-1934, SPIN-код: 7131-3022, AuthorID: 561165
Свечникова Елена Владимировна — д.м.н, профессор кафедры кожных и венерических болезней ФГБОУ ВО «Российский Биотехнологический Университет (РОСБИОТЕХ)». Профессор кафедры кожных и венерических болезней ФГБОУ ВО «Российский Биотехнологический Университет (РОСБИОТЕХ)». Заведующая отделением дерматовенерологии и косметологии в ФГБУ «Поликлиника No 1» Управления делами Президента Российской Федерации. Москва, Россия. ORCHID — 0000-0002-5885-4872, SPIN код: 3632-9640, AuthorID: 561165.
Орлова Екатерина Вадимовна — к.м.н., доцент кафедры кожных и венерических болезней ФГАОУ ВО «Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации» (Сеченовский Университет). Доцент кафедры кожных и венерических болезней ФГАОУ ВО «Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации» (Сеченовский Университет), Москва, Россия. ORCHID — 0000-0002-1684-8781, SPIN код: 3632-9640, AuthorID: 561165.
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Ханалиева Исита Адылмажитовна — обработка и систематизация материала, подбор литературы, написание текста статьи.
Свечникова Елена Владимировна — заключительное резюме по данной статье, обработка.
Орлова Екатерина Вадимовна — сбор материалов для дерматологического лечения розацеа, подбор литературы.
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Болезнь Морбигана — редкое хроническое заболевание кожи с прогрессирующим течением, проявляющееся зудом, отеком средней трети лица и стойкой эритемой. В статье приводится описание клинического случая 19-летнего пациента с данной патологией. Лечение изотретиноином привело к длительной клинической ремиссии.
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Тлостанова Дана Залимовна, e-mail: tlostanova07@bk.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Тлостанова Д.З. А.М. Клятова, С.А. Масюкова, И.В. Ильина. Клинический случай болезни Морбигана // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 2. — С. 91–95. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-91-95.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
1. Пальцев М.А. и др. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). — М.:Медицина. — 2005. — Изд. 2-е, стер. — 428 с.
Ильина И.В. Современные аспекты патогенеза и принципы терапии розацеа / И.В. Ильина, С.А. Масюкова, Э.Г. Санакоева, В.В. Гладько // Дерматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. — 2011. — No 2. — С. 24–28. — EDN RXTHYJ.
Рахматуллина, Н.М. Розацеа / Н.М. Рахматуллина, Г.З. Гарифуллина, Н.А. Сибгатуллина [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. — 2017. — Т. 12, No 5(71). — С. 138–144. — EDN ZXXAGH.
Потекаев Н.Н., Демидова Л.М. О причинах сосудистых изменений при розацеа и методах профилактики этого заболевания // Клин. дерматол. и венерол. — 2004. — No 4. — С. 82–84.
Neumann MD E., Frithz MD A. Capillaropathy and capillaroneogenesis in the pathogenesis of rosacea //International journal of dermatology. — 1998. — Т. 37. — No 4. — С. 263–266. doi:10.1046/j.1365-4362.1998.00275.x
Benias P.C. et al. Structure and distribution of an unrecognized interstitium in human tissues // Scientific reports. — 2018. — Т. 8. — No 1. — С. 1-8. PMID: 29743629; PMCID: PMC5943297.
BLAIR C., Lewis C.A. The pigment of comedones //British Journal of Dermatology. — 1970. — Т. 82. — No 6. — С. 572–583. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.1970.tb06098.x ;
Ильина И.В. Современный взгляд на патогенез розацеа / И.В. Ильина, Э.Г. Санакоева, С.А. Масюкова // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. — 2011. — No 1. — С. 18–20. — EDN NEQUUB;
Олисова О.Ю. Роль фактора роста сосудистого эндотелия в патогенезе розацеа и его медикаментозная коррекция / О.Ю. Олисова, М.И. Додина, Н.Е. Кушлинский // Клиническая дерматология и венерология. — 2012. — Т. 10. — No 1. — С. 49–55. — EDN PEJYGL]
Zouboulis C. C. et al. (ed.). Pathogenesis and treatment of acne and rosacea. — Heidelberg, Germany : Springer, 2014. — С. 121–122. doi:10.1007/978-3-540-69375-8
Crowson A.N., Magro C.M., Mihm, Jr M.C. Interface dermatitis // Archives of pathology & laboratory medicine. — 2008. — Т. 132. — No 4. — С. 652–666. doi: https://doi.org/10.5858/2008-132-652-ID
Bologa E.I. Observations on nosology, pathogenesis and diagnosis of rosacea-like tuberculid of Lewandowsky and its relations to rosacea // Der Hautarzt; Zeitschrift fur Dermatologie, Venerologie, und verwandte Gebiete. — 1961. — Т. 12. — С. 508–512. https://eurekamag. com/research/049/733/049733376.php].
Kang J.K. et al. Surgical treatment of rhinophyma using an ordinary bur // Archives of Craniofacial Surgery. — 2020. — Т. 21. — No 4. — С. 264. doi: 10.7181/acfs.2020.00199. Epub 2020 Aug 20. PMID: 32867419; PMCID: PMC7463125.
Jang J.W., Kang S. Y. Evaluation and management of facial granuloma caused by various injection materials // Archives of Craniofacial Surgery. — 2021. — Т. 22. — No 1. — С. 26. doi: 10.7181/acfs.2020.00689. Epub 2021 Feb 20. PMID: 33714249; PMCID: PMC7968981.
Денисова Е.В. и др. Болезнь Морбигана: тяжелая форма розацеа // Дерматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. — 2016. — No 4. — С. 15–17.
Hu S.W. et al. Morbihan disease //Dermatology Online Journal. — 2012. — Т. 18. — No 12. PubMed.
Chen C. et al. Exploring the pathogenesis and mechanism-targeted treatments of rosacea: previous understanding and updates // Biomedicines. — 2023. — Т. 11. — No 8. — С. 2153. https://doi.org/10.3390/biomedicines11082153
Cribier B. Physiopathologie de la rosacée // Annales de dermatologie et de venereologie. — Elsevier Masson, 2014. — Т. 141. — С. S158-S164. ISSN 0151-9638, https://doi.org/10.1016/S0151-9638(14)70153-X.
Mayur O. et al. Clinical and histological features and treatment outcomes of patients with Morbihan disease: a systematic review // Archives of Dermatological Research. — 2023. — Т. 315. — No. 8. — С. 2427–2429.
Vasconcelos R.C., Eid N.T., Eid R.T., Moriya F.S., Braga B.B., Michalany A.O. Morbihan syndrome: a case report and literature review. An. Bras. Dermatol. — 2016. — V. 91(5 Suppl 1). — С. 157–159. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20164291
Hong J.H. et al. Lymphaticovenular anastomosis for Morbihan disease: a case report //Archives of Craniofacial Surgery. — 2023. — Т. 24. — No 3. — С. 124. doi: 10.7181/acfs.2022.01067. Epub 2023 Apr 27. PMID: 37102203; PMCID: PMC10365902.
Потекаев, Н.Н. Опыт успешной терапии болезни Морбигана / Н.Н. Потекаев, А.А. Соколова // Клиническая дерматология и венерология. — 2010. — Т. 8. — No 1. — С. 28–30. — EDN QAALYN.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Тлостанова Дана Залимовна — аспирант кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия.
Клятова Алиса Михайловна — ординатор кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия.
Масюкова Светлана Андреевна — д.м.н., профессор, профессор кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. http://orcid.org/0000-0001-9573-9024 SPIN-код: 6252-2570, AuthorID: 738097
Ильина Инна Валентиновна — к.м.н., доцент, доцент кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» Россия, 125080, Москва, Россия, https://orcid.org/0000-0003-2548-0891, ResearcherID: H-1707-2018, SPIN-код: 9826-8931, AuthorID: 639603
ИССЛЕДОВАНИЕ ДОЗОВОЗАВИСИМОГО ЭФФЕКТА ИНГИБИТОРОВ ЯНУС КИНАЗ IN VITRO
И.А. Волчек1,3, В.Г Новоженов2, А.С. Теряев3, О.В. Гладько1, Н. А. Балацкий1, Н.А. Радомская4
96-100
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия 2 Филиал Военно-медицинской академии, Москва, Россия 3 OOO «Научно-исследовательский центр иммунологии и аллергологии», Москва, Россия. 4 ООО Медицинский гомеопатический «Центр здоровья и реабилитации», Москва, Россия.
АННОТАЦИЯ
Введение. Одним из самых перспективных средств таргетного воздействия на механизмы аутоиммунных процессов и гипериммунных реакций, связанных с цитокиновым дисбалансом, являются ингибиторы янус киназ. Однако данные химические вещества в используемых дозах обладают рядом нежелательных побочных эффектов. Действие малых и сверхмалых доз в отношении данной группы веществ не изучено.
Цель работы. Исследование влияния малых и сверхмалых концентраций ингибиторов янус киназ на синтез цитокинов мононуклеарными клетками человека in vitro.
Материалы и методы. В культуре мононуклеарных клеток здоровых доноров определяли концентрацию фактора некроза опухолей альфа (TNFα), гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF), интерферона альфа (IFNα), интерлейкина 2 (IL-2), интерлейкина 4 (IL-4), интерлейкина 6 (IL-6), интерлейкина 8 (IL-8) и интерлейкина 10 (IL-10) после стимуляции фитогемагглютинином, а также влияние на продукцию этих цитокинов руксолитиниба и барицитиниба в различных, в том числе сверхмалых, дозах.
Результаты. Установлено, что барицитиниб, равно, как и руксолитиниб, в обычных концентрациях достоверно снижали, а в сверхмалых достоверно повышали уровень синтеза всех исследованных в данном эксперименте цитокинов.
Выводы. Показан стимулирующий, но не подавляющий эффект сверхмалых концентраций ингибиторов янус киназ на примере руксолитиниба и барицитиниба. В отношении игибиторов функций янус киназ такое явление обнаружено впервые, что открывает пути поиска новых средств регуляции иммунитета, в частности, продукции цитокинов.
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Волчек Игорь Анатольевич, e-mail: igor.volchek@gmail.com
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Новоженов В.Г., Теряев А.С., Гладько О.В., Балацкий Н. А., Волчек И.А., Радомская Н.А. Исследование дозовозависимого эффекта ингибиторов янус киназ in vitro // Вестник медицинского института непрерывного образования. — 2024. — V. 4, No. 2. — S. 96–100. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-96-100.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Научно-исследовательский центр иммунологии и аллергологии, целевое финансирование.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Новиков П.И. и др. Ингибиторы янус-киназ: фармакологические свойства и сравнительные клиническая эффективность и безопасность // Клиническая фармакология и терапия. — 2021. — Т. 30. — No 1. — С. 51–60.
Эпштейн О. и др. Сверхмалые дозы (история одного исследования) // Издательство Российской академии медицинских наук. — 2008. — С. 336-336.
Бурлакова Е.Б., Конрадов А.А., Мальцева Е.Л. Действие сверхмалых доз биологически активных веществ и низкоинтенсивных физических факторов // Химическая физика. — 2003. — Т. 22. — No 2. — С. 21–40.
Kuai Y. et al. An ultralow dose of the NADPH oxidase inhibitor diphenyleneiodonium (DPI) is an economical and effective therapeutic agent for the treatment of colitis-associated colorectal cancer // Theranostics. — 2020. — Т. 10. — No 15. — С. 6743. doi: 10.7150/ thno.43938
Floris I. et al. Pro-inflammatory cytokines at ultra-low dose exert anti-inflammatory effect in vitro: a possible mode of action involving sub-micron particles? //Dose-Response. — 2020. — Т. 18. — No 4. — С. 1559325820961723. doi: 10.1177/1559325820961723
Jacques C., Floris I., Lejeune B. Ultra-low dose cytokines in rheumatoid arthritis, three birds with one stone as the rationale of the 2LARTH® micro-immunotherapy treatment //International Journal of Molecular Sciences. — 2021. — Т. 22. — No 13. — С. 6717. https://doi.org/10.3390/ijms22136717
Генераленко Н.Ю., Крюкова Л.Ю., Пушкин И.А. Эффекты малых и сверхмалых доз биологически активных веществ // Науч- ные и образовательные проблемы гражданской защиты. — 2010. — No 3. — С. 6–7.
Булатов В.В. и др. Проблема малых и сверхмалых доз в токсикологии. Фундаментальные и прикладные аспекты //Российский химический журнал. — 2002. — Т. 46. — No 6. — С. 58–62.
Бурлакова Е.Б. Особенности действия сверхмалых доз биологически активных веществ и физических факторов низкой интенсивности // Российский химический журнал. — 1999. — No 5. — С. 3–11.
Болдырева Л.Б. Аналогия между особенностями действия сверхмалых доз биологически активных веществ и низкоинтенсивных физических факторов на биологические объекты и свойствами сверхтекучих спиновых токов в сверхтекучем 3 He-B // Сложные системы. — 2013. — No 1. — С. 70–89.
Boldyreva L.B. Kvantovo-mekhanicheskaya model' deystviya sverkhmalykh lekarstvennykh doz [A quantum-mechanical model of action of ultra low dose medicine]. Tezisy dokladov IV Mezhdunarodnogo simpoziuma «Mekhanizmy deystviya sverkhmalykh doz», Rossiyskaya akademiya nauk, Moscow. — 2008. — С. 14–15
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Волчек Игорь Анатольевич — д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии медицинского института непрерывного образования федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)». Главный научный сотрудник научно-исследовательского центра иммунологии и аллергологии. Москва, Россия.ORCID 0009-0000-1451-6145;SPIN-код: 6743-2105; AuthorID: 740245
Новоженов Владислав Григорьевич — д.м.н., профессор, преподаватель кафедры терапии неотложных состояний Филиала федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве. ORCID 0009-0002-8037-3263; SPIN-код 5724-678; AuthorID 193286
Теряев Андрей Сергеевич — генеральный директор научно-исследовательского центра иммунологии и аллергологии. Москва, Россия. ORCID 0009-0005-8393-2093; SPIN-код: 6743-2105; AuthorID: 740245
Гладько Олег Викторович — к.м.н., доцент, доцент кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ». Москва, Россия. ORCID 0009-0001- 1798-7919.
Балацкий Никита Андреевич — ординатор кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения c курсами остеопатии и паллиативной медицины Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. ORCID 0009-0008-6952-7966.
Радомская Наталия Анатольевна — к.б.н., генеральный директор сети клиник ООО Медицинский гомеопатический «Центр здоровья и реабилитации», Москва, Россия. ORCID 0009-0001-1131-0325
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Волчек Игорь Анатольевич — теоретическое обоснование, практическое осуществление лабораторных исследований.
Новоженов Владислав Григорьевич — разработка методик тестирования и определения режима дозирования продуктов.
Теряев Андрей Сергеевич — разработка и практическое осуществление получения тестируемых фармацевтических субстанций.
Гладько Олег Викторович — теоретическое обоснование и разработка методик тестирования и определения режима дозирования продуктов.
Балацкий Никита Андреевич — непосредственное участие в проведении эксперимента.
Радомская Наталия Анатольевна — разработка методик и непосредственное участие в проведении эксперимента.
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия 2 ФГБУ «Поликлиника No 1» Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия 3 ООО Скин Арт Клиника косметологии и лазерной медицины, Москва, Россия 4 Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ (РАНХиГС), Москва
АННОТАЦИЯ
Введение. Псориаз — это иммуноопосредованное воспалительное заболевание, поражающее кожу и характеризующе- еся гиперпролиферацией кератиноцитов и воспалением Т-лимфоцитов, распространенность которого в мире состав- ляет 2-4% [1]. Провоспалительные молекулы, высвобождаемые во время хронического воспаления, могут привести к одному или нескольким сопутствующим заболеваниям, таким как атеросклероз, резистентность к инсулину, артериальная гипертония, ожирение, дислипидемия, метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа [2-4]. Учитывая тесную коморбидную связь между псориазом и сахарным диабетом 2 типа, мы рекомендуем проводить скрининг пациентов с помощью разработанной ранее анкеты диабет-скрининга.
Цель. Целью исследования являлось определить результаты валидации теста диабет-скрининга с октября 2021 года по октябрь 2022 года и провести одноцентровое когортное ретроспективное сплошное исследование 100 человек, больных псориазом.
Материалы и методы. Сбор данных, их последующая коррекция, систематизация исходной информации и визуали- зация полученных результатов осуществлялись в электронных таблицах Microsoft Office Excel (2016). Статистическая обработка результатов проводилась средствами языка Питон (Python 3.8.). Для расчетов были использованы встроенные функции из модулей Statsmodels.api и Scipy. Количественные показатели оценивались на предмет соответствия нормальному распределению, для этого использовался критерий Шапиро-Уилка.
Результаты. Проверка на нормальность распределения показала, что данные в исследовании не имеют нормального распределения, поэтому в дальнейшем расчеты производились методами непараметрической статистики. В качестве центра распределения была посчитана медиана, а в качестве показателей вариации — квартили (Me [Q1; Q3]). Для сравнения несвязанных выборок использовался U-критерий Манна-Уитни.
Выводы. Этап валидации показал, что применение разработанных авторами анкет-скрининга является простым и малозатратным методом, эффективным в выявлении патологии СД 2 типа, что позволяет рекомендовать их для тестирования больных псориазом на ежегодных медицинских осмотрах.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: псориаз, стоимость лечения, сахарный диабет 2 типа, коморбидные патологии
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Моржанаева Мария Андреевна, maria_morzhanaeva@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Свечникова Е.В., Моржанаева М.А., Щепкина Е.В. Валидизаци применения анкеты диабет-скрининга в день обращения, через 6 месяцев и через 12 месяцев // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 101–106. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-101-106
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Nestle F.O., Kaplan D.H., Barker J. Psoriasis // N Engl J Med. — 2009. — 361. — С. 496–509.
Naldi L., Mercuri S.R. Epidemiology of comorbidities in psoriasis //Dermatologic therapy. — 2010. — Т. 23. — No 2. — С. 114–118.
Mazlin M.B., Chang C.C., Baba R. Comorbidities associated with psoriasis-data from the malaysian psoriasis registry // The Medical Journal of Malaysia. — 2012. — Т. 67. — No 5. — С. 518–521.
Gisondi P. et al. Pathogenesis of chronic plaque psoriasis and its intersection with cardio-metabolic comorbidities // Frontiers in pharmacology. — 2020. — Т. 11. — С. 506720.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Свечникова Елена Владимировна — д.м.н, профессор кафедры кожных и венерических болезней МИНО ФГБОУ ВО «Российский Биотехнологический Университет (РОСБИОТЕХ)»; заведующая отделением дерматовенерологии и косметологии в ФГБУ «Поликлиника No 1» Управления делами Президента Российской Федерации, Москва. ORCID 0000- 0002-5885-4872
Моржанаева Мария Андреевна — врач косметолог, дерматолог, главный врач клиники Скин арт, Москва, Россия. ORCID 0000-0001-8657-9559
Щепкина Елена Викторовна — к.соц.н., заместитель начальника отдела сводного контингента и статистики Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ (РАНХиГС), Москва. ORCID 0000- 0002-2079-1482
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Свечникова Елена Владимировна — генерация идеи исследования, постановка задачи исследования, одобрение окончательной версии
Моржанаева Мария Андреевна — выполнение рутинной работы, систематизация материала, подготовка текста статьи
Щепкина Елена Викторовна — выполнение рутинной работы, систематизация материала
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия 2 ФГКУ «Консультативно-диагностический центр ГШ ВС РФ». Москва, Россия 3 Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова. Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Цель. Совершенствование диагностики демодекоза на основе персонифицированного подхода к выбору метода забора материала, клинических манифестаций для извлечения клещей и оценки степени клещевой инвазии.
Материалы и методы. Представлены результаты обследования 57 пациентов с клинически и лабораторно подтвержден- ным демодекозом. Критерии исключения: пациенты с акне, розацеа, периоральным дерматитом. Клинические манифестации оценивали методом дерматоскопии. Забор материала для микроскопического выявления клещей осуществляли двумя традиционными и тремя авторскими методами. Микроскопия использована и для выявления бактериальной флоры в пустулах, и дрожжевой флоры в соскобах эпидермиса.
Результаты. Сравнительный анализ эффективности 4-х методов диагностики показал приоритет комедонэкстракции: 5 и более клещей обнаружены с площади 0,5 см2 у 96,5% пациентов. Показатели встречаемости и обилия клещей были максимальными в материале из фолликулярных папул с «шипиками» (74,5%, 4,9±1,1 экз.) и типичных фолликулярных папул (56,3% и 6,1±1,7). При давности заболевания более 6 мес. в содержимом фолликулов одновременно с клещами (5–17 экз.) выявлен феномен «прядей пушковых волос». Анализ содержимого пустул позволил доказать антагонизм между пиогенной флорой и клещами рода Demodex.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: демодекоз, методы диагностики, их эффективность
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Соколова Татьяна Вениаминовна, e-mail: stv_morf2005@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Соколова Т.В., Малярчук А.П., Голицына М.В., Лопатина Ю.В., Ильина И.В. Персонифицированный подход к диагностике демодекоза // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 2. — С. 107–116. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-107-116.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Ayres S. Pityriasis folliculorum (Demodex) // Archives of Dermatology and Syphilology. — 1930. — Т. 21. — No 1. — С. 19–24.
Акбулатова Л.Х. Патогенная роль клеща Demodex и клинические формы демодекоза у человека // Вестник дерматологии. — 1996. — Т. 2. — С. 57–61.
Chen W., Plewig G. Human demodicosis: revisit and a proposed classification //British Journal of Dermatology. — 2014. — Т. 170. — No 6. — С. 1219–1225.
Соколова Т.В., Голициына М.В., Малярчук А.П., Лопатина Ю.В. Диагностика демодекоза: за и против // Klinicheskaya Dermatologia I Venerologia. — 2022. — Т. 21. — No 3. — С. 383–389.
Малярчук А.П., Голицына М.В., Соколова Т.В. Диагностика демодекоза: маленький секрет большой проблемы // Проблемы медицинской микологии. — 2021. — Т. 23. — No 2. — С. 108.
Малярчук А.П., Соколова Т.В., Голицына М.В. Антагонизм пиогенной флоры и Demodex spp. Проблемы мед. микологии. С.-ПБ. — 2022. — Т. 24. — No 2. — С. 58.
Соколова Т.В., Голицына М.В., Малярчук А.П., Лопатина Ю.В. Классификация демодекоза как основа диагностики и рациональной терапии // Вестник медицинского института непрерывного образования. — 2022. — No 4. — С. 13–23.
Соколова Т.В., Голицына М.В., Малярчук А.П. Сочетание трех дерматозов, инициированных условно-патогенными предста- вителями микробиоценоза кожи человека // Медицинский вестник МВД. — 2023. — Т. CXXVI. — No 5. — С. 40–44.
Lacey N., Kavanagh K., Tseng S.C.G. Under the lash: Demodex mites in human diseases // The biochemist. — 2009. — Т. 31. — No 4. — С. 20–24.
Desch C., Nutting W.B. Demodex folliculorum (Simon) and D. brevis akbulatova of man: redescription and reevaluation // The Journal of parasitology. — 1972. — С. 169–177.
Forton F. et al. Demodex folliculorum and topical treatment: acaricidal action evaluated by standardized skin surface biopsy // British journal of dermatology. — 1998. — Т. 138. — No 3. — С. 461–466.
Bonnar E., Eustace P., Powell F.C. The Demodex mite population in rosacea // Journal of the American Academy of Dermatology. — 1993. — Т. 28. — No 3. — С. 443–448.
Cruz-Meza S. et al. Fantastic ectoparasites and how to find them: Demodex //Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica. — 2019. — Т. 17. — No 2. — С. 135–145.
Norn M.S. Demodex folliculorum. Incidence, regional distribution, pathogenicity //Danish Medical Bulletin. — 1971. — Т. 18. — No 1. — С. 14–17.
O’Reilly N., Menezes N., Kavanagh K. Positive correlation between serum immunoreactivity to Demodex‐associated Bacillus proteins and erythemato-telangiectatic rosacea. Br. J. Dermatol. 2012; 167: 1032-1036.
Lacey N. et al. Mite‐related bacterial antigens stimulate inflammatory cells in rosacea // British Journal of Dermatology. — 2007. — Т. 157. — No 3. — С. 474–481. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2007.08028.x
Соколова Т.В., Малярчук А.П., Лопатина Ю.В. Чесотка. Дерматологический атлас. 2-е изд., дополненное. — М. — ООО «Кни- гИздат». — 2019. — 93 с.
Segal R., Mimouni D., Feuerman H. Dermoscopy as a diagnostic tool in demodicidosis. Int. J. Dermatol. — 2010. — V. 49. — С. 1018-1023.
Панкратов В.Г., Ревтюк О.В. Панкратов О.В Дерматоскопическая картина некоторых распространенных дерматозов // Медицинские новости. — 2011. — Т. 12. — С. 14–18.
Мокроносова М.А. и др. Клещи рода Demodex и дрожжи рода Malassezia у пациентов с себорейным дерматитом // Вестник дерматологии и венерологии. — 2012. — No 3. — С. 92–98.
Tchernev G. Folliculitis et perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens controlled with a combination therapy: Systemic antibiosis (Metronidazole Plus Clindamycin), dermatosurgical approach, and high-dose isotretinoin // Indian journal of dermatology. — 2011. — Т. 56. — No 3. — С. 318–320.
Anane S., Anane T.R., Malouche N. et al. Which is the role of parasites and yeasts in the genesis of chronic blepharitis? // Pathologie Biologie. — 2007. — Т. 55. — No 7. — С. 323–327.
Spickett S.G. Studies on Demodex folliculorum simon (1842). I. Life history // Parasitology. — 1961. — Т. 51. — No 1–2. — С. 181–192.
Ya E. Zhao, Li Ping Wu, Yan Peng, Hui Cheng. Retrospective Analysis of the Association Between Demodex Infestation and Rosacea // Arch Dermatol. — 2010. — V. 146. — No 8. — P. 896–902.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Соколова Татьяна Вениаминовна — д.м.н., профессор, профессор кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет»; врач-дерматовенеролог ФГКУ «Консультативно-диагностический центр Генерального штаба ВС РФ». Москва, Россия. https://orcid.org/0000-0002-5450-4218.
Малярчук Александр Петрович — д.м.н., профессор, профессор кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФКБОУ ВО «Российский биотехнологический университет». Москва. Россия. https://orcid.org/0000-0003-2559-846X.
Голицына Мирра Владимировна — аспирант кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет». Москва. Россия. https://orcid.org/0000-0002-3867-6087.
Лопатина Юлия Владимировна — к.б.н., старший научный сотрудник кафедры энтомологии биологического факультета МГУ им. М.В. Ломоносова. Москва. Россия. https://orcid.org/0000-0002-5183-2216.
Ильина Инна Валентиновна — к.м.н., доцент кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет». Москва. Россия. https://orcid.org/0000-0003-2548-0891, ResearcherID: H-1707-2018, SPIN-код: 9826-8931, AuthorID: 639603
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Т.В. Соколова, А.П. Малярчук, Ю.В. Лопатина — разработка концепции и дизайна исследования.
Т.В. Соколова, А.П. Малярчук, М.В. Голицына, И.В. Ильина — подбор и анализ литературы.
Все авторы одобрили финальную версию статьи перед публикацией, выразили согласие нести ответственность за все аспекты работы, связанные с точностью и добросовестностью всех ее разделов.
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия 2 ФГБУ «Поликлиника No 1» Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия 3 ООО Скин Арт клиника косметологии и лазерной медицины, Москва, Россия 4 Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ (РАНХиГС), Москва
АННОТАЦИЯ
Введение. Псориаз — наиболее распространенное иммуноопосредованное заболевание. При этом псориаз влияет не только на кожу, но и на ряд жизненно важных систем организма. Иммунная дерегуляция связана с повышенным риском сопутствующих заболеваний. Наличие сопутствующих заболеваний увеличивает тяжесть и длительность лечения. В статье обсуждается экономическая составляющая затрат на лечение псориаза, протекающего на фоне сахарного диабета 2 типа.
Цель исследования. Провести исследование, сравнивающее затраты, связанные с лечением пациентов с различными формами псориаза, исходя из положений программы государственных гарантий (ПГГ).
Методы. Было проведено одноцентровое ретроспективное когортное исследование на базе ГБУЗ Новосибирской области «Новосибирский областной клинический кожно-венерологический диспансер» (НОККВД) в 2021–2022 году. Для оценки затрат, связанных с лечением различных клинических форм псориаза, в ходе исследования были изучены 210 медицинских карт госпитализированных больных (ф. 003/у).
Результаты. В ходе проведенного исследования показано, что у пациентов с псориазом средней и тяжелой степени распространенность сопутствующих заболеваний значительно выше; у них более широкое использование ресурсов здравоохранения, включая использование лекарств и медицинских услуг, и более высокие затраты на здравоохранение по сравнению с пациентами без псориаза.
Выводы. Пациенты с псориазом и диабетом 2 типа испытывают увеличение затрат на лечение на 28,1% при умеренном псориазе и на 9,9% при тяжелом псориазе. Значительно утяжеляют состояние больного и удорожает стоимость лечения пациента наличие коморбидных патологий при псориазе.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: псориаз, стоимость лечения, сахарный диабет 2 типа, коморбидные патологии
КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Моржанаева Мария Андреевна, maria_morzhanaeva@mail.ru
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Свечникова Е.В., Моржанаева М.А., Щепкина Е.В. Оценка затрат на лечение псориаза средних и тяжелых форм при коморбидных патологиях // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 117–122. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-117-122.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
Вялков А.И. Анализ затрат — эффективность для обоснования экономической целесообразности перехода на систему проспективной оплаты стационарной помощи неврологического профиля в добровольном медицинском страховании / А.И. Вялков // Здравоохранение Российской Федерации. — 2015. — Т. 59. — No 3. — С.34–39.
Клинико-экономический анализ применения устекинумаба (стелара) у пациентов с тяжелыми клиническими формами псориаза / М.В. Сура, М.В. Авскентьева, В.В. Омельяновский, А.А. Кубанова // Вестник дерматологии и венерологии. — 2011. — No 3. — С. 63–70.
Шарабчиев Ю.Т. Коморбидность — актуальная научная и научно-практическая проблема медицины XXI века / Ю.Т. Шарабчиев, В.В. Антипов, С.И. Антипова // Медицинские новости. — 2014. — No 8. — С. 6–11.
Feldman S.R. et al. Economic and comorbidity burden among patients with moderate-to-severe psoriasis // Journal of managed care & specialty pharmacy. — 2015. — Т. 21. — No 10. — С. 874–888.
Батыршина С.В. Коморбидные состояния у больных псориазом / С.В. Батыршина, Ф.Г. Садыкова // Практическая медицина. — 2014. — Т. 84. — No 8. — С. 35–32.
Нелюбова О.И. Нозометаморфоз псориаза в Саратовском регионе / О.И. Нелюбова, С.Р. Утц // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2016. — Т. 12. — No 3. — С. 467–475.
Нелюбова Ольга Игоревна «Организационно-экономическое обоснование совершенствования оказания медицинской помощи пациентам с псориазом в стационарных условиях» // Диссертация. — [Электронный ресурс]. URL: https://www.dissercat. com/content/organizatsionno-ekonomicheskoe-obosnovanie-sovershenstvovaniya-okazaniya-meditsinskoi-pomosh (дата обраще- ния 08.09.2023 г.)].
Ягудина Р. И., Зинчук И. Ю., Литвиненко М. М. Анализ «стоимости болезни»: виды, методология, особенности проведения в Российской Федерации // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. — 2012. — Т. 5. — No 1. — С. 4–9.
Приказ Минздрава РФ от 27 мая 2002 г. No 163 «Об утверждении отраслевого стандарта «Клинико-экономические исследования. Общие положения»» [Электронный ресурс]. URL: http://www.rspor.ru/mods/norm_doc/mz163_2002.pdf (дата обращения 08.09.2023 г.).
[Электронный ресурс]. URL: http://static.government.ru/media/files/de3NXxmFdnBk5LLok0KHjVaKd7aw67Ul.pdf (дата обращения 08.05.2023 г.).
[Электронный ресурс]. URL: https://www.nso.ru/ (дата обращения 08.09.2023 г.)].
Feldman S. R. et al. Economic and comorbidity burden among patients with moderate-to-severe psoriasis // Journal of managed care & specialty pharmacy. — 2015. — Т. 21. — No 10. — С. 874–888.
Feldman S. R., Evans C., Russell M. W. Systemic treatment for moderate to severe psoriasis: estimates of failure rates and direct medical costs in a north‐eastern US managed care plan // Journal of dermatological treatment. — 2005. — Т. 16. — No 1. — С. 37–42.
Fowler J. F. et al. The impact of psoriasis on health care costs and patient work loss // Journal of the American Academy of Dermatology. — 2008. — Т. 59. — No 5. — С. 772–780.
Yu A. P. et al. Economic burden of psoriasis compared to the general population and stratified by disease severity // Current medical research and opinion. — 2009. — Т. 25. — No 10. — С. 2429–2438.
Neimann A. L. et al. Prevalence of cardiovascular risk factors in patients with psoriasis // Journal of the American Academy of Dermatology. — 2006. — Т. 55. — No 5. — С. 829–835.
Kimball A. B. et al. Cardiovascular disease and risk factors among psoriasis patients in two US healthcare databases, 2001–2002 // Dermatology. — 2008. — Т. 217. — No 1. — С. 27–37.
Schmitt J., Ford D. E. Psoriasis is independently associated with psychiatric morbidity and adverse cardiovascular risk factors, but not with cardiovascular events in a population‐based sample // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. — 2010. — Т. 24. — No 8. — С. 885–892.
Velez N. F. et al. Management of psoriasis and psoriatic arthritis in a combined dermatology and rheumatology clinic. — 2012. — V. 304. — No 1. — 7–13.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Свечникова Елена Владимировна — д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней МИНО ФГБОУ ВО «Российский Биотехнологический Университет (РОСБИОТЕХ)»; заведующая отделением дерматовенерологии и косметологии в ФГБУ «Поликлиника No 1» Управления делами Президента Российской Федерации, Москва. ORCID 0000- 0002-5885-4872
Моржанаева Мария Андреевна — врач косметолог, дерматолог, главный врач клиники Скин арт, Россия, Москва. ORCID 0000-0001-8657-9559
Щепкина Елена Викторовна — к.соц.н., заместитель начальника отдела сводного контингента и статистики Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ (РАНХиГС), Москва. ORCID 0000- 0002-2079-1482
АВТОРСКИЙ ВКЛАД
Свечникова Елена Владимировна — генерация идеи исследования, постановка задачи исследования, одобрение окончательной версии;
Моржанаева Мария Андреевна — выполнение рутинной работы, систематизация материала, подготовка текста статьи;
Щепкина Елена Викторовна — выполнение рутинной работы, систематизация материала.
ЭВОЛЮЦИЯ ВЗГЛЯДА НА КОМЕДОГЕНЕЗ ПРИ АКНЕ: ОТ ПРОШЛОГО ДО НАШИХ ДНЕЙ
И.В. Ильина1, С.А. Масюкова1, В.В. Гладько1
123-127
1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Несмотря на значительные успехи в усовершенствовании и стандартизации терапии акне, дерматовенерологи и косметологи в повседневной практике сталкиваются со случаями обострения этого дерматоза даже при неукоснительном следовании клиническим протоколам и грамотном ведении пациентов в межрецидивном периоде. Очевидно, что инициальное звено в патофизиологии акне как заболевания сально-волосяного комплекса до конца не установлено. Необходимость поиска первичного звена патогенеза при акне обусловлена увеличением заболеваемости данным дерматозом вопреки всеобъемлющему просвещению подростков по вопросам гигиены кожи, существенному росту числа подписчиков на различные научно-популярные форумы, посвященные акне, а также увеличением количества средств по уходу за проблемной кожей с «черными точками».
Цель. Провести анализ многолетних исследований, посвященных физиологии сальных желез и волосяных фолликулов на лице и обосновать гипотезу появления комедонов (открытых комедонов) как эволюционного механизма, направленного на редукцию избыточных андрогензависимых волосяных фолликулов.
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Ильина И.В. Эволюция взгляда на комедогенез при акне: от прошлого до наших дней / Ильина И.В., Масюкова С.А., Гладько В.В. // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 2. — С. 123–127. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-123-127.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Kligman A.M. An overview of acne. J Invest Dermatol. — 1974. — Mar. — Т. 62. — No 3. — С. 268–87. doi: 10.1111/1523-1747. ep12676801. PMID: 4274207.
Knutson D.D. Ultrastructural observations in acne vulgaris: the normal sebaceous follicle and acne lesions // Journal of Investigative Dermatology. — 1974. — Т. 62. — No 3. — С. 288–307. doi: 10.1111/1523-1747.ep12676804. PMID: 4361988
Cunliffe W. J., Holland D. B., Jeremy A. Comedone formation: etiology, clinical presentation, and treatment // Clinics in dermatology. — 2004. — Т. 22. — No. 5. — С. 367–374. doi: 10.1016/j.clindermatol.2004.03.011. PMID: 15556720.
Kimura T., Doi K. Spontaneous comedones on the skin of hairless descendants of Mexican hairless dogs // Experimental animals. — 1996. — Т. 45. — No 4. — С. 377–384. 10.1538/expanim.45.377
Марков А., Наймарк Е. Эволюция. Классические идеи в свете новых открытий. — М. — АСТ. — Corpus. — 2016. — 656 с.
Cunliffe, W.J. (William James), 1939-Acne / William J. Cunliffe London : M. Dunstz, 1989-391 p.:il. — (Focal points in dermatology) Includes bibliographical references. ISBN 0 948269-39-1.
Cohen E.L. The mechanism oe comedo formation in acne vulgaris // British Journal of Dermatology. — 1956. — Т. 68. — No 11. — С. 362–368.
Blair C., Lewis C.A. The pigment of comedones // British Journal of Dermatology. — 1970. — Т. 82. — No 6. — С. 572–583. https://doi. org/10.1111/j.1365-2133.1970.tb06098.x
Kaidbey K.H., Kligman A. M. Pigmentation in comedones // Archives of Dermatology. — 1974. — Т. 109. — No 1. — С. 60–62.
Hughes B.R. et al. Keratin expression in pilosebaceous epithelia in truncal skin of acne patients // British Journal of Dermatology. — 1996. — Т. 134. — No 2. — С. 247–256. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.1996.tb07609.x
Plewig G. et al. Plewig and Kligman's acne and rosacea // Switzerland: Springer International Publishing. — 2019. — 671p.:il.
Aldana O.L., Holland D.B., Cunliffe W.J. The theory of comedone cycling // Journal of Investigative Dermatology. — 1997. — Т. 3. — No 108. — С. 384.
Holmes R.L., Williams M., Cunliffe W.J. Pilo‐sebaceous duct obstruction and acne // British Journal of Dermatology. — 1972. — Т. 87. — No 4. — С. 327–327. doi: 10.1111/j.1365-2133.1972.tb07418.x. PMID: 4263289.
Cunliffe W.J. et al. Comedogenesis: some new aetiological, clinical and therapeutic strategies // British Journal of Dermatology. — 2000. — Т. 142. — No 6. — С. 1084–1091. 10.1046/j.1365-2133.2000.03531.x.
Подымов В.К. Красная волчанка: общая схема патогенеза и принципы патогенетической терапии. — Айастан, 1981. — 168 с.
Spittaels K.J. et al. Porphyrins produced by acneic Cutibacterium acnes strains activate the inflammasome by inducing K+ leakage // IScience. — 2021. — Т. 24. — No 6.
Shalita A.R. Genesis of free fatty acids // Journal of Investigative Dermatology. — 1974. — Т. 62. — No 3.
Tilles G. Acne pathogenesis: history of concepts // Dermatology. — 2014. — Т. 229. — No 1. — С. 1–46
Hall J.B. et al. Isolation and identification of the follicular microbiome: implications for acne research // Journal of Investigative Dermatology. — 2018. — Т. 138. — No 9. — С. 2033–2040. https://doi.org/10.1016/j.jid.2018.02.038.
Kurokawa I. et al. Monoclonal antibody labeling for cytokeratins and filaggrin in the human pilosebaceous unit of normal, seborrhoeic and acne skin // Journal of investigative dermatology. — 1988. — Т. 91. — No 6. — С. 566–571. https://doi.org/10.1111/1523-1747. ep12477026.
Арзуманян В.Г. и др. Миноциклин и стафилококковая микробиота при акне // Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2016. — No 4. — С. 80–85.
Edelkamp J. et al. Management of the human hair follicle microbiome by a synthetic odorant // Journal of Dermatological Science. — 2023. — Т. 112. — No. 2. — С. 99-108. doi: 10.1016/j.jdermsci.2023.09.006. Epub 2023 Oct 17. PMID: 37858476.
Шадрина А.С. и др. Классификация, регуляция активности, генетический полиморфизм матриксных металлопротеиназ в норме и при патологии / Шадрина А.С., Плиева Я.З., Кушлинский Д.Н., Морозов А.А., Филипенко М.Л., Чанг В.Л., Кушлинский Н.Е. // Альманах клинической медицины. — 2017. — Т. 45. — No 4. — С. 266–279.doi: 10.18786/2072-0505-2017-45-4-266-279
Benias P. C. et al. Structure and distribution of an unrecognized interstitium in human tissues // Scientific reports. — 2018. — Т. 8. — No 1. — С. 1–8. doi: 10.1038/s41598-018-25732-x.
Blau S., Kanof N. B. Acne. From pimple to pit // New York state journal of medicine. — 1965. — Т. 65. — С. 417–424.
Kahn M., Chamot A. SAPHO syndrome // Rheum. Dis. Clin. North Am. — 1992. — Vol. 18. — P. 225–246.
Масюкова С.А. и др. Hydradenitis suppurativa: этиология, патогенез и лечение // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2016. — Т. 19. — No 1. — С. 23–26.
Nogita T., Nomura Y., Kurokawa I. Postinflammatory Papule: A Tentative New Designation for Acne Vulgaris // Dermatology and Therapy. — 2021. — Т. 11. — No 6. — С. 1867–1869. https://doi.org/10.1007/s13555-021-00629-2
Ayaki S. et al. β-1, 4-Galactan suppresses lipid synthesis in sebaceous gland cells via TLR4 //The Journal of Biochemistry. — 2023. — Т. 173. — No 2. — С. 85–94.
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ
Ильина Инна Валентиновна — к.м.н., доцент, доцент кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва Россия. https://orcid. org/0000-0003-2548-0891 ResearcherID: H-1707-2018 SPIN-код: 9826-8931, AuthorID: 639603
Масюкова Светлана Андреевна — д.м.н., профессор, профессор кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва Россия. http://orcid.org/0000-0001-9573-9024 SPIN-код: 6252-2570, AuthorID: 738097
Гладько Виктор Владимирович — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой кожных и венерических болезней с курсом косметологии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. http://orcid.org/0000-0003-3087-5038 SPIN-код: 7187-4138, AuthorID: 297835
КОНЦЕПЦИЯ ZERO WASTE И ЕЕ РЕАЛИЗАЦИЯ В ПИЩЕВОЙ ОТРАСЛИ РОССИИ
К.И. Коптелов1
129-136
1 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский биотехнологический университет» (ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ»), Институт управления и агробизнеса, Москва, Россия
АННОТАЦИЯ
Введение. В современном мире все большую популярность приобретает концепция Zero Waste, основанная на идее минимизации отходов и переработки тех, которые образуются.
Цель. Целью разработки алгоритма действий по рециклингу отходов овощей и фруктов является реализация этой концепции в России и превращение отходов в кормовые продукты для продуктивных животных.
Материалы и методы. Алгоритм включает выявление проблемного участка пищевой цепи продукта, оценку рынка услуг по переработке отходов, выбор методики определения приоритетных направлений развития рынка услуг и ассортимента вторичной продукции, а также формирование требований к новому способу рециклинга отходов.
Результаты. Применение алгоритма позволило определить приоритетные направления развития рынка услуг по переработке пищевых отходов и сформировать требования к новому способу рециклинга отходов.
Выводы. Реализация алгоритма действий по рециклингу отходов овощей и фруктов способствует переходу к циклической экономике и сокращению количества отходов, обеспечивая при этом потребности животноводства в кормовых продуктах.
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Коптелов К.И. Концепция zero waste и ее реализация в пищевой отрасти России // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 2. — С. 129–136. — DOI 10.36107/2782- 1714_2024-4-2-129-136.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Автор заявляет об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
ЛИТЕРАТУРА
ФАО, МФСР, ЮНИСЕФ, ВПП, ВОЗ. Состояние продовольственной безопасности и питания в мире к 2020 году. Трансформация продовольственных систем для обеспечения доступного здорового питания. Рим: ФАО; 2020. [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.c9e76148-65e2da97-b8992d0f
ФАО, «Потери продовольствия и пищевые отходы» [в Интернете]. Доступно по ссылке: http://www.fao.org/food-loss-and-food- waste/ru/
ФАО, «Техническая платформа по измерению и сокращению продовольственных потерь и пищевых отходов» [в Интернете]. Доступно по ссылке: http://www.fao.org/platform-food-loss-waste/ru/.International agricultural journal 4/2020
[в Интернете]. Доступно по ссылке: https://sdexpert.ru/news/company/robert-van-otterdayk-fao-sokrashchenie-poter- prodovolstviya-i-pishchevykh-otkhodov-effektivnee-rosta/?ysclid=lqyxfhbfbw708704870https://sdexpert.ru/news/company/robert- van-otterdayk-fao-sokrashchenie-poter-prodovolstviya-i-pishchevykh-otkhodov-effektivnee-rosta/?ysclid=lqyxfhbfbw708704870
Блохин А. Экономика ненужной продукции (Институциональные особенности кругооборота потерь) // Экономическая политика. — 2015. — Т. 10. — No 1. — С. 7–40.
Бунин А. А., Бусыгин В. О., Савельев В. Г. Динамика загрязняющих веществ от пищевых отходов в атмосферном воздухе дворовой среды //Молодой ученый. — 2018. — No 21. — С. 189–192. [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://moluch.ru/ archive/207/50660/ (дата обращения: 21.02.2024).
Ким В. В., Галактионова Е. А., Антоневич К. В. Продовольственные потери и пищевые отходы на потребительском рынке РФ // International agricultural journal. — 2020. — No 4. — С. 1–20. DOI:10.24411/2588-0209-2020-10191
Приживется ли концепция zero waste в России? [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://www.gumilev-center.ru/prizhivetsya- li-koncepciya-zero-waste-v-rossii/#:~:text
ФАО (2019) «Положение дел в области продовольствия и сельского хозяйства. Курс на сокращение потерь и порчи продовольствия». Рим. [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://www.fao.org/3/ca6030ru/ca6030ru.pdf
Продовольственные потери и пищевые отходы в контексте устойчивых продовольственных систем. Доклад группы экспертов высокого уровня по вопросам продовольственной безопасности и питания Комитета по всемирной продовольственной безопасности. — Рим, 2014 — 142 с. [в Интернете]. Доступно по ссылке: http://www.fao.org/3/a-i3901r.pdf (дата обращения: 18.06.2019 г.)
Продовольственные потери и органические отходы на потребительском рынке Российской Федерации [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://www.skolkovo.ru/researches/prodovolstvennye-poteri-i-organicheskie-othody-na-potrebitelskom-rynke- rossijskoj-federacii-2
Экономика замкнутого цикла в ритейле: как X5 GROUP сокращает отходы [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://esg. x5.ru/ru/news/021222
Пищевые (органические) отходы: что это, правила утилизации, класс опасности [в Интернете]. Доступно по ссылке: https:// cleanbin.ru/waste/food-wastehttps://cleanbin.ru/waste/food-waste?ysclid=lqz30o22kq200328319
Утилизация пищевых отходов в 2024 году. Любицкая А.В. [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://www.trudohrana.ru/ article/104347-23-m5-utilizatsiya-pishchevyh-othodov-v-2023-godu?ysclid=lqz3y3826s431796336
Волкова А.В. Рынок утилизации отходов. — М.: Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», Центр развития, 2018 [в Интернете]. Доступно по ссылке:://dcenter.hse.ru/data/2018/07/11/1151608260/Рынок%20утилизации%20отходов%202018.pdf (дата обращения: 02.06.2019 г.).
Зеленков В.Н., Латушкин В.В., Елисеева Л Г., Леонова И.Б. RU2730610C1 Способ выявления биологической ценности овощной продукции, выращенной в закрытых агробиотехносистемах. No 2020112775; Заявлено 30-03-2020. Опубликовано 23-08-2020. [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://patenton.ru/patent/RU2730610C1
Искаков Р.М., Кудайберген Е.М., Искакова А.М. Анализ растительных отходов пищевой промышленности с целью переработки на корма // Фундаментальные и прикладные научные исследования: актуальные вопросы, достижения и инновации. — Пенза. — 2021. — С. 57–60. [в Интернете]. Доступно по ссылке:https://naukaip.ru/wp-content/uploads/2021/05/MK-1091-1.pdf
Кадышева Е. SWOT-анализ, что это? Методика проведения SWOT-анализа. [в Интернете]. Доступно по ссылке: http://www. businesstuning.ru/pm/80-swGt-anaHz-cbtoeto-metodika-provedeniya-swot-analiza.html)
SWOT-анализ: что это такое, для чего он нужен в маркетинге и как его делать. [в Интернете]. Доступно по ссылке: https:// adpass.ru/swotanaliz/?ysclid=lqw9t2cor0576030873)
Хишов А.С. и др. Микробиологическая контаминация продовольственного сырья и готовой пищевой продукции (аналитический обзор) //Техника и технология пищевых производств. — 2023. — Т. 53. — No 3. — С. 486–503. [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.21603/2074-9414-2023-3-2451
Российский ритейл против порчи овощей и фруктов: сложности борьбы. [в Интернете]. Доступно по ссылке: https://www. retail.ru/rbc/pressreleases/lucky-snacky-rossiyskiy-riteyl-protiv-porchi-ovoshchey-i-fruktov-slozhnosti-borby/[https://www.retail.ru/ rbc/pressreleases/lucky-snacky-rossiyskiy-riteyl-protiv-porchi-ovoshchey-i-fruktov-slozhnosti-borby/]
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРЕ
Коптелов Кирилл Игоревич — аспирант кафедры пищевой безопасности ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия. https://orcid.org/0000-0001-8111-463Х, SPIN-код: 4029-9257, AuthorID: 1170019
