№ 4 (2022)

ОТ РЕДАКЦИИ

В.В.Гладько

Уважаемые коллеги, дорогие друзья!

Рады вас приветствовать на страницах нашего научного журнала «Вестник медицинского института непрерывного образования». В этот раз темой нашего нового номера мы выбрали дерматовенерологию.

На протяжении всей истории человечества большое внимание уделялось коже. Это самый большой орган в человеческом организме. Кожа защищает тело и внутренние органы от внешних воздействий, а также участвует в терморегуляции, обменных и других важных процессах. Она напрямую связана с большинством функций организма: поглощением, выделением, выведением, регулированием давления, терморегуляцией, защитой и т.д. Дерматология – наука о коже, одно из древнейших направлений медицины, возникшее из практического опыта различных стран и народов, в первую очередь Китая, Индии и Греции.

В России дерматология долгое время носила характер народной медицины. До XVIII века кожные заболевания рассматривались через прямую связь с нервной системой и внутренними органами. Дерматовенерология как отдельная дисциплина сформировалась в 70-х годах XIX века, когда в Москве и Петербурге были открыты кафедры кожных и венерических болезней.

Отечественная дерматовенерология всегда развивалась как самостоятельная школа, не зависящая от западноевропейских школ. Советский дерматолог В.В. Иванов говорил: «Русские дерматологи всегда отличались стремлением связывать поражения кожи с различными заболеваниями других органов, нервной системы и всего организма».

Сегодня в России дерматовенерология уверенно достигла высокого уровня развития. В нашей стране активно изучается взаимосвязь дерматологии с другими смежными направлениями медицины.

Кафедра кожных и венерических болезней с курсом косметологии МИНО сохраняет и приумножает научные и образовательные традиции. В последние годы заметно возрос интерес к научной работе со стороны молодых врачей, ординаторов и аспирантов. Ежегодно кафедра представляет большое количество научно-практических докладов, проводит увлекательные и познавательные разборы уникальных клинических случаев. Доклады и дискуссии на научно-практических конференциях с участием профессорско-преподавательского состава кафедры свидетельствуют о высоком уровне научных работ, применении новейших исследовательских методик.

Кафедра кожных и венерических болезней с курсом косметологии МИНО сохраняет тесные связи и постоянно взаимодействует с кафедрами медицинских высших учебных заведений Москвы, России и зарубежья, с головными научно-исследовательскими центрами и Российским обществом дерматовенерологов.

Уважаемые коллеги, журнал «Вестник Медицинского института непрерывного образования» представляет собой платформу, где постоянно публикуются оригинальные исследовательские работы, обзоры, практические рекомендации, уникальные и дидактические клинические случаи, посвященные проблемам медицины и здравоохранения и актуальные как в России, так и за рубежом. Журнал носит междисциплинарный характер, и мы надеемся, что он будет интересен врачам разных специальностей.

С уважением. Главный редактор журнала, др мед. наук, профессор В.В. Гладько

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ У ДЕТЕЙ: ФОКУС НА СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПО ШКАЛЕ SCORAD

Т.В. Соколова1, А.И. Кафарова2, Л.А. Панченко3, В.А. Смирнова2

8-12

1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
2 Институт медицины, экологии и физической культуры ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»
3 ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»

Аннотация

Выбор тактики лечения атопического дерматита (АтД) зависит от степени тяжести заболевания, которая оценивается по шкале SCORAD. Дискутируется вопрос об ее значимости в клинической амбулаторной практике. Целью исследования явился многофакторный анализ зависимости тяжести АтД по шкале SCORAD от различных факторов, а также количественная оценка их встречаемости у детей с учетом возрастных периодов заболевания (младенческий, детский, подростковый). Проведен ретроспективный анализ данных 60 историй болезни и 266 амбулаторных карт детей с АтД (2019–2022 гг.): младенческий период – 149 пациентов; детский – 151, подростковый – 26. Для статистической обработки материала использованы критерий Пирсона (X2) и корреляционный анализ Спирмена. Выявлены критерии, играющие роль в формировании тяжелого АтД: 6 и более рецидивов в год (30%); клинические формы с выраженной лихенификацией (70,4%); наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям (72,7%); наличие осложнений (81,4%), особенно представленных бактериально-микотической инфекцией (18,9%); атопический марш (43,2%) с клиническими манифестациями аллергического риноконъюнктивита (47,4%); три и более сопутствующих заболеваний различного генеза (26,3%); сенсибилизация к 7 и более аллергенам (25%). Многофакторный анализ оценки тяжести АтД позволил качественно и количественно оценить критерии, играющие роль в формировании тяжелого процесса. Своевременное устранение большинства из них – залог успешной терапии. Использование шкалы SCORAD при проведении научных исследований позволяет объективизировать полученные данные.

Ключевые слова: ангииты, дермальный васкулит, вирусные и бактериальные инфекции, классификация, клинические формы.

Для цитирования: Соколова Т.В., Кафарова А.И., Панченко Л.А., Смирнова В.А. Атопический дерматит у детей: фокус на степень тяжести заболевания по шкале SCORAD. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 8–12.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_8

Список литературы

  1. Epidemiology of atopic dermatitis. Immunol. Allergy Clin. NA. 2002; 22 (l): 1–24.
  2. Rahman S., Collins М., Williams C.M. et al. The pathology and immunology of atopic dermatitis. Inflamm. Allergy Drug Targets. 2011; 10 (6): 486–496.
  3. Williams H.C. Epidemiology of human atopic dermatitis – seven areas of notable progress and seven areas of notable ignorance. Vet. Dermatol. 2013; 24 (1): 3–9.
  4. Максимова В.Б. Совершенствование планирования численности медицинского персонала детских консультативно-диагностических центров федерального подчинения: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2008. 26 с.
  5. Gustaffson D., Sjoberg O., Foucard T. Development of allergies and asthma in infants and young children with atopic dermatitis – a prospective follow-up to 7 years of age. Allergy. 2000; 55 (3): 240–245.
  6. Mortz C.G. Atopic dermatitis from adolescence to adulthood in the TOACS cohort: prevalence, persistence and comorbidities. Allergy. 2015; 70 (7): 836–845.
  7. Schneider L. Study of the Atopic March: Development of Atopic Comorbidities. Pediatr. Dermatol. 2016; 33 (4): 388–398.
  8. Ревякина В.А., Таганов А.В., Кувшинова Е.Д. и др. Атопический дерматит, современная стратегия в терапии. Лечащий врач. 2019; 5: 32–37.
  9. Marenholz I. Meta-analysis identifies seven susceptibility loci involved in the atopic march. Nat. Commun. 2015; 6 (6): 8804–8810.
  10. Мокроносова М.А., Глушакова A.M., Смольникова Е.В., Чернов И.Ю. Гиперчувствительность к грибам рода Malassezia у больных атопическим дерматитом. Российский аллергологический журнал. 2008; 2: 28–31.
  11. Кливитская H.A. Особенности течения атопического дерматита, ассоциированного с дрожжевой флорой: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2009. 24 с.
  12. Cork M.J., Robinson D.A., Vasilopoulos Yj.F.A. et al. New perspectives on epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis: gene-environment interactions. J. Allergy Clin. Immunol. 2006; 118: 3–23.
  13. Самцов А.В., Соколовский Е.В., Аравийская Е.А. Рекомендации по лечению атопического дерматита (атопической экземы) Американской академии дерматологии, Европейской академии дерматовенерологии и Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Мнение экспертов. Вестник дерматологии и венерологии. 2015; 6: 11–16.
  14. Кениксфест Ю.В. Атопический дерматит у детей: клинико-патогенетический подход к оптимизации комплексной терапии и совершенствование специализированной медицинской помощи: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Екатеринбург. 2011. 40 с.
  15. Казарин С.В. Методы совершенствования специализированной помощи детям и подросткам, больным атопическим дерматитом, в крупном промышленном центре: автореф. дис. ... канд. мед наук. Екатеринбург, 2012. 24 с.
  16. Сорокина К.Н. Атопический дерматит у детей: дифференцированный подход к ведению больных: оптимизация наружной терапии: автореф. дис. ... канд. мед наук. Екатеринбург. 2013. 24 с.
  17. Тихомиров А.А. Клинико-патогенетическое обоснование дифференцированного подхода к терапии тяжелых форм атопического дерматита у детей: автореф. дис. ... д-ра мед наук. М., 2014. 40 с.
  18. Мураховская Е.К. Фототерапия атопического дерматита УФА-лучами 370 им с учетом уровня антимикробных пептидов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2014. 24 с.
  19. Наринская Н.М. Роль функциональных нарушений моторики кишечника у детей с атопическим дерматитом (механизмы развития, диагностика, коррекция): автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2016. 24 с.
  20. Ващенко М.С. Рациональный подход к фармакотерапии атопического дерматита у детей в амбулаторной практике с учетом течения заболевания и предшествующей терапии: автореф. дис. ... канд. мед наук. М., 2022. 24 с.
  21. Pucci N. Scoring atopic dermatitis in infants and young children: distinctive features of SCORAD index. Allergy. 2005; 60 (1): 113–116
  22. Brenninkmeijer E.E. Diagnostic criteria for atopic dermatitis: a systematic review. Br. J. Dermatol. 2008; 158 (4): 754–765.
  23. Oranje A.P. Practical issues on interpretation of scoring atopic dermatitis: SCORAD Index, objective SCORAD, patient-oriented SCORAD and Three-Item Severity score. Curr. Probl. Dermatol. 2011; 41: 149–155.
  24. Клинические рекомендации «Атопический дерматит у детей» Союза педиатров России, Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, Российского общества дерматовенерологов и косметологов. М., 2021. 81 с.
  25. Согласительный документ ассоциации детских аллергологов и иммунологов «Атопический дерматит у детей» (на правах руководства). М.: АДАИР, 2019; Самара: ООО «Полиграфическое Объединение «Стандарт», 2019. 222 с.
  26. Федеральные клинические рекомендации «Дерматовенерология 2015. Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем». 5-е изд., перераб. и доп. М.: Деловой экспресс, 2016. 768 с.
  27. Рудикофф Д., Коэн С.Р., Шайнфельд Н. Атопический дерматит и экзематозные расстройства. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2017. 344 с.

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕМОДЕКОЗА КАК ОСНОВА ДИАГНОСТИКИ И РАЦИОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Т.В. Соколова1,2, М.В. Голицына1, А.П. Малярчук1, Ю.В. Лопатина1

13-23

1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
2 ФГКУ «Консультативно-диагностический центр Генерального штаба Вооруженных сил Российской Федерации»
3 ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Аннотация

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012) «Об основах охраны здоровья граждан РФ», клинический диагноз включает основное заболевание, осложнения основного заболевания, сопутствующие заболевания. Существующая классификация демодекоза данным требованиям не соответствует. Демодекоз на фоне сопутствующей патологии нельзя считать вторичным процессом. В соответствии с дерматологической пропедевтикой, первичный процесс – это ранняя стадия заболевания, а вторичный – более поздняя при одинаковом этиологическом факторе. Цель – обосновать новый подход к классификации демодекоза с иллюстрацией клинических случаев из личной медицинской практики авторов. Проведен анализ данных 39 статей, отражающих подход к классификации демодекоза, и дано описание двух клинических случаев демодекоза. Для его диагностики использованы авторские методы выявления клещевой инвазии. Анализ литературы и результаты личного обследования больных свидетельствуют, что демодекоз может быть самостоятельной нозологической формой, сопутствующим заболеванием, осложнением дерматозов, ассоциированных с ним, медикаментозным осложнением терапии, демодекозной гиперинвазией, интактной демодекозной гиперинвазией. Пересмотр классификации демодекоза на основе особенностей паразитирования возбудителя в коже – основа рационального подхода к выбору адекватной терапии. Недостаточная изученность биоценотических отношений клещей рода Demodex и других представителей микробиома кожи указывает на необходимость дальнейших исследований.

Ключевые слова: демодекоз, классификация, клинические варианты

Для цитирования: Соколова Т.В., Голицына М.В., Малярчук А.П., Лопатина Ю.В. Классификация демодекоза как основа диагностики и рациональной терапии. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 13–23.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_13

Список литературы

  1. Cruz-Meza S., Ruiz-Arriaga L.F., Gómez-Daza F. et al. Fantastic Ectoparasites and How to Find Sem: Demodex. Dermatología, Cosmética, Médica and Quirúrgica. 2019; 17 (2): 135–143.
  2. Дерматовенерология. Национальное руководство. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2011.
  3. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012) «Об основахохраныздоровья гражданРоссийской Федерации». [Электронный ресурс] URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/
  4. Классификация заболеваний внутренних органов: учебно-справочное пособие. Чита: РИЦ ЧГМА, 2015. 111 с.
  5. Большая медицинская энциклопедия. Под ред. Б.В. Петровского. 3-е изд. Т. 17: Ниландера – Проба. М., 1981. 512 с.: ил.
  6. Больший толковый словарь русского языка. Гл. ред. С.А. Кузнецов. СПб., 1998.
  7. Психоаналитические термины и понятия: словарь. Под ред. Барнесса Э. Мура и Бернарда Д. Фаина. Пер. с англ. А.М. Боковикова, И.Б. Гриншпуна, А. Фильца. М., 2000.
  8. Ayres S. Pityriasis folliculorum (Demodex). Archives of Dermatology and Syphilology. 1930; 21 (1): 19–24.
  9. Акбулатова Л.Х. Патогенная роль клеща Demodex и клинические формы демодекоза у человека. Вестник дерматологии и венерологии. 1966; 12: 57–61.
  10. Dominey A., Rozen T., Tschen J. Papulonodular demodicidosis associated with acquired immunodeR ciency syndrome. J. Am. Acad. Dermatol. 1989; 20: 197–201.
  11. Burns D.A. Se follicle mite and its role in disease. Clin. Exp. Dermatol. 1991; 17: 152–155.
  12. Farina M., Requena L., Sarasa J. et al. Spinulosis of the face as a manifestation of demodicidosis. Br. J. Dermatol. 1998; 138: 901–903.
  13. Akilov O.E., Butov U.S., Mumcuoglu K.Y. A clinic-pathological approach to the classification of human demodicosis. JDDG. 2005; 3: 607–614.
  14. Chen W., Plewig G. Human demodicosis: revisit and a proposed classification. British J. Dermatol. 2014; 170: 1219–1225.
  15. Мокроносова М.А., Глушакова А.М., Голышева Е.В., Желтикова Т.М. Клещи рода Demodex и дрожжи рода Malassezia у пациентов с себорейным дерматитом. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 3: 92–98.
  16. Коган Б.Г. Демодекоз: раціональна класифікація клінічних форм захворювання. Вплив імунних та гормональних зрушень на перебіг дерматозу. Український журнал дерматології, венерології, косметології. 2002; 14 (1):62–63.
  17. Бутов Ю.С., Акилов О.Е. Клинические особенности и вопросы классификации демодикоза кожи. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2003; 2:53–58.
  18. Polat E., Aygün G., Ergin R. et al. The role of Demodex folliculorum and Propionibacterium acnes in the pathogenesis of acne vulgaris. Türkiye Parazitol Derg. 2003; 27: 148–151.
  19. Zhao Y.E., Hu L., Wu L.P., Ma X.J. A meta-analysis of the association between acne vulgaris and Demodex infestation. J. Zhejiang Univ-Sci B. 2012; 13: 192–202.
  20. Zeytun E., Yazıcıb M. Incidence and density of Demodex folliculorum and Demodex Brevis (Acari: Demodicidae) in patients with acne in the province of Erzincan, Turkey. International J. Acarology. 2019; 45 (3): 108–112.
  21. Noha Sammer Ahmed, Nada Abd El-Fattah El-Nadi, Wafaa Mohamed Abd Elmaged, Esraa Omar Ali. Relationship between Demodex spp. infestation and acne disease. Sohag Medical J. 2021; 25 (2): 1–6
  22. Дворянкова Е.В., Соркина И.Л., Корсунская И.М. Розацеа, периоральный дерматит, демодекоз. М.: ОнтоПринт, 2020. 16 с.
  23. Casas C., Paul C., Lahfa M. et al. QuantiRcation of Demodex folliculorum by PCR in rosacea and its relationship to skin innate immune activation. Exp. Dermatol. 2012; 21 (12): 906–910.
  24. Forton F., De Maertelaer V., Papulopustular rosacea and rosacealike demodicosis: two phenotypes of the same disease? J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2018; 32 (6): 1011–1016.
  25. Erbagci Z., Erbagci I., Erkiliç S. High incidence of demodicidosis in eyelid basal cell carcinomas. Int. J. Dermatol. 2003; 42 (7): 567–571.
  26. Dhingra K.K., Saroha V., Gupta P. et al. N. Demodex associated dermatologic conditions – a coincidence or an etiological correlate. Review with a report of a rare case of sebaceous adenoma. Pathol. Res. Pract. 2009; 205 (6): 423–426.
  27. Jansen T., Kastner U., Kreuter A., Altmeyer P. Rosacea-like demodicidosis associated with acquired immunodeficiency syndrome. Br. J. Dermatol. 2001; 144: 139–142.
  28. Damian D., Rogers M. Demodex infestation in a child with leukaemia: treatment with ivermectin and permethrin. Int. J. Dermatol. 2003; 42: 724–726.
  29. Herron M.D., O'Reilly M.A., Vanderhood S.L. Refractory Demodex folliculitis in five children with acute lymphoblastic leukemia. Pediatr. Dermatol. 2005; 22: 407–411.
  30. Соколова Т.В., Мерцалова С.Л., Ибрагимова С.Х. и др. ВИЧ-инфекция. Ч. 1. Эпидемиология, дерматологическая симптоматика: уч.-метод. пособие. Ульяновск, 2000. 46 с.
  31. Gerber P.A., Kukova G., Buhren B.A., Homey B. Density of Demodex folliculorum in patients receiving epidermal growth factor receptor inhibitors. Dermatology. 2011; 222: 144–147.
  32. Forton F., Germaux M.A., Brasseur T. et al. Demodicosis and rosacea: epidemiology and significance in daily dermatologic practice, J. Am. Acad. Dermatol. 2005; 52 (1): 74–87.
  33. Forton F., Maertelaer V. Papulopustular rosacea and rosacea-like demodicosis: two phenotypes of the same disease? J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2018; 32: 1011–1016.
  34. Lübbe J., Stucky L., Saurat J.H. Rosaceiform dermatitis with follicular Demodex ader treatment of facial atopic dermatitis with 1% pimecrolimus cream. Dermatology. 2003; 207: 204–205.
  35. Antille C., Saurat J.H., Lübbe J. Induction of rosaceiform dermatitis during treatment of facial inflammatory dermatoses with tacrolimus ointment. Arch. Dermatol. 2004; 140: 457–60.
  36. Forton F., Seys B. Density of Demodex folliculorum in rosacea: a case–control study using standardized skin-surface biopsy. Br. J. Dermatol. 1993; 128: 650–659.
  37. Соколова Т.В., Малярчук А.П., Лопатина Ю.В. Чесотка. Дерматологический атлас. 2-е изд., доп. М.: ООО «КнигИздат», 2019. 93 с.
  38. Gonzalez-Hinojosa D., Jaime-Villalonga A., Aguilar-Montes G., Lammoglia-Ordiales L. Demodex and rosacea: Is there a relationship? Indian J. Оhthalmology. 2018: 66 (1): 36–39.
  39. Segal R., Mimouni D., Feuerman H. et al. Dermoscopy as a diagnostic tool in demodicidosis. Int. J. Dermatol. 2010; 49: 1018–1023.

СРЕДСТВА НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ПСОРИАЗА

Э.Г. Санакоева1, Э.В. Введенская2, О.Ю. Иванишко3

24-29

1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
2 ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет»
3 ГБУЗ «Городская поликлиника № 36 Департамента здравоохранения города Москвы»

Аннотация

Современные принципы наружной терапии псориаза сфокусированы на непосредственно лечебных мероприятиях и базовом уходе с использованием топических адъювантных средств, которые в настоящее время представлены достаточно широко. Больные псориазом совместно с врачами-дерматовенерологами или самостоятельно могут выбрать средства ухода за кожей, а также имеют возможность комбинировать их друг с другом. В статье дается краткое описание основных препаратов для лечения псориаза и улучшения качества жизни больных, описываются их механизм действия и побочные эффекты.

Ключевые слова: псориаз, наружная терапия, адъювантная терапия, топические кортикостероиды, нафталанская нефть, деготь

Для цитирования: Санакоева Э.Г., Введенская Э.В., Иванишко О.Ю. Средства наружной терапии в лечении псориаза. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 24–29.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_24

Список литературы

  1. Клинические рекомендации. Псориаз. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2020. 58 с.
  2. Nestle F.O., Kaplan D.H., Barker J. Psoriasis. N. Engl. J. Med. 2009; 361: 496–509.
  3. Di Meglio P., Villanova F., Nestle F.O. Psoriasis. Cold Spring Harb. Perspect. Med. 2014; 4 (8): a015354.
  4. Harden J.L., Krueger J.G., Bowcock A.M. The immunogenetics of psoriasis: A comprehensive review. J. Autoimmun. 2015; 64: 66–73.
  5. Галлямова Ю.А., Кардашова З.З. Лечебная косметика в наружной терапии псориаза. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2006; 1: 10–13.
  6. Мурашкин Н.Н., Амбарчян Э.Т., Епишев Р.В., Материкин А.И. Барьерные свойства кожи в норме и патологии. Педиатрия. 2015; 94 (6): 165–169.
  7. Christophers E. Psoriasis-Epidemiology and clinical spectrum. Clin. Exp. Dermatol. 2001; 26 (4): 314–320.
  8. Sudhapriyadharshini G. J. Topical glucocorticoids – a review. J. Pharm. Sci. & Res. 2014; 6 (6): 244–246.
  9. Bereshchenko O., Bruscoli S., Riccardi C. Glucocorticoids, sex hormones, and immunity. Front Immunol. 2018; 9: 1332.
  10. Shetty K., Sherje A.P. Nano intervention in topical delivery of corticosteroid for psoriasis and atopic dermatitis-a systematic review. J. Mater. Sci. Mater. Med. 2021; 32 (8): 88.
  11. Ahluwalia A. Topical glucocorticoids and the skin-mechanisms of action: an update. Mediators Inflamm. 1998; 3: 183–193.
  12. Abraham A., Roga G. Topical steroid-damaged skin. Indian journal of dermatology. 2014; 59 (5): 456–459.
  13. Uva L., Miguel D., Pinheiro C. et al. Mechanisms of action of topical corticosteroids in psoriasis. Int. J. Endocrinol. 2012; 2012: 561018.
  14. Coondoo A., Phiske M., Verma S., Lahiri K. Side-effects of topical steroids: A long overdue revisit. Indian Dermatol. Online J. 2014; 5 (4): 416–425.
  15. Jarratt M., Breneman D., Gottlieb A.B. et al. Clobetasol propionate shampoo 0.05%: a new option to treat patients with moderate to severe scalp psoriasis. J. Drugs Dermatol. 2004; 3 (4): 367–373.
  16. Poulin Y., Papp K., Bissonnette R. et al. Clobetasol propionate shampoo 0.05% is eacacious and safe for long-term control of moderate scalp psoriasis. J. Dermatolog. Treat. 2010; 21 (3): 185–192.
  17. Wilsmann-Leis D., Gerdes S., Körber A. et al. Topische Therapie der Psoriasis, 1. Auflage – Bremen: UNI-MED, 2016.
  18. Псориатическая болезнь. Под ред. Н.Н. Потекаева, Л.С. Кругловой. М.: Группа МДВ, 2014. 264 с.
  19. Nghiem P., Pearson G., Langley R.G. Tacrolimus and pimecrolimus: from clever prokaryotes to inhibiting calcineurin and treating atopic dermatitis. J. Am. Acad. Dermatol. 2002; 46 (2): 228–241.
  20. Gisondi P., Ellis C.N., Girolomoni G. Pimecrolimus in dermatology: atopic dermatitis and beyond. Int. J. Clin. Pract. 2005; 59 (8): 969–974.
  21. Gutfreund K., Bienias W., Szewczyk A., Kaszuba A. Topical calcineurin inhibitors in dermatology. Part I: Properties, method and effectiveness of drug use. Postepy Dermatol. Alergol. 2013; 30 (3): 165–169.
  22. Шаров Н.М., Кукало С.В. Пимекролимус в клинической практике дерматолога. Медицинский совет. 2022; 16 (12): 96–98.
  23. Beck K.M., Yang E.J., Sanchez I.M., Liao W. Treatment of Genital Psoriasis: A Systematic Review. Dermatol. Ler. 2018; 8: 509–525.
  24. Dinning A.J., AL-Adham I.S.I., Eastwood I.M. et al. Pyrithione biocides as inhibitors of bacterial ATP synthesis. J. Appl. Microbiol. 1998; 85 (1): 141–146.
  25. Rogers J.S., Moore A.E., Meldrum H., Harding C.R. Increased scalp skin lipids in response to antidandruff treatment containing zinc pyrithione. Arch. Dermatol. Res. 2003; 295 (3): 127–129.
  26. Знаменская Л.Ф., Горячева Т.А., Яковлева С.В. и др. Применение препарата Скин-кап (активированный пиритион цинка) в терапии хронических дерматозов. Медицинские технологии. 2010; 1: 48–56.
  27. Перламутров Ю.Н., Соловьев А.М. Псориаз и современные методы его лечения. Лечащий врач. 2004; 5: 38.
  28. Draelos Z.D. The efficacy and tolerability of turmeric and salicylic acid in psoriasis treatment. Psoriasis: Targets and Lerapy. 2022; 12: 63–71.
  29. Jacobi A., Mayer A., Augustin M. Keratolytics and emollients and their role in the therapy of psoriasis: a systematic review. Dermatol. Ler. 2015; 5 (1): 1–18.
  30. Fluhr J.W., Cavallotti C., Berardesca E. Emollients, moisturizers and keratolytic agents in psoriasis. Clin. Dermatol. 2008; 26: 380–386.
  31. Berardesca E., PieroVignoli G., Distante E., Rona C. Effects of glycolic acid on psoriasis. Clin. Exp. Dermatol. 1998; 23: 190–191.
  32. Akamine K.L., Gustafson C.J., Yentzer B.A. et al. A double-blind, randomized clinical trial of 20% alpha/poly hydroxy acid cream to reduce scaling of lesions associated with moderate, chronic plaque psoriasis. J. Drugs Dermatol. 2013; 12 (8): 855–859.
  33. Pan M., Heinecke G., Bernardo S. et al. Urea: a comprehensive review of the clinical literature. Dermatol. Online J. 2013; 19 (11): 20392.
  34. Starace M., Alessandrini A., Piraccini B.M. Clinical evidences of urea at high concentration on skin and annexes. Int. J. Clin. Pract. 2020; 74 (187): e13740.
  35. Dall’Oglio F., Tedeschi A., Verzì A.E. et al. Clinical evidences of urea at medium concentration. Int. J. Clin. Pract. 2020; 74 (187): e13815.
  36. Celleno L. Topical urea in skincare: a review. Dermatol. Ler. 2018; 6 (31): 12690.
  37. Lacarrubba F., Nasca M.R., Puglisi D.F., Micali G. Clinical evidences of urea at low concentration. Int. J. Clin. Pract. 2020; 74 (187): e13626.
  38. Альбанова В.И. Эффективность лечения псориаза очищенным березовым дегтем. Альманах клинической медицины. 2006; 9: 163–166.
  39. Грабовская О.В., Вертиева Е.Ю., Шестакова Л.А., Грекова Е.В. Местное лечение хронических дерматозов редуцирующими средствами. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016; 19 (3): 170–172.
  40. Bissonnette R., Stein G.L., Rubenstein D.S. et al. Tapinarof in the treatment of psoriasis: a review of the unique mechanism of action of a novel therapeutic aryl hydrocarbon receptoremodulating agent. J.Am. Acad. Dermatol. 2021; 84: 1059–1067.

ОБЗОР СРЕДСТВ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ МЕЛАНИНОВЫХ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЙ: СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТИАМИДОЛА

Д.З. Тлостанова1, С.А. Масюкова1, И.В. Ильина1, Ю.А. Cоколовская2

30-36

1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
2OOO «Байерсдорф»

Аннотация

Цвет кожи человека определяется сочетанием различных факторов: толщиной всего эпидермиса и его рогового слоя, количеством и расположением кровеносных сосудов, количеством и распределением пигментов. Нормальную пигментацию кожи формируют следующие основные пигменты эпидермиса и дермы: оксигенированный гемоглобин в артериях и капиллярах, дезоксигенированный гемоглобин в венах, каротиноиды, билирубин, меланин [1].

Жизнедеятельность меланоцитов в коже в большей степени обусловлена сигналами от соседних кератиноцитов, аутокринными сигналами и факторами окружающей среды. Меланоциты получают как положительные, так и отрицательные паракринные сигналы, которые модулируют их функциональную активность [2].

Наиболее заметной мишенью при гиперпигментации является тирозиназа – ключевой регулятор выработки меланина. Многие вещества описаны в литературе как ингибиторы тирозиназы. Однако действие большинства из них было проверено на тирозиназе грибов и (или) клетках меланомы мыши. Результаты этих исследований не могут быть в полной мере применены в отношении человеческой тирозиназы [3].

В связи с этим в статье на основании литературных данных проанализированы различные топические препараты, используемые для лечения гиперпигментации.

Ключевые слова: гиперпигментация, меланин, гидрохинон, ретиноиды, топические глюкокортикостероиды, койевая кислота, азелаиновая кислота, руцинол, аскорбиновая кислота, транексамовая кислота, ниацинамид, альфа-токоферол, тиамидол

Для цитирования: Тлостанова Д.З., Масюкова С.А., Ильина И.В., Cоколовская Ю.А. Обзор средств для коррекции меланиновых гиперпигментаций: сравнительная характеристика тиамидола. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 30–36.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_30

Список литературы

  1. Наджарян К.Т. Нарушения пигментации кожных покровов: патогенез и возможности фото- и лазеротерапии. Вестник эстетической медицины. 2010; 9 (2): 22–27.
  2. Шаруханова А.А. Клинико-лабораторное обоснование дифференцированной терапии мелазмы у женщин: терапия мелазмы у женщин: дис. … канд. мед. наук. М., 2019. 108 с.
  3. Mann Т., Gerwat W., Batzer J. et al. Efficacy of various inhibitors of human tyrosinase in human skin hyperpigmentation. Research and Development. Hamburg, Germany, 2012.
  4. Cestari T.F., Dantas L.P., Boza J.C. Приобретенная гиперпигментация. An. Bras. Dermatol. 2014; 89 (1): 11–25.
  5. Кичигина Т.Н. и др. Меланоциты: строение, функции, методы выявления, роль в кожной патологии. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2007; 6 (4): 5–16.
  6. Boissy R.E. Oe melanocyte. Its structure, function, and subpopulations in skin, eyes, and hair. Dermatol. Clin. 1988; 6: 161–173.
  7. Costin G.E., Hearing V.J. Human skin pigmentation: melanocytes modulate skin color in response to stress. FASEB J. 2007; 21 (4): 976–994.
  8. Lin J.Y., Fisher D.E. Melanocyte biology and skin pigmentation. Nature. 2007; 445: 843–850.
  9. Северин Е.С. и др. Биохимия: учебник. 4-е изд., испр. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 779 с.
  10. Забненкова О.В. Патология меланогенеза. Современные методы коррекции гиперпигментаций. Вестник дерматологии и венерологии. 2007; 5: 74–78.
  11. Потекаев Н., Круглова Л.С. Гиперпигментация: причины возникновения и методы коррекции. Клиническая дерматология и венерология. 2012; 6: 65–70.
  12. Fisk W.A. et al. The use of botanical lyderived agents for hyperpigmentation: a systematic review. J. Am. Acad. Dermatol. 2014; 70: 352–365.
  13. Palumbo A. et al. Mechanism of inhibition of melanogenesis by hydroquinone. Biochim Biophys Acta. 1991; 1073 (1): 85–90.
  14. Cestari T. et al. Melasma in Latin America: options for therapy and treatment algorithm. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2009; 23: 760–772.
  15. Jutley G.S. et al. Systematic review ofrandomized controlled trials on interventions for melasma: an abridged Cochrane review. J. Am. Acad. Dermatol. 2014; 70: 369–373.
  16. Gillbro J.M., Olsson M.J. The melanogenesis and mechanisms of skin-lightening agents-existing and new approaches. Int. J. Cosmet. Sci. 2011; 33: 210–221.
  17. Sarkar R., Arora P., Garg K.V. Cosmeceuticals for Hyperpigmentation: What is Available? J. Cutan. Aesthet. Surg. 2013; 6: 4–11.
  18. Губанова Е.И., Дьяченко Ю.Ю., Родина М.Ю., Колиева М.Х. Коррекция возрастных изменений кожи лица с применением крема на основе ретинола и фракционного фототермолиза. Экспериментальная клиническая дерматокосметология. 2011; 1: 10–17.
  19. Situm M. et al. Melasma-updated treatments. Coll Antropol. 2011; 35 (2): 315–318.
  20. Галлямова Ю.А. Зайдиева Я.З., Фурзикова К.М. Гиперпигментация – современная проблема дерматокосметологии. Лечащий врач. 2012; 10: 22.
  21. Ахтямов С. Азелаиновая кислота и химический пилинг. Эстетическая медицина. 2012; 4: 483–489.
  22. Ertam I. et al. Efficiency of ellagic acid and arbutin in melasma: a randomized, prospective, open label study. J. Dermatol. 2008; 35: 570–574.
  23. Nijo T. Treatmentof melasma with tranexamicacid. Clin. Res. 1979; 13: 3129–3131.
  24. Tse T.W., Hui E. Tranexamic acid: an important adjuvant in the treatment of melаsma. J. Cosmet. Dermatol. 2013; 12: 57–66.
  25. Олисова О.Ю., Черкасова М., Халдина М. К вопросу об этиологии, патогенезе, клинике и лечении гиперпигментаций. Эстетическая медицина. 2006; 3: 349–360.
  26. Олисова О.Ю., Андреева Е.В. Еще раз о проблеме гиперпигментации. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014; 2: 20–24.
  27. Espinal-Perez L.E., Moncada B., Castanedo-Cazares J.P. A doubleblind randomizedtrial of 5% ascorbic acidis 4% hydroquinone in melisma. Int. J. Dermatol. 2004; 43: 604–607.
  28. Hayakawa R. et al. Effects of combination treatment with vitamins E and C on chloasma and pigmented contact dermatitis. A double blind controlled clinical trial. Acta Vitaminol. Enzymol. 1981; 3: 31–38.
  29. Sharquie K.E., Al-Mashhadani S.A., Salman H.A. Topical 10% zinc sulfate solution for treatment of melisma. Dermatol. Surg. 2008; 34: 1346–1349.
  30. Bissett D.L. et al. Reduction in the appearance of facial hyperpigmentation by topical N-acetyl glucosamine. J. Cosmet. Dermatol. 2007; 6: 20–26.
  31. Круглова Л.С., Грязева Н.В. Вопросы терапии поствоспалительной гиперпигментации постакне. Медицинский совет. 2022; 13: 11–16.
  32. Searle T., Al-Niaimi F., Ali F.R. The top 10 cosmeceuticals for facial hyperpigmentation. Dermatol. Oer. 2020; e14095.
  33. Mann T., Arrowitz G., Gerwat W. et al. Isobutylamido-thiazolyl-resorcinol, a highly effective active for the treatment of facial hyperpigmentation. Journal of the Dermatology Nurses' Association. 2020; 12 (2): EMBASE 634430634.
  34. Philipp-Dormston W.G., Vila E.A., Pérez Damonte S.H. et al. Oiamidol containing treatment regimens in facial hyperpigmentation: an international multi-center approach consisting of a double-blind, controlled, split-face study and of an open label, real-world study. Int. J. Cosmet. Sci. 2020; 42: 377–387.
  35. Mann T., Welge V., Weise J. et al. Efficacy of Oiamidol, Niacinamide, Tranexamic acid, Cysteamine, Azelaic acid on melanin production in vitro. 29th EADV Congress, 2020. Poster No. P1240.

РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ХИРУРГИЯ

ПЕРВЫЙ ОПЫТ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ БРЮШНОЙ АОРТЫ. РЕТРОСПЕКТИВА

А.В. Иванов1,2, Р.М. Шабаев1,2, А.Н. Лищук2, А.Н. Колтунов2

38-40

1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
2 ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России

Аннотация

В статье приводится клиническое наблюдение и опыт лечения пациентов по поводу атеросклеротического поражения аорты рентгенэдоваскулярным методом. Эндоваскулярное лечение атеросклеротического поражения брюшной аорты с использованием стентов признано безопасным и эффективным, с высоким процентом непосредственного технического успеха и неплохими отдаленными результатами.

Ключевые слова: атеросклероз, аорта, стентирование, эндоваскулярное лечение.

Для цитирования: Иванов А.В., Шабаев Р.М., Лищук А.Н., Колтунов А.Н. Первый опыт рентгенэндоваскулярного лечения при атеросклеротическом поражении брюшной аорты. Ретроспектива. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 38–40.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_38

Список литературы

  1. Önder H., Oğuzkurt L., Gür S. et al. Endovascular treatment of infrarenal abdominal aortic lesions with or without common iliac artery involvement. Cardiovasc Intervent Radiol. 2013; 36 (1): 56–61.
  2. Ritter J.C., Ghosh J., ButterMeld J.S. et al. Chimney stent technique or treatment of severe abdominal aortic atherosclerotic stenosis. J. Vasc. Interv. Radiol. 2011; 22 (3): 391–394.
  3. Гавриленко А.В., Скрылев С.И. Хирургическое лечение больных с критической ишемией нижних конечностей, обусловленной поражениями артерий инфраингвинальной локализации. Ангиология и сосудистая хирургия. 2008; 14 (3): 111–117.
  4. Базылев В.В., Тунгусов Д.С., Микуляк А.И. Результаты коронарного шунтирования у пациентов с крайне низкой фракцией выброса. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (1): 62–65.
  5. Сусанин Н.В., Чернявский М.А., Чернова Д.В., Ванюркин А.Г. Эндоваскулярная коррекция синдрома Лериша у пациентов пожилого возраста с высоким хирургическим риском. Эндоваскулярная хирургия. 2021; 8 (4): 392–397

ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ ФИСТУЛЫ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫМ МЕТОДОМ ПАЦИЕНТА С ПОЛИТРАВМОЙ. ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ

Р.М. Шабаев1,2, А.В. Иванов1,2, А.Н. Лищук2

41-45

1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
2 ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России

Аннотация

Пациенты с политравмой относятся к высокой степени риска по возникновению сосудистых осложнений. В статье приводится клинический случай лечения пациента 23 лет с множественными слепыми осколочными ранениями шеи и верхней трети левого плеча, с образованием артериовенозной фистулы, ушиба спинного мозга, которому была проведена операция по установке эндопротеза в подключичную артерию рентгенэндоваскулярным методом. Описанный случай показывает важность применения высокотехнологичных рентгенэндоваскулярных малоинвазивных методик у пациентов с политравмой, так как данный метод улучшает результаты и исход лечения таких больных.

Ключевые слова: артериовенозные фистулы, рентгенэндоваскулярный метод, малоинвазивность, политравма, подключичная артерия

Для цитирования: Шабаев Р.М., Иванов А.В., Лищук А.Н. Лечение артериовенозной фистулы рентгенэндоваскулярным методом пациенту с политравмой. Описание клинического случая. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 41–45.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_41

Список литературы

  1. Агаджанян В.В., Пронских А.А., Устьянцева И.М. и др. Политравма. Новосибирск: Наука, 2003. 494 с.
  2. Агаджанян В.В., Устьянцева И.М., Пронских А.А. и др. Политравма. Неотложная помощь и транспортировка. Новосибирск: Наука, 2008. 320 с.
  3. Багненко. С.Ф. Профилактика и лечение осложнений сочетанных травм. СПб., 2003. 105 с.
  4. Matsagkas M., Kouvelos G., Peroulis M. et al. Endovascular repair of blunt axillo-subclavian arterial injuries as the first line treatment. Injury. 2016; 47 (5): 1051–1056.
  5. Boggs H.K., Tomihama R.T., Abou-Zamzam A.M. et al. Analysis of Traumatic Axillo-Subclavian Vessel Injuries: Endovascular Management is a Viable Option to Open Surgical Reconstruction. Ann. Vasc. Surg. 2022; 79: 25–30.
  6. Desai S.S., DuBose J.J., Parham C.S. et al. Outcomes after endovascular repair of arterial trauma. J. Vasc. Surg. 2014; 60: 1309–1314.
  7. DuBose J.J., Rajani R., Gilani R. et al. Endovascular management of axillo-subclavian arterial injury: a review of published experience. Injury. 2012; 43: 1785–1792.
  8. Elkbuli A., Shaikh S., McKenney M., Boneva D. Successful management with endovascular stent graft repair following gunshot wound to the subclavian artery: Case report and literature review. Int. J. Surg. Case. Rep. 2019; 64: 75–79.
  9. Tadayon N., Yavari N., Zarrintan S. et al. Management of traumatic subclavian artery injuries ina high-volume vascular surgery center in Iran. J. Cardiovasc. Morac. Res. 2020; 12 (2): 145–149.
  10. Faulconer E.R., Branco B.C., Loja M.N. et al. Use of open and endovascular surgical techniques to manage vascular injuries in the trauma setting: A review of the American Association for the Surgery of Trauma PROspective Observational Vascular Injury Trial registry. J.Trauma Acute Care Surg. 2018; 84 (3): 411–417.
  11. D'Alessio I., Domanin M., Bissacco D. et al. Operative treatment and clinical outcomes in peripheral vascular trauma: the combined experience of two centers in the endovascular era. Ann. Vasc. Surg. 2020; 62: 342–348.
  12. Romagnoli A.N., Zeeshan M., Joseph B., Brenner M.L. Utilization of endovascular and open surgical repair in the United States: A 10-year analysis of the National Trauma Databank (NTDB). Am. J. Surg. 2019; 218 (6): 1128–1133.
  13. Biagioni R.B., Burihan M.C., Nasser F. et al. Endovascular treatment of penetrating arterial trauma with stent grafts. Vasa. 2018; 47: 125–130.
  14. Kuwahara J.T., Ali Kord, Ray Ch.E. Penetrating Extremity Trauma Endovascular versus Open Repair? Semin Intervent Radiol. 2020; 37: 55–61.
  15. Комелягин Д.Ю., Дубин С.А., Владимиров Ф.И. и др. Клинический случай лечения пациента с посттравматическим артериовенозным свищом в области шеи. Детская хирургия. 2015; 19 (5): 50–53.
  16. Trindade V.D., Piantá R.M., Heck A.A., Goldani M.A. High-output heart failure resulting from a traumatic arteriovenous fistula. J. Vasc. Surg. 2015; 61 (5): 1329.
  17. Robbs J.V., Carrim A.A., Kadwa A.M., Mars M. Traumatic arteriovenous fistula: experience with 202 patients. Br. J. Surg. 1994; 81: 1296.
  18. Patel R., Nicholson A.A. Arteriovenous fistulas: etiology and treatment. Endovasc. Today. 2012; 11: 45–51.
  19. Erdol C., Baykan M., Goyce M. et al. Congestive heart failure associated with chronic venous insufficiency and leg ulcers secondary to an arteriovenous fistula caused by a shotgun wound 15 years ago. Vasa. 2002; 31: 125.
  20. Stigall K.E., Dorsey S.D. Late complications of traumatic arteriovenous fistula: case report and overview. Am. Surg. 1989; 55: 180.
  21. Jayroe H., Foley K. Arteriovenous fistula. Stat Pearls. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing, 2021.
  22. Wenzl F.A., Miljlovic S.S. et al. A systematic review and individual patient data meta-analysis of heart failure as a rare complication oftraumatic arteriovenous fistulas. J.Vasc. Surg. 2021; 73: 1087e94.

ПСИХИАТРИЯ

ОБЗОР ИССЛЕДОВАНИЙ ВНЕШНИХ ФАКТОРОВ И ГЕНЕТИЧЕСКИХ ПРЕДПОСЫЛОК БОЕВОГО ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО СТРЕССОВОГО РАССТРОЙСТВА

А.М. Резник

46-54

Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»

Аннотация

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – наиболее часто встречающее последствие боевой психической травмы, имеющее высокую степень коморбидности и значительное влияние на социальное функционирование. При этом сохраняются противоречивые взгляды на риск его возникновения, трудности дифференциальной диагностики, профилактики и лечения, что в значительной степени связано с недостатком знаний о биологических механизмах стрессовых расстройств. На основании анализа доступных в научных медицинских базах публикаций последних двадцати лет показано, что боевой стресс имеет сложный, комплексный характер с суммарным влиянием на индивида множества неблагоприятных факторов, которые накладываются на индивидуальную уязвимость, в развитии которой, скорее всего, значение имеют выявленные последние годы генетические вариации. Большинство ассоциированных с ПТСР полиморфизмов имеют отношение к локусам риска других психических расстройств, что затрудняет оценку их роли в развитии реактивных состояний. Поэтому интерес представляет выяснение того, каким образом реализуется генетический риск. В этой связи важным оказалось обнаружение обратной связи между перенесенным травмирующим стрессом и чувствительными к средовым влияниям механизмами метилирования ДНК и модификации гистонов. Запускаемые эпигенетическими изменениями цепи нейробиологических нарушений могут сохраняться и после окончания действия психологических травмирующих стрессоров.

Ключевые слова: боевой стресс, боевая психическая травма, боевое стрессовое расстройство, боевое посттравматическое стрессовое расстройство, боевое ПТСР, реакция боевого стресса, стресс-факторы, генетика, генетические полиморфизмы, эпигенетика, генетический риск

Для цитирования: Резник А.М. Обзор исследований внешних факторов и генетических предпосылок боевого посттравматического стрессового расстройства. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 46–54.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_46

Список литературы

  1. Richardson L.K., Frueh B.C., Acierno R. Prevalence estimates of combat-related post-traumatic stress disorder: critical review. The Australian and New Zealand journal of psychiatry. 2010; 44 (1): 4–19.
  2. Литвинцев С.В., Снедков Е.В., Резник А.М. Боевая психическая травма: руководство для врачей. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. 432 с.
  3. Ben B.J., Hayes A.M., Contractor A.A. et al. The structure of co-occurring PTSD and depression symptoms in a cohort of Marines pre- and post-deployment. Psychiatry research. 2018; 259: 442–449.
  4. Vaccarino V., Goldberg J., Rooks C. et al. Post-traumatic stress disorder and incidence of coronary heart disease: a twin study. Journal of the American College of Cardiology. 2013; 62 (11): 970–978.
  5. Roberts A.L., Agnew-Blais J.C., Spiegelman D. et al. Posttraumatic stress disorder and incidence of type 2 diabetes mellitus in a sample of women: a 22-year longitudinal study. JAMA psychiatry. 2015; 72 (3): 203–210.
  6. Beristianos M.H., YaQe K., Cohen B., Byers A. LPTSD and Risk of Incident Cardiovascular Disease in Aging Veterans. The American journal of geriatric psychiatry: official journal of the American Association for Geriatric Psychiatry. 2016; 24 (3): 192–200.
  7. Pollard H. B., Shivakumar C., Starr J. et al. «Soldier's Heart»: A Genetic Basis for Elevated Cardiovascular Disease Risk Associated with Post-traumatic Stress Disorder. Frontiers in molecular neuroscience. 2016; 9: 87.
  8. Koenen K. C., Sumner J. A., Gilsanz P. et al. Post-traumatic stress disorder and cardiometabolic disease: improving causal inference to inform practice. Psychological medicine. 2017; 47 (2): 209–225.
  9. Kessler R.C., Rose S., Koenen, K.C. et al. How well can post-traumatic stress disorder be predicted from pre-trauma risk factors? An exploratory study in the WHO World Mental Health Surveys. World psychiatry: official journal of the World Psychiatric Association (WPA). 2014; 13 (3): 265–274.
  10. Shalev A.Y., Gevonden M., Ratanatharathorn A. et al. Estimating the risk of PTSD in recent trauma survivors: resultsof the International Consortium to Predict PTSD (ICPP). World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA). 2019; 18 (1): 77–87.
  11. Al Jowf G.I., Snijders C., Rutten B. et al. The Molecular Biology of Susceptibility to Post-Traumatic Stress Disorder:Highlights of Epigenetics and Epigenomics. International journal of molecular sciences. 2021; 22 (19): 10743.
  12. Kearns M.C., Ressler K.J., Zatzick D., Rothbaum B.O. Early interventions for PTSD: a review. Depression and anxiety. 2012; 29 (10): 833–842.
  13. Shalev A.Y., Ankri Y., Israeli-Shalev Y. et al. Prevention of posttraumatic stress disorder by early treatment: results from the Jerusalem Trauma Outreach And Prevention study. Archives of general psychiatry. 2012; 69 (2): 166–176.
  14. Shalev A., Liberzon I., Marmar C. Post-Traumatic Stress Disorder. The New England journal of medicine. 2017; 376 (25): 2459–2469.
  15. Снедков Е.В. Боевая психическая травма (клиникопатогенетическая динамика, диагностика, лечебнореабилитационные принципы): дис. … д-ра мед. наук. СПб., 1997. 456 с.
  16. Снедков Е.В., Резник А.М., Трущелев С.А. Реакции боевого стресса: учебное пособие. М.: Медкнига, 2007. 272 с.
  17. Психиатрия войн и катастроф. Под ред. В.К. Шамрея. СПб.: СпецЛит, 2015. 431 с.
  18. Озерецковский А.И. О душевных заболеваниях в связи с Русско-Японской войной за первый год еë. Военно-медицинский журнал. 1905; 3 (10): 361–373.
  19. Бехтерев В.М. Война и психозы. Обозр. психиат., неврол. и эксперим. психол. 1914/1915; 19 (4/6): 317–335.
  20. Давиденков С.Н. Об острых травматических психозах. Психиатр. газета. 1915; 21: 341–347.
  21. Суханов С.А. Материалы к вопросу о психозах военного времени. Психиатр. газета. 1915; 7: 106–108; 11: 165–167; 13: 204–207; 17: 271–272.
  22. Юрман Н.А. Неврастенические психозы военного времени. Психиатр. газета. 1915; 9: 139–142.
  23. Глекель М.С. Организация невропсихиатрической помощи в американской и английской армиях во время Мировой войны. Военно-санитарное дело. 1938; 1: 68–78.
  24. Пуссепп Л.М. Травматический невроз военного времени (клинический очерк на основании собственных наблюдений). Петроград: Практическая медицина, 1916. 84 с.
  25. Осипов В.П. Психозы и психоневрозы войны. Л.; М., 1934.
  26. Резник А.М., Сюняков Т.С. Щербаков Д.В., Мартынюк Ю.Л. Психотические расстройства у ветеранов локальных войн. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуск. 2020; 120 (6): 31–36.
  27. Тимофеев Н.Н. Опыт организации психиатрической службы в период Отечественной войны. Тез. докладов юбилейной сессии Центрального научно-исследовательского института психиатрии Наркомздрава РСФСР. М., 1945: 23–26.
  28. Ireland M.R., Bostwick M.J. Why we need military psychiatrists: 20th century US military psychiatry and proposal for the future. Milit. Med. 1997; 162 (4): 278–282.
  29. Shively C.A., Register T.C., Clarkson T.B. Social stress, visceral obesity, and coronary artery atherosclerosis: product of a primate adaptation. American journal of primatology. 2009; 71 (9): 742–751.
  30. Sherin J.E., NemeroQ C.B. Post-traumatic stress disorder: The neurobiological impact of psychological trauma. Dialogues Clin. Neurosci. 2011; 13: 263–278.
  31. Kessler R.C., Sonnega A., Bromet E. et al. Posttraumaticstress disorder in the National Comorbidity Survey. Archives of general psychiatry. 1995; 52 (12): 1048–1060.
  32. Kilpatrick D.G., Ruggiero K.J., Acierno R. et al. Violence and risk of PTSD, major depression, substance abuse/dependence, and comorbidity: results from the National Survey of Adolescents. Journal of consulting and clinical psychology. 2003; 71 (4): 692–700.
  33. Fogle B.M., Tsai J., Mota N. et al. The National Health and Resilience in Veterans Study: A Narrative Review and Future Directions. Frontiers in psychiatry. 2020; 11: 538218.
  34. Mota N.P., Cook J.M., Smith N.B. et al. Posttraumatic stress symptom courses in U.S. military veterans: A seven-year, nationally representative, prospective cohort study. Journal of psychiatric research. 2019; 119: 23–31.
  35. Hoge C.W., McGurk D., Romas J.L. et al. Mild traumatic brain injury in U.S. Soldiers returning from Iraq. The New England journal of medicine. 2008; 358 (5): 453–463.
  36. Xue C., Ge Y., Tang B. et al. A meta-analysis of risk factors for combat-related PTSD among military personnel and veterans. PLoS One. 2015; 10 (3): e0120270.
  37. Booth-Kewley S., Larson G.E., HighNll-McRoy R.M. et al. Correlates of posttraumatic stress disorder symptoms in Marines back from war. Journal of traumatic stress. 2010; 23 (1): 69–77.
  38. Macgregor A.J., Tang J.J., Dougherty A.L., Galarneau M.R. Deployment-related injury and posttraumatic stress disorder in US military personnel. Injury. 2013; 44: 1458–1464.
  39. Overstreet C., DeViva J.C., Amstadter A. et al. Resilience to traumatic stress in U.S. military veterans: Application of a novel classification approach in a nationally representative sample. Journal of psychiatric research. 2021; 140: 301–307.
  40. Rubin D.C., Berntsen D., Bohni, M.K. A memory-based model of posttraumatic stress disorder: evaluating basic assumptions underlying the PTSD diagnosis. Psychological review. 2008; 115 (4): 985–1011.
  41. Zohar J., Fostick L., Cohen A. et al. Risk factors for the development of posttraumatic stress disorder following combat trauma: a semiprospective study. The Journal of clinical psychiatry. 2009; 70 (12): 1629–1635.
  42. Zaidi L.Y., Foy D.W. Childhood abuse experiences and combat-related PTSD. Journal of traumatic stress. 1994; 7 (1): 33–42.
  43. Forbes D., Creamer M., Allen N. et al. The MMPI-2 as a predictor of symptom change following treatment for posttraumatic stress disorder. Journal of Personality Assessment. 2002; 79 (2): 321–336.
  44. Сукиасян С.Г., Тадевосян М.Я. Роль личности в развитии боевого посттравматического стрессового расстройства. Психолог. 2013; 2: 258–308.
  45. Фастовцов Г.А. Особенности вызванных стрессом психических расстройств у совершивших криминальные действия комбатантов. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2009; 109 (12): 41–45.
  46. Nock M.K., Kaufman J., Rosenheck R.A. Examination of predictors of severe violence in combat-exposed Vietnam veterans. Journal of traumatic stress. 2001; 14 (4): 835–841.
  47. Forbes D., Lloyd D., Nixon R.D. et al. A multisite randomized controlled effectiveness trial of cognitive processing therapy for military-related posttraumatic stress disorder. Journal of anxiety disorders. 2012; 26 (3): 442–452.
  48. Romas M.M., Harpaz-Rotem I., Tsai J. et al. Mental and Physical Health Conditions in US Combat Veterans: Results From the National Health and Resilience in Veterans Study. The primary care companion for CNS disorders. 2017; 19 (3): 10.4088/PCC.17m02118.
  49. Herzog S., Fogle B.M., Harpaz-Rotem I. et al. Dissociative Symptoms in a Nationally Representative Sample of Trauma-Exposed U.S. Military Veterans: Prevalence, Comorbidities, and Suicidality. Journal of affective disorders. 2020; 272: 138–145.
  50. Mota N., Tsai J., Kirwin P.D. et al. Late-life exacerbation of PTSD symptoms in US veterans: results from the National Health and Resilience in Veterans Study. The Journal of clinical psychiatry; 2016; 77 (3): 348–354.
  51. Brewin C.R., Andrews B., Valentine J.D. Meta-analysis of risk factors for posttraumatic stress disorder in trauma-exposed adults. Journal of consulting and clinical psychology. 2000; 68 (5): 748–766.
  52. Isaacs K., Mota N.P., Tsai J. et al. Psychological resilience in U.S. military veterans: A 2-year, nationally representative prospective cohort study. Journal of psychiatric research. 2017; 84: 301–309.
  53. Asch R.H., Kachadourian L., Southwick S.M. et al. Psychological Resilience to the Challenges of Physical Aging in Older U.S. Veterans: Results From the 2019–2020 National Health and Resilience in Veterans Study. The American journal of geriatric psychiatry: official journal of the American Association for Geriatric Psychiatry. 2021; 29 (12): 1280–1285.
  54. Armour C., Tsai J., Durham T.A. et al. Dimensional structure of DSM-5 posttraumatic stress symptoms: support for a hybrid Anhedonia and Externalizing Behaviors model. Journal of psychiatric research. 2015; 61: 106–113.
  55. Wisco B.E., Marx B.P., Wolf E.J. et al. Posttraumatic stress disorder in the US veteran population: results from the National Health and Resilience in Veterans Study. The Journal of clinical psychiatry. 2014; 75 (12): 1338–1346.
  56. Sippel L.M., Mota N.P., Kachadourian L.K. et al. The burden of hostility in U.S. Veterans: Results from the National Health and Resilience in Veterans Study. Psychiatry research. 2016; 243: 421–430.
  57. Sharma V., Marin D.B., Koenig H.K. et al. Religion, spirituality, and mental health of U.S. military veterans: Results from the National Health and Resilience in Veterans Study. Journal of affective disorders. 2017; 217: 197–204.
  58. McGuire A.P., Fogle B.M., Tsai J. et al. Dispositional gratitude and mental health in the U.S. veteran population: Results from the National Health and Resilience Veterans Study. Journal of psychiatric research. 2021; 135: 279–288.
  59. Tsai J., El-Gabalawy R., Sledge W.H. et al. Post-traumatic growth among veterans in the USA: results from the National Health and Resilience in Veterans Study. Psychological medicine. 2015; 45 (1): 165–179.
  60. Nugent N.R., Amstadter A.B., Koenen K.C. Genetics of post-traumatic stress disorder: informing clinical conceptualizations and promoting future research. American journal of medical genetics. Part C, Seminars in medical genetics. 2008; 148C (2): 127–132.
  61. Lyons M.J., Goldberg J., Eisen S.A. et al. Do genes influence exposure to trauma? A twin study of combat. American journal of medical genetics. 1993; 48 (1): 22–27.
  62. True W.R., Rice J., Eisen S.A. et al. A twin study of genetic and environmental contributions to liability for posttraumatic stress symptoms. Archives of general psychiatry. 1993; 50 (4): 257–264.
  63. May F.S., Chen Q.C., Gilbertson M.W. et al. Cavum septum pellucidum in monozygotic twins discordant for combat exposure: relationship to posttraumatic stress disorder. Biological psychiatry. 2004; 55 (6): 656–658.
  64. Gurvits T.V., Metzger L.J., Lasko N.B. et al. Subtle neurologic compromise as a vulnerability factor for combat-related posttraumatic stress disorder: results of a twin study. Archives of general psychiatry. 2006; 63 (5): 571–576.
  65. Kremen W.S., Koenen K.C., Afari N., Lyons M.J. Twin studies of posttraumatic stress disorder: differentiating vulnerability factors from sequelae. Neuropharmacology. 2012; 62 (2): 647–653.
  66. Wolf E.J., Miller M.W., Sullivan D.R. et al. A classical twin study of PTSD symptoms and resilience: Evidence for a single spectrum of vulnerability to traumatic stress. Depression and anxiety. 2018; 35 (2): 132–139.
  67. Nievergelt C.M., Ashley-Koch A.E., Dalvie S. et al. Genomic Approaches to Posttraumatic Stress Disorder: The Psychiatric Genomic Consortium Initiative. Biological psychiatry. 2018; 83 (10): 831–839.
  68. Nievergelt C.M., Maihofer A.X., Klengel T. et al. International meta-analysis of PTSD genome-wide association studies identifies sex- and ancestry-specific genetic risk loci. Nat Commun. 2019; 10 (1): 4558.
  69. Gelernter J., Sun N., Polimanti R. et al. Genome-wide association study of post-traumatic stress disorder reexperiencing symptoms in >165,000 US veterans. Nature neuroscience. 2019; 22 (9): 1394–1401.
  70. Duncan L.E., Ratanatharathorn A., Aiello A.E. et al. Largest GWAS of PTSD (N = 20070) yields genetic overlap with schizophrenia and sex differences in heritability. Molecular psychiatry. 2018; 23 (3): 666–673.
  71. Lawford B.R., Young R., Noble E.P. et al. The D2 dopamine receptor (DRD2) gene is associated with co-morbid depression, anxiety and social dysfunction in untreated veterans with post-traumatic stress disorder. European psychiatry: the journal of the Association of European Psychiatrists, 2006; 21 (3): 180–185.
  72. Wooley C.F. Jacob Mendez DaCosta: medical teacher, clinician, and clinical investigator. The American journal of cardiology. 1982; 50 (5): 1145–1148.
  73. Bremner J.D., Wittbrodt M.T., Shah A.J. et al. Confederates in the Attic: Posttraumatic Stress Disorder, Cardiovascular Disease, and the Return of Soldier's Heart. The Journal of nervous and mental disease. 2020; 208 (3): 171–180.
  74. Vaccarino V., Goldberg J., Magruder K.M. et al. Posttraumatic stress disorder and incidence of type-2 diabetes: a prospective twin study. J. Psychiatr. Res. 2014; 56: 158–164.
  75. Song H., Fang F., Tomasson G. et al. Association of Stress-Related Disorders With Subsequent Autoimmune Disease. JAMA. 2018; 319 (23): 2388–2400.
  76. Vinkers C.H., Kalafateli A.L., Rutten B.P. et al. Traumatic stress and human DNA methylation: a critical review. Epigenomics. 2015; 7 (4): 593–608.
  77. Blacker C.J., Frye M.A., Morava E. et al. A Review of Epigenetics of PTSD in Comorbid Psychiatric Conditions. Genes, 2019; 10 (2): 140.
  78. Bam M., Yang X., Zho, J. et al. Evidence for Epigenetic Regulation of Pro-Inflammatory Cytokines, Interleukin-12 and Interferon Gamma, in Peripheral Blood Mononuclear Cells from PTSD Patients. Journal of neuroimmune pharmacology: the official journal of the Society on NeuroImmune Pharmacology. 2016; 11 (1): 168–181.
  79. Smith A.K., Conneely K.N., Kilaru V. et al. Differential immune system DNA methylation and cytokine regulation in post-traumatic stress disorder. American journal of medical genetics. Part B, Neuropsychiatric genetics: the official publication of the International Society of Psychiatric Genetics. 2011; 156B (6): 700–708.
  80. Rusiecki J.A., Byrne C., Galdzicki Z. et al. PTSD and DNA Methylation in Select Immune Function Gene Promoter Regions: A Repeated Measures Case-Control Study of U.S. Military Service Members. Frontiers in psychiatry. 2013; 4: 56.
  81. Watkins L.E., Harpaz-Rotem I., Sippel L.M. et al. Hostility and telomere shortening among U.S. military veterans: Results from the National Health and Resilience in Veterans Study. Psychoneuroendocrinology. 2016; 74: 251–257.
  82. Kessler R.C. Posttraumatic stress disorder: the burden to the individual and to society. The Journal of clinical psychiatry. 2000; 61 (5): 4–14.
  83. Roberts A.L., Gilman S.E., Breslau J. et al. Race/ethnic differences in exposure to traumatic events, development of post-traumatic stress disorder, and treatment-seeking for post-traumatic stress disorder in the United States. Psychological medicine. 2011; 41 (1): 71–83.
  84. Horn S.R., Charney D.S., Feder A. Understanding resilience: New approaches for preventing and treating PTSD. Experimental neurology. 2016; 284 (B): 119–132.
  85. Shalev A.Y., Gevonden M., Ratanatharathorn A. et al. Estimating the risk of PTSD in recent trauma survivors: results of the International Consortium to Predict PTSD (ICPP). World psychiatry: official journal of the World Psychiatric Association (WPA). 2019; 18 (1): 77–87.
  86. Ясперс К. Общая психопатология. Пер. с нем. М.: Практика, 1997. 1056 с.
  87. Yehuda R., LeDoux J. Response variation following trauma: a translational neuroscience approach to understanding PTSD. Neuron. 2007; 56 (1): 19–32.
  88. Линдауэр Р.Й.Л., Карльер И.В.Е., Герсонс Б.П.Р. Нейробиология посттравматического стрессового расстройства. Социальная и клиническая психиатрия. 2003; 13 (1): 146–150.
  89. Black P.H., Garbutt L.D. Stress, inflammation and cardiovascular disease. Journal of psychosomatic research. 2002; 52 (1): 1–23.

МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

А.Д. Фесюн1,2, М.Ю. Яковлев2

56-59

1 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
2 Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России

Аннотация

В статье освещена проблематика нормативно-правового регулирования в области медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, отмечены направления, требующие доработки законодательной базы для эффективного функционирования. Приведены основные нормативно-правовые акты, обеспечивающие работу в данной сфере на всех уровнях от большего к меньшему.

Ключевые слова: нормативно-правовое регулирование, медицинская реабилитация, санаторно-курортное лечение, здоровьесбережение населения Российской Федерации, качество жизни

Для цитирования: Фесюн А.Д., Яковлев М.Ю. Нормативно-правовое регулирование санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 56–59.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_56

Список литературы

  1. Вялков А.И., Бобровницкий И.П., Рахманин Ю.А., Разумов А.Н. Российское здравоохранение в условиях глобальных экологических вызовов безопасности жизни и здоровью населения. Главврач. 2016; 9: 8–19.
  2. Здоровье населения России: влияние окружающей среды в условиях изменяющегося климата. Под ред. А.И. Григорьева. М.: Наука, 2014. 428 с.
  3. Рахманин Ю.А., Бобровницкий И.П. Научные и организационно-методологические основы интеграции медицины окружающей среды, экологии человека и практического здравоохранения в целях обеспечения активного долголетия человека. Вестник восстановительной медицины. 2017; 1 (77): 2–7.
  4. Ушаков И.Б., Бобровницкий И.П. Воздействие факторов внешней среды на здоровье человека: методы оценки и профилактики заболеваний. Russian Journal of Rehabilitation Medicine. 2016; 2: 3–31.
  5. Бобровницкий И.П., Павлов В.Н., Разумов А.Н. и др. Диагностические технологии восстановительной медицины. Новые медицинские технологии. Новое медицинское оборудование. 2010; 10: 39.
  6. Ушаков И.Б., Орлов О.И., Баевский Р.М. и др. Новые технологии оценки здоровья у практически здоровых людей. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2013; 99 (3): 313–319.
  7. Рахманин Ю.А., Бобровницкий И.П. Новый аспект развития медицины – «медицина окружающей среды»: истоки формирования, методология выявления экопатологии, значение для здравоохранения. Материалы Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Здоровье и окружающая среда», посвященной 90-летию Республиканского унитарного предприятия «Научно-практический центр гигиены». Минск, 2017: 152–155.
  8. Стародубов В.И., Соболева Н.П., Алексеенко С.Н., Савченко Е.Д. К вопросу об укреплении и сохранении здоровья работающих на предприятиях (Южный и Северо-Кавказский федеральные округа). Кубанский научный медицинский вестник. 2018; 25 (3): 7–14.
  9. Прилипко Н.С., Бобровницкий И.П. Совершенствование нормативно-правовой базы в системе организации и оказания медицинской помощи пациентам с экологически обусловленными заболеваниями. Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2022; 1: 1–30.
  10. Кобякова О.С., Деев И.А., Ходакова О.В. и др. Портрет регионального министра здравоохранения. Менеджер здравоохранения. 2022; 1: 6–15.
  11. Швец И.Ю. Теоретические аспекты пространственного, агломерационного развития в национальной экономике. Вестник МГПУ. Серия: Экономика. 2021; 1 (27): 26–41.
  12. Швец И.Ю. Факторы пространственного развития РФ. Инновационное развитие российской экономики. IX Международная научно-практическая конференция. Российский экономический университет имени Г.В. Плеханова; Российский гуманитарный научный фонд. 2016: 137–141.
  13. Реабилитация в системе здравоохранения: руководство к действиям. Всемирная организация здравоохранения, 2021. 76 с.

ХИРУРГИЯ

ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ СТРИКТУР ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ

И.Р. Набиуллин1, А.С. Катаев2

60-63

1 ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова»
2 Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»

Аннотация

В статье рассматриваются проблемы лечения больных с повреждениями и стриктурами внепеченочных желчных протоков. Проанализированы общие и частные факторы повреждений желчных путей. Обозначены вопросы техники оперативных вмешательств. Интерпретированы результаты лечения.

Ключевые слова: стриктура внепеченочных желчных протоков, пересечение внепеченочных желчных протоков, гепатикоеюностомия, билиодигестивный анастомоз, персистирующий холангит, желчная гипертензия, функциональные пробы печени

Для цитирования: Набиуллин И.Р., Катаев А.С. Опыт хирургического лечения повреждений стриктур внепеченочных желчных протоков. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 60–63.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_60

Список литературы

  1. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Чевокин А.Ю. Лечение повреждений внепеченочных желчных протоков, полученных при лапароскопической холецистэктомии. Хирургия. 2001; 1: 51–53.
  2. Гальперин Э.И., Чевокин А.Ю., Дюжева Т.Г., Гармаев Б.Г. Выбор метода операции в зависимости от типа высокой рубцовой стриктуры печеночных протоков. Анналы хирургической гепатологии. 2003; 8 (2): 86–87.
  3. Шалимов А.А., Копчак В.М., Сердюк В.П. Рубцовые стриктуры желчных протоков: наш опыт хирургического лечения. Анналы хирургической гепатологии. 2000; 5 (1): 85–89.
  4. Аутлеев К.М. К созданию арефлюксного гепатикохолецистоанастомоза. Анналы хирургической гепатологии. 2003; 8 (2): 78.
  5. Bismuth H., Castaing D., Traynor O. Resection or palliation priority of surgery in the treatment of hilar cancer. World J. Surg. 2001; 12: 39–47.
  6. Smith R. Hepaticojejunostomy with transhepatic intubation. Brit. J. Surg. 1964; 51 (3): 186–194.

СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА

УГОЛОВНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ВРАЧЕЙ ПРИ ГИБЕЛИ ПАЦИЕНТКИ ВСЛЕДСТВИЕ МАССИВНОГО АКУШЕРСКОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

И.Ю. Бреслав

64–67

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России

Аннотация

Акушеры-гинекологи занимают ведущие позиции среди привлекаемых к уголовной ответственности врачей хирургических специальностей. В статье изложены примеры ненадлежащего оказания медицинской помощи в сфере родовспоможения, когда деяния, сходные по содержанию и повлекшие смерть или тяжкий вред здоровью, были квалифицированыпо различнымстатьям УК РФ (ч. 2 ст. 109, ч. 2 ст. 118, пукт «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ). Обозначена проблема сложности квалификации деяний медицинских работников по ст. 238 УК РФ и разграничения с общей нормой ч. 2 ст. 109 УК РФ. Проанализированы наиболее частые дефекты оказания медицинской помощи, приводящие к массивным акушерским кровотечениям и материнской смертности. Представлены доказательства разного подхода правоприменителя к квалификации подобных деяний медицинских работников.

Ключевые слова: уголовная ответственность, профессиональные правонарушения, медицинская помощь, ненадлежащее оказание медицинской помощи, услуга, не отвечающая требованиям безопасности, причинение смерти, акушер-гинеколог, беременность, роды, плод

Для цитирования: Бреслав И.Ю. Уголовная ответственность врачей при гибели пациентки вследствие массивного акушерского кровотечения. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 64–67.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_64

Список литературы

  1. Поспелова С.И. Ненадлежащее оказание медицинской помощи: актуальные проблемы квалификации. Медицинское право. 2020; 6: 13–20.
  2. Приговор Железнодорожного районного суда г. Ульяновска от 22 мая 2017 г. по делу № 1-1/2017. [Электронный ресурс] URL: http://www.sud–praktika.ru/precedent/357243.html
  3. Приговор Заволжского районного суда г. Ульяновска от 5 марта 2020 г. по делу № 1-19/2020. [Электронный ресурс] URL: https://bsr.sudrf.ru/bigs/portal.html
  4. Апелляционное определение Волгоградского областного суда от 27 сентября 2021 г. по делу № 22-3619/2021. [Электронный ресурс] URL: https://kormed.ru/assets/pdf/delo-22-3619-2021.pdf
  5. Бимбинов А.А. Причинение вреда при оказании медицинской помощи как оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности. Журнал российского права. 2022; 26 (7): 125–137.
  6. Игонина Е.О. Квалификационные казусы применения ст. 238 УК РФ при расследовании ятрогенных преступлений. Вестник Московского университета МВД России. 2022; 1: 128–134.
  7. Канунникова Л.В., Морозова Н.А. Уголовное преследование за ненадлежащее оказание медицинской помощи по ст. 238 УК РФ: обзор судебной практики. Медицинское право. 2021; 6: 51–56.
  8. Быкова Е.Г., Яшков С.А. Медицинская услуга как предмет преступления, предусмотренного ст. 238 УК РФ. Вестник Московской академии СК РФ. 2019; 1: 62–65.
  9. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. 01.01.2021) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Собрание законодательства Российской Федерации от 28 ноября 2011. 2011; 48: 6724.
  10. Айнштейн В.К., Катаев А.С., Суворов А.С. Правовые риски, возникающие при оказании медицинской помощи в экстренной форме врачами клинических специальностей, не предусматривающих непосредственное лечение пациентов. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; 1: 56–61.

ГИНЕКОЛОГИЯ

РЕЛЕВАНТНОСТЬ ВИТАМИНА D В ГЕНЕЗЕ НАРУШЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН

Т.Ф. Юматова, И.В. Будник

68-74

Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»

Аннотация

Релевантность витамина D в генезе нарушений здоровья женщин сохраняет свою актуальность в связи с высоким уровнем недостаточности и дефицитом витамина D в различных возрастных группах. По результатам исследования недостаточность выявлена у 38,1% больных, дефицит витамина D – у 50,4% женщин разных возрастных групп. Своевременная коррекция статуса витамина D позволит улучшить показатели женского здоровья.

Ключевые слова: витамин D, недостаточность, дефицит

Для цитирования: Юматова Т.Ф., Будник И.В. Релевантность витамина D в генезе нарушений здоровья женщин. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 68–74.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_68

Список литературы

  1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Пигарова Е.А. и др. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение, профилактика. Клинические рекомендации. М., 2020. 49 с.
  2. Коденцова В.М., Рисник Д.В. Эколого-географическая и пищевая составляющая обеспеченности населения витамином D. Экология. Экономика. Информатика: сборник статей конференции «Системный анализ и моделирование экономических систем». Ростов-на-Дону: ЮНЦ РАН, 2016: 486–498.
  3. Ide H., Miyamoto H. The role of steroid hormone receptors in urothelial tumorigenesis. Cancer (Basel). 2020; 12 (8): 2155.
  4. Holick M.F. Vitamin D defeciency: a worldwide problem with health consequences. Am. J. Clin. Nutr. 2008; 4: 1080–1086.
  5. Holick M.F., Bincley N.C., BischoL-Ferrari H.A. et al. Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society Сlinical Practice Guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011; 96 (7): 191–193.
  6. Komas M.K., Lloyd-Jones D.M., Kadhani R.I. et al. Hypovitaminosis D in medical inpatients. N. Engl. J. Med. 1998; 338: 777–783.
  7. Palacios C., Gonzalez L. Is vitamin D deficiency a major global public health problem? J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2014; 144: 138–145.
  8. Bikle D.D. Vitamin D metabolism, mechanism of action, and clinical application. Chem. Biol. 2014; 21: 319–329.
  9. Idris Guessous Role of Vitamin D deficiency in extraskeletas complications: predictor of health outcome of marker of health status? BioMed. Res. Int. 2015; 5: 563403.
  10. Lugg S.T., Howells P.A., Kichett D.R. Optimal vitamin D supplementation levels for cardivascular disease protection. Disease Markers. 2015; 8: 864370.
  11. Castro L.C. The vitamin D endocrine system. Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. 2011; 55 (8): 566–575.
  12. Malabanan A., Veronikis I.E., Holicks M.F. Redefining vitamin D insuficiency. Lancet. 1998; 351: 805–806.
  13. BischoL-Ferrari H.A., Dawson-Hughes B., Staehelin H.B. et al. Fall prevention with supplemental and active forms of vitamin D: a meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2009; 339: b3692.
  14. Heaney R.P. The vitamin D requirement in health and disease. J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2005; 97 (1–2): 13–19.
  15. Marino R., Misra M. Extra-skeletas effects of vitamin D. Nutrients. 2019; 11 (7): 1460.
  16. Xu Y., He B., Pan Y. et al. Systematic review and meta-analysis on vitamin D receptor polymorphisms and cancer risk. Tumour Biol. 2014; 35 (5): 4153–4169.
  17. Pludowski P., Holick M.F., Pilz S. et al. Vitamin D effects on musculoskeletal health, immunity, autoimmunity, cardiovascular disease, cancer, fertility, pregnancy, dementia and mortality-review of recent evidence. Autoimmun. Rev. 2013; 12 (10): 976–989.
  18. Pludowski P. et al. Vitamin D supplemention guidelines. J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2018; 175: 125–135.
  19. Aspray T.J., Bowring C., Fraser W. et al. National Osteoporosis Society vitamin D guideline summary. Age Ageing. 2014; 43 (5): 592–595.
  20. BischoL-Ferrari H.A., Giovannucci E., Willett W.C. et al. Estimation of optimal serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D for multiple health outcomes. Am. J. Clin. Nutr. 2006; 84 (1): 18–28.
  21. Bjelakovic G., Gluud L.L., NikolovaD. et al. Vitamin D supplimentation for prevention of mortality in adults. Cochrane Database Syst. Rev. 2011; 7: CD007470.
  22. Ide H., Miyamoto H. The role of steroid hormone receptors in urothelial tumorigenesis. Cancer (Basel). 2020; 12 (8): 2155.
  23. Pittas A.G., Lau J., Hu F.B., Dowson-Hughes B. The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and metaanalysis. J. Clin. Endocrinol Metab. 2007; 92: 2017–2029.
  24. Maestro B., Campion J., Davila N., Calle C. Stimulation by 1,25-dihydroxyvitamin D3 of insulin receptor expression and insulin responsiveness for glucose transport in U-937 human promonocytic cells. Endocr. J. 2000; 47 (4): 383–391.
  25. Mathieu C., Gysemans C. Vitamin D and diabetes. Av. Diabetol. 2006; 22 (3): 187–193.
  26. Autier P., Boniol M., Pizot C., Mullie P. Vitamin D status and ill health: a systematic rewiew. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014; 2: 76–89.
  27. Hathcock J., Shao A., Vieth R., Heaney R. A risk assessment for vitamin D. Am. J. Clin. Nutr. 2007; 85: 6–18.
  28. Veugelers P.J., PhamT.M., Ekwaru J.P., Optimal vitamin D supple-mentation doses that minimize the risk for both low and high serum 25 hydroxyvitamin D concentrations in the general population. Nutrients. 2015; 7: 10189–10208.
  29. German Nutrition Society. New reference values for vitamin D. Ann. Nutr. Metab. 2012; 60 (4): 241–246.
  30. Bouzid D., Zerroug M.M. Vitamin D3 a new drag against Candida albicans. J. Mycol. Med. 2017; 27 (1): 79–82.
  31. Hertting O., Holm A., Luthje P. et al. Vitamin D induction of the human antimicrobial peptide cathelicidin in the urinary bladder. PLoS One. 2010; 5 (12): e15580.
  32. Wang T.T., Nestel F.P., Bourdeau V. et al. Cutting edge: 1,25-dihydroxyvitamin D3 is a direct inducer of antimicrobial peptide gene expression. J. Immunol. 2004; 173 (5): 2909–2912.
  33. Miyashita M., Koga K., Izumi G. et al. ELect of 1-25-Dihydroxy vitamin D3 on endometriosis. J. Clin. Endocrin. Metab. 2016; 101 (6): 2371–2379.
  34. Merhi Z., Doswell A., Krebs K., Cipolla M. Vitamin D alters genes involved in follicular development and steroidogenesis in human cumulus granulosa cells. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2014; 99 (6): 1173–1145.
  35. Harris H.R., Chavarro J.E., Malspeis S. et al. Dairy-food, calcium, magnesium, and vitamin D in take and endometriosis: a prospective cohort study. Am. J. Epidemiol. 2013; 177 (5): 420–430.
  36. Lasco A., Catalano A., Benvenga S. Improvement of primary dysmenorrhea caused by a single oral dose of vitamin D: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Arch. Intern. Med. 2012; 172 (4): 366–367.
  37. Buggio L., Roncella. E., Somigliana E., Vercellini P. Vitamin D and benign gynaecological diseases: a critical analysis of the current evidence. Gynecol. Endocrin. 2016; 32 (4): 256–263.
  38. Kinuta K., Tanaka H., Moriwaka T. et al. Vitamin D is an important factor in estrogen biosynthesis of both female and male gonads. Endocrinol. 2000; 141 (4): 1317–1324.
  39. Komson R.L., Spedding S., Buckley J.D. Vitamin D in the aetiology and management of polycystic ovary syndrome. Clin. Endocrinol. 2012; 77 (3): 343–350.
  40. Lerchbaum E., Obermayer-Pietsch B. Vitamin D and fertility: a systematic rewiew. Eur. J. Endocrinol. 2012; 166 (5): 765–780.
  41. Jia X.Z. Effect of vitamin D on clinical and biochemical parameters in polycystic ovary syndrome women: A meta-analysis. J. Obstetr. Gynecol. Res. 2015; 41 (11): 1791–1792.
  42. Garg. G., Kachhawa G., Ramot R. et al. Effect of vitamin D supplementation on insulin kinetics and cardiovascular risk factors in polycystic ovarian syndrome: a pilot study. Endocr. Connect. 2015; 4 (2): 108–116.
  43. Garbedian K., Boggild M., Moody J., Liu K.E. Effect of vitamin D status on clinical pregnancy rates following in vitro fertilization. CMAJ Open. 2013; 1 (2): E77–E82.
  44. Lerchbaum E., Rabe T. Vitamin D and female fertility. Eur. J. Endocrinol. 2012; 166 (5): 765–778.
  45. Rudick B.J., Ingles S.A., Chung K. et al. Influence of vitamin D levels on in vitro fertilization outcomes in donor-recipient cycles. Fertil. Steril. 2014; 101 (2): 447–452.
  46. Ozkan S., Jindal S., Greenseid K. et al. Replete vitamin D stores predict reproductive success following in vitro fertilization. Fertil. Steril. 2010; 94 (4): 1314–1319.
  47. Polyzos N.P., Anckaert E., Guzman L. et al. Vitamin D deficiency and pregnancy rates in women undergoing single embryo, blastocyst stage, transfer (SET) for IVF/ICSI. Hum. Reprod. 2014; 29 (9): 2032–2040.
  48. LeBlanc E.S., Desai M., Perrin N. et al. Vitamin D levels et menopause-related symptoms. Menopause. 2014; 21 (11): 1197–1203.
  49. Mortel K.F., Meyer J.S. Lack of postmenopausal estrogen replacement therapy and the risk of dementia. J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 1995; 7 (3): 334–337.
  50. Holick M.F., Siris E.S., Binkley N. et al. Prevalevce of vitamin D inadequacy among postmenopausal North American women receiving osteoporosis therapy. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005; 90: 3215–3224.
  51. Badalian S.S., Rosenbaum P.F. Vitamin D and pelvic aoor disorders in women:results from the National Health and Nutrition Examination Survey. Obstet. Gynecol. 2010; 115 (4): 795–803
  52. Oberg J., Verelst M., Jorde R. et al. High dose vitamin D may improve lover urinari tract symptoms in postmenopausal women J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2017; 173: 28–32.
  53. Schmitt E.B., Nahas-Neto J., Bueloni-Dias F. et al. Vitamin D deficiency is associated with metabolic syndrome in postmenopausal women. Maturitas. 2018; 107: 97–102.
  54. Sukumar D., Shapses S.A., Schneider S.H. Vitamin D supplementation during short-term caloric restriction in healthy overweight/obese older women: Effect on glycemic indices and serum osteocalcin levels. Mol. Cell. Endocrinol. 2015; 410: 73–74.
  55. Gimigliano F., Moretti A., de Sire A. et al. The combination of vitamin D deficiency and overweight affects muscle mass and function in older post-menopausal women. Aging Clin. Exp. Res. 2018; 30 (6): 625–631.
  56. Zitterman A., Prokop S. The role of vitamin D for cardiovascular disease and overall mortality. Avd. Exp. Med. Biol. 2014; 810: 106–119.
  57. Lovejoy J.C., Champagne C.M., de Jonge L. et al. Increased visceral fat and decreased energy expenditure during the menopausal transition. Int. J. Obest. (Lond). 2008; 32 (6): 949–958.
  58. Wehr E., Pilz S., Boehm B.O. et al. The lipid accumulation product is associated with increased mortality in normal weight postmenopausal women. Obesity. 2011; 19 (9): 1873–1880.
  59. Genazzani A.R., Pluchino N., Luisi M. Estrogen, cognition and female ageing. Hum. Reprod. Update. 2007; 13 (2): 175–187.
  60. Vimaleswaran K.S., Berry D.J., Lu C. et al. Causal relationship between obesity and vitamin D status: bi-directional Mendelian randomization analysis of multiple cohorts. PLoS Med. 2013; 10 (2): e1001383.
  61. Buell J.S., Dawson-Hughes B., Scott T.M. et al. 25-Hydroxyvitamin D, dementia and cerebrovascular pathology in elders receiving home services. Neurology. 2012; 74 (1): 18–26.
  62. Eyles D.W., Burne T.H., McGrath J.J. Vitamin D, effect on brain development, adult brain function and links between low levels of vitamin D and neuropsychitics disease. Front. Neuroendocrinol. 2013; 34 (1): 47–64.
  63. Purdue-Smithe A.C., Whitcomb B.W., Szegda K.L. et al. Vitamin D and calcium intake and risk of early menopause. Am. J. Clin. Nutr. 2017; 105 (6): 149–151.
  64. Wortsman J., Matsuooka L.Y., Chen T.C. Decreased bioavailability of vitamin D in obesity. Am. J. Clin. Nutr. 2000; 72: 690–693.
  65. Hilger J., Friedel A., Herr R. et al. A systematic review of vitamin D status in populations worldwide. Br. J. Nutr. 2014; 111 (1): 23–45.

ПИЩЕВАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

ОБУЧЕНИЕ ОСНОВАМ ПРОЕКТИРОВАНИЯ СИСТЕМ МЕНЕДЖМЕНТА БЕЗОПАСНОСТИ В ПИЩЕВОМ ВУЗЕ – НАСТОЯТЕЛЬНОЕ ТРЕБОВАНИЕ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

Т.В. Тулякова, Е.В. Крюкова, Г.В. Парамонов, А.Э. Джабакова, К.И. Коптелов

80-83

Международный институт управления и бизнеса ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств – Российский биотехнологический университет»

Аннотация

На кафедре «Пищевая безопасность» ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств – Российский биотехнологический университет» была разработана обучающая программа по проектированию систем менеджмента безопасности производства пищевых продуктов. Программа включает в себя шесть модулей, содержащих теоретические материалы по системам Hazard Analysis and Critical Control Points (НАССР) и их аудиту, сборники практических работ для предприятий основных профилей пищевой отрасли, промежуточные и итоговые тесты. Результаты, полученные при обучении студентов, позволили создать программу повышения квалификации специалистов пищевой отрасли.

Ключевые слова: система Hazard Analysis and Critical Control Points (HACCP), системы менеджмента безопасности, безопасность пищевой продукции, обучающая программа, пищевая промышленность

Для цитирования: Тулякова Т.В., Крюкова Е.В., Парамонов Г.В. и др. Обучение основам проектирования систем менеджмента безопасности в пищевом вузе – настоятельное требование промышленности. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 80–83.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_80

Список литературы

  1. Тулякова Т.В., Крюкова Е.В. Сборник практических работ для тренинга при разработке систем обеспечения безопасности пищевой продукции, основанной на принципах ХАССП. М.: ФГУП Издательство «Известия» УДП РФ, 2017. 128 с.
  2. Тулякова Т.В., Крюкова Е.В., Парамонов Г.В. Проблемы обеспечения биологической безопасности пищевых продуктов. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; 2: 52–54.
  3. Доктрина продовольственной безопасности Российской Федерации. Утверждена Указом Президента Российской Федерации от 21.01.2020 No 20. М.: ФГБНУ «Росинформагротех», 2020. 23 с.
  4. Моторная М.В., Юрк Н.А., Динер Ю.А. Обеспечение пищевой безопасности в Российской Федерации. Сборник материалов Национальной научно-практической конференции с международным участием «Трансформация АПК: цифровые и инновационные технологии в производстве и образовании». Омск: Омский государственный аграрный университет имени П. А. Столыпина, 2022. С. 164–166.
  5. Тулякова Т.В., Крюкова Е.В., Горячева Е.Д. Основы проектирования систем менеджмента безопасности. 2-е изд., испр. и доп. СПб.: Лань, 2022. 272 с. [Электронный ресурс] URL: https://e.lanbook.com/book/263051 (дата обращения: 07.09.2022).
  6. Сальников А.С., Проценко О.В. Основные принципы системы ХАССП. Материалы IX Всероссийской (с международным участием) научно-технической конференции молодых исследователей «Актуальные проблемы строительства, ЖКХ и техносферной безопасности». Волгоград: Волгоградский государственный технический университет, 2022. С. 369–371.
  7. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции». [Электронный ресурс] URL: https://docs.cntd.ru/ document/902320560 (дата обращения: 15.04.2022).
  8. Третьяк Л.Н., Антипова А.П., Куприянов А.В. Трудности и перспективы внедрения системы ХАССП на предприятиях пищевой промышленности Оренбургской области на современном этапе. Фундаментальные исследования. 2015; 5-1: 154–161.
  9. Фирсова И.А. Удовлетворенность потребителя как основа формирования маркетинговой стратегии учреждения образования. Сборник докладов научной конференции «Управленческие науки в современной России». СПб.: ООО «Издательский дом «Реальная экономика», 2014. Т. 2. С. 4–6.
  10. Габдукаева Л.З., Решетник О.А., Файзулин А.М. Проблемы и перспективы внедрения методики ХАССП на отечественных предприятиях питания для обеспечения качества и безопасности производства кулинарной продукции. Вестник технологического университета. 2015; 18 (21): 115–120.
  11. Матисон В.А. Пищевая безопасность: учебник. М.: Издательство «Известия», 2015. 428 с.
  12. Рожкова Д.В. Проблемы внедрения системы ХАССП на предприятиях АПК Алтайского края. Экономика и менеджмент инновационных технологий 2016; 8. [Электронный ресурс] URL: https://ekonomika.snauka. ru/2016/08/12329 (дата обращения: 05.10.2022).
  13. Mortimore S., Wallace C. HACCP [E-book]. 3rd ed. Springer Publishing. 2013. URL: https://doi.org/10.1007/978-1-4614-5028-3.
  14. Шутова О.А., Манукян А.Ф. Проблемы внедрения принципов ХАССП на предприятиях пищевой промышленности. Международный научный журнал «Символ науки». 2015; 11: 67–69.

РОЛЬ СТАНДАРТА ГОСТ Р ИСО 9001-2015 ПРИ ВНЕДРЕНИИ ИНТЕГРИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА ДЛЯ ПРЕДПРИЯТИЙ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

Т.Н. Коломникова, Е.Д. Горячева

84-87

Международный институт управления и бизнеса ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств – Российский биотехнологический университет»

Аннотация

В статье рассматривается возможность внедрения интегрированных систем менеджмента на основании стандарта ГОСТ Р ИСО 9001-2015, а также методы внедрения интегрированной системы менеджмента на предприятиях пищевой промышленности. В результате исследования установлено, что ГОСТ Р ИСО 9001-2015, являясь базой для интегрированной системы менеджмента на таких предприятиях, устанавливает минимальный набор требований к системе менеджмента качества для обеспечения уверенности в стабильном производстве продукции в соответствии с требованиями потребителей, общества и других заинтересованных сторон.

Ключевые слова: международный стандарт, интегрированная система менеджмента, система менеджмента безопасности пищевой продукции, Hazard Analysis and Critical Control Points (НАССР), система менеджмента качества, документированная информация, анализ, результативность, эффективность

Для цитирования: Коломникова Т.Н., Горячева Е.Д. Роль стандарта ГОСТ Р ИСО 9001-2015 при внедрении интегрированной системы менеджмента для предприятий пищевой промышленности. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (4): 84–87.
DOI 10.46393/27821714_2022_4_84

Список литературы

  1. Еделев Д.А., Матисон В.А., Прокопова М.А. и др. Система обеспечения безопасности пищевой продукции в процессе производства, хранения и транспортировки на основе принципов ХАССП в соответствии с требованиями ТР ТС 021/2011. М.: Издательский комплекс МГУПП, 2015. 150 с.
  2. Карпузов В.В. Интегрированные системы менеджмента: учебное пособие. Российский государственный аграрный университет – МСХА имени К.А. Тимирязева (Москва). М.: РГАУ-МСХА им. К.А. Тимирязева, 2018. 160 с.
  3. Марценовский Д.А. Разработка методов интеграции систем менеджмента на основе стандартов ISO, принципов управления качеством и рисками: автореф. дис. ... канд. экон. наук. Иркутск, 2010. [Электронный ресурс] URL: https://www.dissercat.com/content/razrabotka-metodov-integratsii-sistem-menedzhmenta-na-osnove-standartov-iso-printsipov-uprav
  4. Матисон В.А. Система ХАССП в пищевой отрасли: монография. М.: Издательство «Известия», 2015. 292 с.
  5. Сурков И.В., Гореликова Г.А., Биндюк В.С. Разработка интегрированной системы менеджмента качества и безопасности на примере кондитерского предприятия. Техника и технология пищевых производств. 2015; 1. [Электронный ресурс] URL: https:// cyberleninka.ru/article/n/razrabotka-integrirovannoy-sistemy-menedzhmenta-kachestva-i-bezopasnosti-na-primere-konditerskogo-predpriyatiya.
  6. Тулякова Т.В., Крюкова Е.В. Основы проектирования систем менеджмента безопасности: учебник. М.: Издательство «Известия», 2018. 280 с.