Методическое обеспечение реабилитации на основании достижений науки (разработка и научное обоснование концепции, подходов и методик) базируется на положении, что здоровье человека является отражением состояния адаптации организма к различным влияниям, что определяет подходы в реабилитации на основании принципа оптимальности.

Нерешенных научных проблем в реабилитологии – вчерашних, сегодняшних и завтрашних – много, а уже решенные вчера требуют сегодня более тонкой интерпретации.

Рассматривая новые концепции реабилитации и восстановительного лечения, в первую очередь нужно указать, что использование любых видов лечения должно базироваться на доказанности их эффективности методами доказательной медицины, то есть доброкачественными исследованиями. До настоящего времени нет достоверных основ теории физиотерапии, которая вывела бы нас из области эмпиризма на рубеже точного расчета показаний, назначений и эффективности. Экспериментальные работы (прежде всего в области биофизики, бионики, медицинской кибернетики) недостаточно пополняют теоретическую базу, оставляя в свою очередь инженерную мысль без конкретных целей.

Не вызывает сомнений наличие еще одной проблемы – это сочетанное применение лекарственных средств с немедикаментозными технологиями. В этом случае многие природные или преформированные физические факторы могут в значительной степени снизить риск развития лекарственных осложнений, позволить организму пациента мобилизовать естественные защитные ресурсы, обеспечить им необходимый метаболический и энергетический фон. Кроме того, перспективными направлениями научных исследований в этой сфере являются физиогенетика – феномен генетической детерминации лечебного действия лечебных физических факторов (то есть оптимизация механизмов адаптации), а также изучение и коррекция метаболических детерминаций.

С уважением. Главный редактор журнала, др мед. наук, профессор В.В. Гладько

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»
² Главный клинический госпиталь МВД России

Аннотация

Несмотря на качественное улучшение медицинской помощи при острой коронарной патологии, уровень инвалидизации и смертности при данной группе заболеваний среди наиболее трудоспособного населения остается достаточно значимым. Введение в практику термина «острый коронарный синдром» (ОКС), объединившего острый инфаркт миокарда (ОИМ) и нестабильную стенокардию (НС), способствовало внедрению новых подходов в лечении пациентов с ОИМ и НС, повышению интереса к проблематике особенностей возникновения и течения ОКС, эффективности инвазивных и неинвазивных методов лечения, а также переоценке системы медицинской реабилитации (МР). Медицинская реабилитация является важнейшей составляющей лечения ОКС, особенно у сотрудников органов внутренних дел, деятельность которых связана не только с постоянными стрессорными факторами, но и с прямым риском для жизни. Проведен анализ соотношения клинических случаев ОИМ и НС, этапов МР в Главном клиническом госпитале МВД России (ГКГ МВД) за период 6 лет. В исследование включено 805 пациентов с ОКС – 227 сотрудников и 578 пенсионеров МВД. При развитии ОКС у сотрудников МВД чаще диагностируется ОИМ, у пенсионеров преобладает НС. Несмотря на своевременное оказание специализированной медицинской помощи и МР, 38% пациентов с ОИМ были переведены для второго этапа МР в специализированный реабилитационный центр. Наличие в структуре ГКГ МВД реабилитаци- онного центра позволяет проводить первый и второй этапы МР в рамах одной госпитализации.

Ключевые слова: острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сотрудник МВД, пенсионер МВД, медицинская реабилитация

Для цитирования: Золотухин Н.Н., Коньков А.В. Лечение и медицинская реабилитация при остром коронарном синдроме на стационарном этапе. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 8–11.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_8

Список литературы

1. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Бабараш О.Л. и др. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы: реабилитация и вторичная профилактика. CardioСоматика. 2014; (Suppl. 1): 5–41.
2. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Краницкий В.Б. Новые подходы к реабилитации и вторичной профилактике у больных, перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Кардиология. 2015; 55 (12): 93–100.
3. Золотухин Н.Н., Погонченкова И.В., Рассулова М.А., Фесюн А.Д. Вопросы лечения острого коронарного синдрома. Актуальные проблемы медицины. Сборник научных трудов. М., 2018: 11–15.
4. Острый коронарный синдром. Под ред. И.С. Явелова, С.М. Хохлунова, Д.В. Дуплякова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 384 с.
5. Franklin K., Goldberg R.J., Spenser F. et al Implications of diabetes in patients with acute coronary syndromes: a multinational observational study. Arch. Intern. Med. 2004; 164 (13): 1457–1463.
6. Himbert D., Klutman M., Steg G. et al. Cigarette smoking and acute coronary syndromes: a multinacional observation study. Int. J. Cardiol. 2005; 100 (1): 109–117.
7. Бобровницкий И.П., Фесюн А.Д., Яковлев М.Ю. Восстановительная медицина как научное направление системы санаторно-курортного лечения. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (2): 28–33.
8. Lablance J.M., Amouel P., Hoden S. The OSCAR registry. Registry of acute coronary syndromes. Ann. Cardiol. Angiol. 2003; 52 (4): 205–211.
9. Pop C., Pop L., Diсu D. Epidimiology of acute myocardial infarction in Romanian country hospitals: a population-based study in the Baiai Mare District. Rom. J. Intern. Med. 2004; 93 (12): 607–623.
10. Золотухин Н.Н., Погонченкова И.В., Рассулова М.А., Фесюн А.Д. Оценка показателей состояния организма у лиц опасных профессий. Вопросы восстановительной и спортивной медицины. Сборник научных трудов. М., 2018: 16–20.
11. Золотухин Н.Н. Острый коронарный синдром: лечение и медицинская реабилитация в главном клиническом госпитале МВД России. Медицинский вестник МВД. 2022; 116 (1): 46–48.

¹ Медициский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»
² Дагестанский государственный медицинский университет

Аннотация

Представлены результаты применения сероводородных ванн курорта Талги (Республика Дагестан) в комплексной программе медицинской реабилитации больных ревматоидным артритом с нарушением липидного обмена. В исследование были включены 80 больных ревматоидным артритом и артериальной гипертензией. Средний возраст составил 62,4 ± 7,5 лет (от 53 до 70 лет). У всех обследуемых наблюдалась низкая и умеренная степень активности заболевания по DAS28 (2,64 ± 1,21). Пациенты были разделены на две группы по 40 человек в каждой. Основная группа получала терапию статинами и сероводородные ванны. Контрольная группа получала только статины. Курс бальнеотерапии состоял из 12 ванн, процедуры проводили через день или два дня подряд с перерывом на третий день, продолжительностью 2 минуты с постепенным увеличением на 2 минуты, доводя до максимальной длительности 6 минут. Одновременно применяли препарат группы статинов питавастатин 2–4 мг/сут в течение года.

Включение бальнеолечения в программу терапии этой категории пациентов позволило получить более выраженный и стойкий противовоспалительный эффект, способствовало улучшению микроциркуляции и клинико-функционального состояния больных. У всех пациентов отмечалась благоприятная динамика субъективных симптомов заболевания: уменьшились раздражительность, головные боли и головокружения, стабилизировалось состояние эмоционально-психической сферы.

Терапия статинами, помимо основного гиполипидемического эффекта, способствовала снижению числа вовлеченных суставов, нормализации сосудодвигательной функции эндотелия, снижению артериальной резистентности, оказала активизирующее влияние на адаптационные реакции у наблюдаемых больных.

Ключевые слова: медицинская реабилитация, сероводородные ванны, ревматоидный артрит, статины

Для цитирования: Климко В.В., Джалилова Р.А., Юдин В.Е. и др. Комплексная программа медицинской реабилитации больных ревматоидным артритом с применением сероводородных ванн. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 12–17.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_12

Список литературы

1. Arts E.E.A., Fransen J., den Broeder A.A. et al. The effect of disease duration and disease activity on the risk of cardiovascular disease in rheumatoid arthritis patients. Ann. Rheum. Dis. 2015; 74 (6): 998–1003.
2. Arts E.E.A., Popa C.D., den Broeder A.A. et al. Prediction of cardiovascular risk in rheumatoid arthritis: performance of original and adapted SCORE algorithms. Ann. Rheum. Dis. 2016; 75 (4): 674–680.
3. Babaeva A.R., Tarasov A.A., Davidov S.I., Reznikova E.A. The prognostic value of anti-connective tissue antibodies in coronary heart disease and asymptomatic atherosclerosis. Cardiovasc. Res. 2016; 111 (Suppl. 1): S56–S81. Abstract 314.
4. Земляничкина Н.В., Храмцова Н.А., Дзизинский А.А. и др. Частота артериальной гипертензии при ревматоидном артрите. Сибирский медицинский журнал. 2009; 7: 43–46.
5. Насонов Е.Л., Попкова Т.В. Кардиоваскулярные проблемы ревматологии. Научно-практическая ревматология. 2004; 42 (4): 4–9.
6. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Насонов Л.Е. Интерлейкин 6 и сердечно-сосудистая патология при ревматоидном артрите. Научно-практическая ревматология. 2011; 49 (4): 64–72.
7. Ревматология: клинические рекомендации. Под ред. Е.Л. Насонова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
8. Насонов Е.Л. Фармакотерапия ревматоидного артрита: российские и международные рекомендации. Научно-практическая ревматология. 2016; 54 (5): 557–571.
9. Никитина Н.М., Ребров А.П. Активность ревматоидного артрита и факторы кардиоваскулярного риска на фоне базисной противовоспалительной терапии. Клиницист. 2010; 1: 25–29.
10. Тортов И.Н., Улубиева Е.А., Амбалова С.А. и др. Риск кардиоваскулярных осложнений у больных ревматоидным артритом. Sciences оf Europe. 2016; 7–1 (7): 78–83.
11. Тутунов В.С., Зубарева М.Ю., Малышев П.П., Кухарчук В.В. Cтатины в ревматологии. Атеросклероз и дислипидемии. 2011; 2 (3): 43–48.
12. Насонов Е.Л. Проблема атеротромбоза в ревматологии. Вестник Российской академии медицинских наук. 2003; 7: 6–10.
13. Del Rincon I., Williams K., Stern M.P. et al. Association between carotid atherosclerosis and markers of inflammation in rheumatoid arthritis patients and healthy subjects. Arthritis Rheum. 2003; 48: 1833–1840.
14. Юдин В.Е., Щегольков А.М., Ярошенко В.П. и др. Современные подходы к комплексной медицинской реабилитации артрологических больных, перенесших артроскопические операции на коленном суставе. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; 1: 44–49.
15. Khan M.A. Ankylosing spondylitis. Arthritis Rheum. 2004; 50 (9): 3047–3048.
16. Jin L., Zhang G., Joshua M. et al. Lack of linkage of IL1RN genotypes with ankylosing spondylitis susceptibility. Arthritis Rheum. 2004; 50 (9): 3047–3048.
17. Shen Y., Shen Z., Luo S. et al. The cardioprotective effects of hydrogen sulfide in heart diseases: from molecular mechanisms to therapeutic potential. Oxid. Med. Cell. Longev. 2015; 2015: 925167.
18. Аничкова Д.А., Шостак Н.А. Ревматоидный артрит и сердечно-сосудистый риск: перспективы применения статинов. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2005; 3: 47–53.
19. Сероводородные ванны в лечебно-реабилитационных и профилактических программах: клинические рекомендации. М., 2015. 31 с.
20. Тихомирова И.А., Петроченко Е.П., Петроченко А.С. Сероводород как сигнальная молекула в сердечно-сосудистой системе. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2021; 20 (1): 5–16.
21. Бобровницкий И.П., Фесюн А.Д., Яковлев М.Ю. Восстановительная медицина как научное направление системы санаторно-курортного лечения. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; 2: 28–33.

¹ Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского Минобороны России
² Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»
³ Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
⁴ Медицинский научно-образовательный центр МГУ им. М.В. Ломоносова
⁵ Городская клиническая больница им. Д.Д. Плетнева, Москва
⁶ Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского
⁷ Российский университет дружбы народов

Аннотация

В статье рассмотрены клинические примеры применения современных эндоскопических малоинвазивных технологий, а именно гибких уретероскопов, у пациентов со сложными формами мочекаменной болезни. Представлены технические приемы и особенности выполнения перкутанной нефролитотрипсии, ретроградной интраренальной хирургии, антеградной уретеролитотрипсии при использовании гибких одноразовых уретероскопов. Показаны эффективность и необходимость дальнейшего развития эндоурологических методик лечения мочекаменной болезни с использованием гибких уретероскопов.

Ключевые слова: мочекаменная болезнь, малоинвазивные эндоурологические технологии, перкутанная нефролитотрипсия, ретроградная интраренальная хирургия, пациенты с патологией костей скелета, суставов нижних конечностей, контактная уретеролитотрипсия

Для цитирования: Кочетов А.Г., Мартов А.Г., Сидоров О.В. и др. Возможности современных гибких уретероскопов в лечении сложных форм мочекаменной болезни и достижении stone free. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 18–22.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_18

Список литературы

1. Мартов А.Г., Ергаков Д.В. Достижения современной эндоурологии: материалы XII Съезда Российского общества урологов. М., 2012: 417–426.
2. Kupajski M., Tkocz M., Ziala D. Modern menagment of ston disease in patients with a solitary kidney. Wideochir. Inne. Tech. Maloinwazyjne. 2012; 7 (1): 1–7.
3. Дутов В.В., Уренков С.Б., Паршенкова И.Г., Мамедов Э.А. Особенности чрескожной нефролитотрипсии у пациентов с мочекаменной болезнью единственной почки. Урология. 2015; 2: 52–55.
4. Кочетов А.Г. Становление, итоги, основные направления и перспективы развития урологического центра. Актовая речь в честь 48-й годовщины со дня основания госпиталя и 20-летия урологического центра. Красногорск, 2016.
5. Подойницын А.А., Трапезникова М.Ф., Уренков С.Б. и др. Ретроградная нефролитотрипсия в лечении коралловидного нефролитиаза. Урология. 2013; 1: 82–85.
6. Каприн А.Д., Кочетов А.Г., Сидоров О.В. и др. Сравнительный анализ перкутанной и ретроградной нефролитотрипсии крупных и коралловидных камней почек. Вопросы урологии и андрологии. 2013; 2 (3): 62–66.
7. Davol P.E., Wood C., Fulmer B. Success in treating renal calculi with singleaccess, single-event percutaneous nephrolithotomy: is a routine "second look" necessary? J. Endourol. 2006; 20: 289–292.
8. Wang Y., Zhong B., Yang X. et al. Comparison of the efficacy and safety of URSL, RPLU, and MPCNL for treatment of large upper impacted ureteral stones: a randomized controlled trial. BMC Urol. 2017; 17 (1): 50.
9. Aravantinos E., Anagnostou T., Samarinas M. et al. Two-step minipercutaneous ureterolithotripsy under multimodal analgesia for complicated impacted calculi in proximal ureter. Urology. 2013; 81 (6): 1147–1152.
10. Drake T., Grivas N., Dabestani S. et al. What are the benefits and harms of ureteroscopy compared with shock-wave lithotripsy in the treatment of upper ureteral stones? A systematic review. Eur. Urol. 2017; 72 (5): 772–786.
11. Geavlete P., Mulţescu R., Georgescu D. Flexible nephroscopy for upper urinary tract pathology. Chirurgia (Bucur). 2007; 102 (2): 191–196.
12. Raman J.D., Bagrodia A., Gupta A. et al. Natural history of residual fragments following percutaneous nephrostolithotomy. J. Urol. 2009; 181 (3): 1163–1168.

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»
² Главный клинический госпиталь МВД России

Аннотация

В литературе представлено множество способов закрытия перфораций перегородки носа (ПН), при этом отсутствует дифференциальный подход к выбору методики в зависимости от этиологического фактора.

Цель исследования: изучить клинико-морфологические особенности тканей в краях послеоперационных перфораций ПН (ПППН) для обоснования выбора оптимальной хирургической техники.

Материал и методы. 52 пациента распределены в три группы в соответствии с площадью (S) ПППН: группа 1 – S < 1 см2 (10%); группа 2 – S = 1–2 см2 (75%), группа 3 – S > 2 см2 (15%). В группе 2 выделены две подгруппы: 2А – ПППН без искри- вления ПН (ИПН) (52%); 2В – ПППН с ИПН (48%). Оценивали состояние слизистой оболочки (СО) и опорных тканей в краях ПППН, результаты цитологического исследования с краев ПППН, специфические жалобы пациентов.

Результаты. В группах 1 и 2 в краях ПППН отмечено значительное снижение упругости тканей по сравнению с группой 3, что свидетельствует о дефиците опорных тканей (р < 0,05). Соотношение площади дефекта опорных тканей и ПППН в группе 1 составило 1:3,5, в группе 2 – 1:1,5, в группе 3 – 1:1,1. Высокая степень упругости заднего края ПППН сопровождается выраженными клиническими проявлениями вне зависимости от размера ПППН и подтверждается цитологической картиной воспаления (р < 0,01). Наличие ИПН усиливает клинические проявления ПППН (р < 0,05).

Заключение. Структура краев ПППН формирует клиническую картину заболевания. При выборе способа закрытия ПППН хирург должен руководствоваться следующим: размер необходимого к замещению дефекта ПН определяется не столько размерами ПППН, сколько площадью дефекта опорных тканей ПН; при дефиците местных тканей целесообразно дополнительно использовать трансплантаты; СО в области заднего и нижнего края имеет выраженные признаки воспаления, данные ткани должны быть удалены в ходе операции.

Ключевые слова: перфорация перегородки носа, осложнения септопластики

Для цитирования: Морозов И.И., Грачев Н.С., Горбунова Н.В. и др. Клинико-морфологические особенности перфораций перегородки носа. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 24–27.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_24

Список литературы

1. Bateman N.D., Woolford T.J. Informed consent for septal surgery: the evidence-base. J. Laryngol. Otol. 2003; 117 (3): 186–189.
2. Quinn J.G., Bonaparte J.P., Kilty S.J. Postoperative management in the prevention of complications after septoplasty: a systematic review. Laryngoscope. 2013; 123 (6): 1328–1333.
3. Virkkula P., Mäkitie A.A., Vento S.I. Surgical outcome and complications of nasal septal perforation repair with temporal fascia and periosteal grafts. Clin. Med. Insights Ear Nose Throat. 2015; 8: 7–11.
4. Pedroza F., Patrocinio L.G., Arevalo O. A review of 25-year experience of nasal septal perforation repair. Arch. Facial Plast. Surg. 2007; 9 (1): 12–18.
5. Молоков К.В. Перфорация перегородки носа - причины возникновения и способы лечения. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2007.
6. Lindemann J., Scheithauer M., Hoffmann T.K. et al. Long-term results after surgical closures of septal perforations. Laryngorhinootologie. 2014; 93 (11): 751–755.
7. Базаркина К.П., Козлов В.С. Изучение качества жизни у пациентов с болезнью оперированного носа. Российская оториноларингология. 2015; 5: 20–23.
8. Протасевич Г.С. Клиническая классификация деформаций перегородки носа. Здравоохранение Туркменистана. 1979; 7: 14–16.

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»
² Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии РФ

Аннотация

Новая коронавирусная инфекция COVID-19 – потенциально опасная респираторная инфекция, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, имеющая несколько вариантов течения с высокой степенью риска летальных исходов. Помимо основного пора- жения дыхательных путей, легких, страдают и другие органы и системы, чаще всего сердце, печень, почки, нервная система. Основными осложнениями коронавирусной инфекции, обусловливающими развитие летального исхода, являются ды- хательная и полиорганная недостаточность, развитие дистресс-синдрома. В настоящее время для лечения COVID-19 применяются противовирусные и противовоспалительные препараты. Учитывая возможность развития гиперкоагуля- ционного синдрома, широко назначается гипокоагулянтная терапия. При этом необходимо учитывать риск развития геморрагических осложнений.

Ключевые слова: новая коронавирусная инфекция, геморрагические осложнения, кровотечение, гематома

Для цитирования: Обельчак И.С., Кукушкина Е.А., Жеребцов А.И. и др. Лучевая диагностика геморрагических осложнений у пациентов на фоне лечения новой коронавирусной инфекции: клинические наблюдения (МСКТ, МРТ). Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 28–31.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_28

Список литературы

1. Thachil J., Tang N., Gando S. et al. ISTH interim guidance on recognition and management of coagulopathy in COVID-19. J. Thromb. Hemost. 2020; 18 (5): 1023–1026.
2. Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Миронов А.Ю., Забозлаев Ф.Г. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика. М., 2020. 48 c.
3. Временные методические рекомендации «Диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 7. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020. 166 с.
4. Koupenova M., Corkrey H.A., Vitseva O. et al. SARS-CoV-2 initiates programmed cell death in platelets. Circ. Res. 2021; 129 (6): 631–646.
5. Буланов И.Б., Симарова Е.Л., Буланова Д.О. и др. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: клиническая и прогностическая значимость оценки фибриногена плазмы. Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2020; 4: 42–47.
6. Zhou F., Yu T., Du R. et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020; 395 (10229): 1054–1062.
7. Huang C., Wang Y., Li X. et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel corona-virus in Wuhan, China. Lancet. 2020; 395 (10223): 497–506.
8. Wu C., Chen X., Cai Y. et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern. Med. 2020; 180 (7): 934–943.
9. Кукушкина Е.А., Шашкин К.М., Обельчак И.С. и др. Лучевая диагностика отдаленных последствий перенесенных вирусных пневмоний, вызванных COVID-19. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2021; 1: 46–49.

¹ Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко
² Российский университет дружбы народов
³ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»

Аннотация

Хондробластома костей основания черепа встречается крайне редко, при этом наиболее типичным местом ее возникновения является височная кость. В случаях, когда в патологический процесс вовлекаются основание черепа и прилегающие структуры, требуется применение высокотехнологичных методик для полного восстановления функции и эстетики. В статье описано клиническое наблюдение хондробластомы височной кости в области основания черепа, хирургическое лечение которой потребовало применения виртуального хирургического планирования и трехмерного принтинга.

Ключевые слова: хондробластома, основание черепа, реконструктивная хирургия, индивидуальный имплантат, височно-нижнечелюстной сустав

Для цитирования: Терещук С.В., Сухарев В.А., Васильев Е.А. Хондробластома основания черепа: клиническое наблюдение. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 32–36.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_32

Список литературы

1. Codman E.A. Epiphyseal chondromatous giant cell tumour of upper end of humerus. Surg. Gynaecol. Obstet. 1931; 52: 543–548.
2. Vandenberg H.J. Jr., Coley B.L. Primary tumour of cranial bones. Surg. Gynaecol. Obstet. 1950; 90: 602–612.
3. Mirra J.M. Chondroblastoma. In: Bone tumours: clinical, radiologic and pathologic correlations. Vol. 2. Ed. by J.M. Mirra. Lea and Febeger Philadelphia London, 1989: 589–623.
4. Denko J.V., Krauel C.H. Benign chondroblastoma of bone: an unusual location in temporal bone. Arch. Pathol. (Chicago). 1955; 59: 710–711.
5. Bian L., Sun Q., Zhao W. et al. Temporal bone chondroblastoma: a review. Neuropathology. 2005; 25: 159–164.
6. Horn K.L., Hankinson H., Nagel В. et al. Surgical management of temporal bone chondroblastoma. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1990; 102: 264–269.
7. Watanabe N., Kazuhide Y., Shigemi H. et al. Temporal bone chondroblastoma. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1999; 121: 327–330.
8. Brien E.W., Mirra J.M., Kerr R. Benign and malignant cartilage tumours of the bone and joint. Their anatomic and theoretical basis with an emphasis on radiology, pathology and clinical biology. I. The intramedullary cartilage tumours. Skeletal Radiol. 1997; 26: 325–353.
9. Dahlin D.C., Irvin J.C. Benign chondroblastoma. A study of 125 cases. Cancer. 1972; 30: 401–413.
10. Narita Y., Morimoto T., Neshihana R. et al. Chondroblastoma of the temporal bone: report of a case and re- view of literature of 54 cases. No To Shinkei. 1992; 44: 143–148.
11. Cares H.L., Terplan K. Chondroblastoma of the skull. J. Neurosurg. 1971; 35: 614–618.
12. Blaaw G., Prick J.J.W., Versteege C. Chondroblastoma of temporal bone. Neurosurgery. 1998; 22: 1102–1107.
13. Bertoni F., Unni K.K., Beabout J.W. et al. Chondroblastoma of the skull and facial bones. Am. J. Pathol. 1987; 88: 19.
14. Feely M., Keokane C. Chondroblastoma of the skull. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1984; 47: 1348–1350.
15. Jaffe H.L., Lichtenstein L. Benign chondroblastoma of bone: reinterpretation of the so-called calcifying or chondromatous giant cell tumour. Am. J. Pathol. 1942; 18: 969–991.
16. Kyriakos M., Land V.J., Pennng L.H. et al. Metastatic chondroblastoma: report of a fatal case with a review of literature on atypical, aggressive and malignant chondroblastoma. Cancer. 1985; 55: 1770–1789.

¹ Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
² Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»

Аннотация

Рак почки – одна из наиболее значимых проблем в онкоурологии. Последние 10 лет наблюдается рост заболеваемости раком почки, при этом внедрение современных методов лучевой диагностики позволяет чаще выявлять заболевание на ранней стадии. Методом выбора при данной патологии на стадии Т1а является резекция почки. Следует отметить, что при данном хирургическом вмешательстве необходимо осуществление тщательного гемостаза, поскольку оно выполняется на органе с интенсивным кровообращением. Для обеспечения адекватного гемостаза во время резекции почки используют механические, физические и химические методы. В обзоре освещены различные методы и техники остановки кровотечения, применяемые при выполнении резекции почки. Приведены результаты крупных исследований, в которых оценива- лись различные способы гемостаза и снижение риска развития осложнений, ассоциированных с кровотечением.

Ключевые слова: почечно-клеточный рак, резекция почки, органосохраняющие операции, гемостаз, кровотечение, гемостатики, клей, ишемия, аноксия

Для цитирования: Алексеев Б.Я., Нюшко К.М., Шевчук И.М. и др. Хирургические подходы к проведению органосохраняющих операций у больных раком почки. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 38–43.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_38

Список литературы

1. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М., 2020.
2. Sabino L., Andreoni C., Faria E.F. et al. Evaluation of renal defect healing, hemostasis, and urinary fistula after laparoscopic partial nephrectomy with oxidized cellulose. J. Endourol. 2007; 21 (5): 551–556.
3. Thompson T., Ng C.G., Tolley D. Renal parenchymal hemostatic aids: glues and things. Curr. Opin. Urol. 2003; 13 (3): 209–214.
4. Van Dijk J.H., Pes P.L. Haemostasis in laparoscopic partial nephrectomy: current status. Minim. Invasive Ther. Allied Technol. 2007; 16 (1): 31–44.
5. Rane A., Rimington P.D., Heyns C.F. et al. Evaluation of a hemostatic sponge (TachoSil) for sealing of the renal collecting system in a porcine laparoscopic partial nephrectomy survival model. J. Endourol. 2010; 24 (4): 599–603.
6. Msezane L.P., Katz M.H., Gofrit O.N. et al. Hemostatic agents and instruments in laparoscopic renal surgery. J. Endourol. 2008; 22 (3): 403–408.
7. Bernie J.E., Ng J., Barman V. et al. Evaluation of hydrogel tissue sealant in porcine laparoscopic partial-nephrectomy model. J. Endourol. 2005; 19 (9): 312–317.
8. Nadler R.B., Loeb S., Rubenstein R.A. et al. Use of BioGlue in laparoscopic partial nephrectomy. Urology. 2006; 68 (2): 416–418.
9. Hidas G., Kastin A., Mullerad M. et al. Sutureless nephron‐sparing surgery: use of albumin glutaraldehyde tissue adhesive (BioGlue). Urology. 2006; 67 (4): 697–700.
10. Schips L., Dalpiaz O., Cestari A. et al. Autologous fibrin glue using the Vivostat system for hemostasis in laparoscopic partial nephrectomy. Eur. Urol. 2006; 50 (4): 801–805.
11. Bak J.B., Singh A., Shekarriz B. Use of gelatin matrix thrombin tissue sealant as an effective hemostatic agent during laparoscopic partial nephrectomy. J. Urol. 2004; 171 (2 Pt. 1): 780–782.
12. Shekarriz B., Stoller M.L. The use of fibrin sealant in urology. J. Urol. 2002; 167 (3): 1218–1225.
13. Oz M.C., Rondinone J.F., Shargill N.S. FloSeal matrix: new generation topical hemostatic sealant. J. Card. Surg. 2003; 18 (6): 486–493.
14. Rosales A., Salvador J., De Graeve N. et al. Clamping of the renal artery in laparoscopic partial nephrectomy: an old device for a new technique. Eur. Urol. 2005; 47 (1): 98–101.
15. Porpiglia F., Fiori C., Bertolo R. et al. The effects of warm ischaemia time on renal function after laparoscopic partial nephrectomy in patients with normal contralateral kidney. World J. Urol. 2012; 30 (2): 257–263.
16. Gill I.S., Abreu S.C., Desai M.M. et al. Laparoscopic ice slush renal hypothermia for partial nephrectomy: the initial experience. J. Urol. 2003; 170 (1): 52–56.
17. Saitz T.R., Dorsey P.J., Colli J. et al. Induction of cold ischemia in patients with solitary kidney using retrograde intrarenal cooling: 2-year functional outcomes. Int. Urol. Nephrol. 2013; 45 (2): 313–320.
18. Guillonneau B., Bermudez H., Gholami S. et al. Laparoscopic partial nephrectomy for renal tumor: single center experience comparing clamping and no
19. Verhoest G., Manunta A., Bensalah K. et al. Laparoscopic partial nephrectomy with clamping of the renal parenchyma: initial experience. Eur. Urol. 2007; 52 (5): 1340–1346.
20. Rodriguez‐Covarrubias F., Gabilondo B., Borgen J.L., Gabilondo F. Partial nephrectomy for renal tumors using selective parenchymal clamping. Int. Urol. Nephrol. 2007; 39 (1): 43–46.
21. Beck S.D., Lifshitz D.A., Cheng L. et al. Endoloop assisted laparoscopic partial nephrectomy. J. Endourol. 2002; 16 (3): 175–177.
22. Vitagliano G., Villasante N. Laparoscopic partial nephrectomy with selective polar clamping using the Simon clamp: initial experience. Arch. Esp. Urol. 2013; 66 (3): 308–312.
23. Selikowitz S.M., Curtis M.R. Hemostatic control with flexible compression tape used during partial nephrectomy and organ salvage. J. Urol. 1999; 162 (2): 458–459.
24. Айвазян А.В. Гемостаз при операциях на почке. 2‐е изд., доп. М.: Наука, 1982. 280 с.
25. Cozar J.M., Tallada M. Open partial nephrectomy in renal cancer: a feasible gold standard technique in all hospitals. Adv. Urol. 2008; 2008: 916463.
26. Taneja S., Dakwar G., Godoy G. Simplified reconstruction after laparoscopic partial nephrectomy using a single‐pass suturing technique. J. Endourol. 2009; 23 (4): 589–592.
27. Shikanov S., Wille M., Large M. et al. Knotless closure of the collecting system and renal parenchyma with a novel barbed suture during laparoscopic porcine partial nephrectomy. J. Endourol. 2009; 23 (7): 1157–1160.
28. Понукалин Н.М. Хирургическое лечение больных с коралловидными камнями почек: дис. ... канд. мед. наук. Саратов, 1969.
29. Simforoosh N., Noor‐Alizadeh A., Tabibi A. et al. Bolsterless laparoscopic partial nephrectomy: a simplification of the technique. J. Endourol. 2009; 23 (6): 965–969.
30. Семичев Е.В., Байков А.Н., Бушланов П.С., Дамбаев Г.Ц. Сравнительный анализ методов гемостаза при операциях на селезенке. Бюллетень сибирской медицины. 2015; 4 (2): 91–100.
31. Sengupta S., Webb D.R. Use of a computer‐controlled bipolar diathermy system in radical prostatectomies and other open urological surgery. ANZ J. Surg. 2001; 71 (9): 538–540.
32. Terai A., Ito N., Yoshimura K. et al. Laparoscopic partial nephrectomy using microwave tissue coagulator for small renal tumors: usefulness and complications. Eur. Urol. 2004; 45 (6): 744–748.
33. Nanri M., Udo K., Kawasaki M. et al. Microwave tissue coagulator induces renal apoptotic damage to preserved nor- mal renal tissue following partial nephrectomy. Clin. Exp. Nephrol. 2009; 13 (5): 424–429.
34. Сoleman J., Singh A., Pinto P. et al. Radiofrequency‐assisted laparoscopic partial nephrectomy: clinical and histologic results. J. Endourol. 2007; 21 (6): 600–605.
35. Hilal Z., Mavrommati G., Foerster C. et al. Spray versus forced coagulation in large loop excision of the transformation zone: a randomized trial. J. Low Genit. Tract Dis. 2016; 20 (2): 169–173.
36. Yao P., Gunasegaram A., Ladd L.A., Morris D.L. InLine bipolar radiofrequency ablation device‐assisted partial nephrectomy in a porcine model. ANZ J. Surg. 2008; 78 (7): 564–567.
37. Sprunger J., Herrell S.D. Partial laparoscopic nephrectomy using monopolar saline‐coupled radiofrequency device: animal model and tissue effect characterization. J. Endourol. 2005; 19 (4): 513–519.
38. Mattioli S., Muсoz R., Recasens R. et al. What does Revolix laser contribute to partial nephrectomy? Arch. Esp. Urol. 2008; 61 (9): 1126–1129.
39. Anderson J.K., Baker M.R., Lindberg G. et al. Large volume laparoscopic partial nephrectomy using the potassium titanyl-phosphate (KTP) laser in a survival porcine model. Eur. Urol. 2007; 51 (3): 749–754.
40. Guzzo T.J. Small renal masses: the promise of thulium laser enucleation partial nephrectomy. Nat. Rev. Urol. 2013; 10 (5): 259–260.
41. Ramakumar S., Roberts W.W., Fugita O.E. et al. Local hemostasis during laparoscopic partial nephrectomy using biodegradable hydrogels: initial porcine results. J. Endourol. 2002; 16 (7): 489–494.
42. Xie H., Khajanchee Y.S., Teach J.S., Shaffer B.S. Use of a chitosan‐based hemostatic dressing in laparoscopic partial nephrectomy. J. Biomed. Mater. Res. B. Appl. Biomater. 2008; 85 (1): 267–271.
43. Аляев Ю.Г., Крапивин А.А. Резекция почки при раке. М.: Медицина, 2001. 224 с.
44. Зубрицкий В.Ф., Лебедева Ю.Н. Межклеточные и клеточно-матриксные взаимодействия при репарации длительно незаживающих ран. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; 1: 66–70.

Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»

Аннотация

В статье рассматриваются вопросы патогенетической взаимосвязи нейрогенного и иммунного воспаления при розацеа и наиболее вероятные причины возникновения дерматоза.

Ключевые слова: розацеа, этиология, патогенез, портрет пациента, мелатонин, нейрогенное воспаление, иммунное воспаление

Для цитирования: Горбакова Е.В., Масюкова С.А., Ильина И.В. и др. Патофизиология воспаления и направления терапии при розацеа. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 44–47.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_44

Список литературы

1. Демина О.М., Потекаев Н.Н. Современные этиопатогенетические механизмы развития розацеа и новые методы терапии. Клиническая дерматология и венерология. 2017; 16 (3): 13–23.
2. Демина О.М., Бутов Ю.С. Клинико-иммунологические показатели у больных розацеа и оценка результатов применения высокотехнологического метода лечения – ФДТ. Вестник эстетической медицины. 2010; 4 (9): 59–64.
3. Потекаев Н.Н., Новожилова О.Л., Потапова С.В., Хамаганова И.В. Асимметричная розацеа. Клиническая дерматология и венерология. 2019; 18 (2): 150–153.
4. Самцов А.В. Акне и акнеформные дерматозы. М., 2014. 352 с.
5. Олисова О.Ю., Кочергин Н.Г., Смирнова Е.А. Современная наружная терапия среднетяжелых форм розацеа. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016; 19 (6): 328–334.
6. Подымов В.К. Красная волчанка: общая схема патогенеза и принципы патогенетической терапии. Глава II. Порфирин секрета сальных желез кожи человека. Его роль в норме и патологии. Под ред. Л.А. Пирузяна. Ереван: Айастан, 1981: 35–59.
7. Zhang H., Zhang Y., Li Y. et al. Bioinformatics and network pharmacology identify the therapeutic role and potential mechanism of melatonin in AD and rosacea. Front. Immunol. 2021; 12: 756550.
8. Алексеев Ю.В., Ткаченко С.Б., Анфимова Н.А. и др. Изменение содержания эндогенных порфиринов в сальных железах при заболеваниях кожи. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2004; 1: 8.
9. Steinhoff M., Buddenkotte J., Aubert J. et al. Clinical, cellular, and molecular aspects in the pathophysiology of rosacea. J. Investig. Dermatol. Symp. Proc. 2011; 15 (1): 2–11.
10. Anzengruber F., Czernielewski J., Conrad C. et al. Swiss S1 guideline for the treatment of rosacea. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2017; 31 (11): 1775–1791.
11. Buddenkotte J., Steinhoff M. Recent advances in understanding and managing rosacea. F1000Res. 2018; 7: F1000 Faculty Rev-1885.
12. Del Rosso J.Q. Medical management of rosacea with topical agents: a thorough appraisal of available treatment options and recent advances. Book of Abstracts of 62st AAD Annu- al Meeting. 2004: 69.
13. Del Rosso J.Q., Thiboutot D., Gallo R.L. et al. Consensus recommendations from the American Acne & Rosacea Society on the management of rosacea, part 1: a status report on the disease state, general measures, and adjunctive skin care. Cutis. 2013; 92 (5): 234–240.

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»
² Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, Пенза

Аннотация

Цель исследования: определить частоту имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) после операции Cox-Maze IV и выявить предикторы, влияющие на необходимость установки пейсмейкера.

Результаты. В группе больных с имплантированными ЭКС наблюдались схожие с группой без ЭКС периоперационные осложнения. В группе с ЭКС на более продолжительное время пережималась аорта. Пациенты с имплантированными ЭКС более длительное время находились в стационаре. По данным множественной регрессии, единственным предиктором имплантации ЭКС является возраст больного. На каждый год возраста больного шанс того, что после проведенной процедуры Cox-Maze возникнет необходимость имплантации ЭКС, повышается на 4%.

Выводы

1. Частота имплантации ЭКС после симультанной операции на сердце составляет 4%, но увеличивается с возрастом больного.
2. Длительное время пережатия аорты время и время искусственного кровообращения увеличивают риск имплантации ЭКС.
3. Искусственные нейронные сети обладают преимуществом при поиске ведущих предикторов по сравнению с логистической регрессией.

Ключевые слова: процедура Cox-Maze IV, имплантация ЭКС, фибрилляция предсердий

Для цитирования: Базылев В.В., Карнахин В.А., Кузнецова А.А. Предикторы имплантации ЭКС после процедуры CoxMaze IV при открытых операциях на сердце. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 48–53.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_48

Список литературы

1. Cox J.L., Schuessler R.B., Boineau J.P. The development of the Maze procedure for the treatment of atrial fibrillation. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2000; 12 (1): 2–14.
2. Kim H., Park P.W., Sung K. et al. Mid-term results of the Cox Maze III procedure combined with open mitral commissurotomy for the treatment of rheumatic mitral stenosis. Circ. J. 2010; 74 (7): 1332–1328.
3. Базылев В.В., Немченко Е.В., Карнахин В.А. Влияние основных факторов риска рецидива фибрилляции предсердий на эффективность операции Cox-Maze 4 при сочетанных открытых вмешательствах на сердце. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2013; 6 (6): 48–52.
4. Tinetti M., Costello R., Cardenas C. et al. Persistent atrial fibrillation is associated with inability to recover atrial contractility after Maze IV surgery in rheumatic disease. Pacing. Clin. Electrophysiol. 2012; 35 (8): 999–1004.
5. Yuda S., Nakatani S., Kosakai Y. et al. Long-term follow-up of atrial contraction after the Maze procedure in patients with mitral valve disease. J. Am. Coll. Cardiol. 2001; 37 (6): 1622–1627.
6. Jessurun E.R., van Hemel N.M., Kelder J.C. et al. The effect of Maze operations on atrial volume. Ann. Thorac. Surg. 2003; 75 (1): 51–56.
7. Reyes G., Benedicto A., Bustamante J. et al. Restoration of atrial contractility after surgical cryoablation: clinical, electrical and mechanical results. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2009; 9 (4): 609–612.
8. Lonnerholm S., Blomstrom P., Nilsson L., Blomstrom-Lundqvist C. Long-term effects of the Maze procedure on atrial size and mechanical function. Ann. Thorac. Surg. 2008; 85 (3): 916–920.
9. Soni L.K., Cedola S.R., Cogan J. et al. Right atrial lesions do not improve the efficacy of a complete left atrial lesion set in the surgical treatment of atrial fibrillation, but they do increase procedural morbidity. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2013; 145 (2): 356–361; discussion 361–363.
10. Ad N., Henry L., Hunt S. et al. Results of the Cox-Maze III/ IV procedure in patients over 75 years old who present for cardiac surgery with a history of atrial fibrillation. J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 2013; 54 (2): 281–288.
11. Weimar T., Bailey M.S., Watanabe Y. et al. The Cox-Maze IV procedure for lone atrial fibrillation: a single center experience in 100 consecutive patients. J. Interv. Card. Electrophysiol. 2011; 31 (1): 47–54.
12. Ad N., Barnett S., Lefrak E.A. et al. Impact of follow-up on the success rate of the cryosurgical maze procedure in patients with rheumatic heart disease and enlarged atria. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2006; 131 (5): 1073–1079.
13. Ad N., Cox J.L. The Maze procedure for the treatment of atrial fibrillation: a minimally invasive approach. J. Card. Surg. 2004; 19 (3): 196–200.
14. Gammie J.S., Haddad M., Milford-Beland S. et al. Atrial fibrillation correction surgery: lessons from the Society of Thoracic Surgeons national cardiac database. Ann. Thorac. Surg. 2008; 85 (3): 909–914.
15. Worku B., Pak S.W., Cheema F. et al. Incidence and predictors of pacemaker placement after surgical ablation for atrial fibrillation. Ann. Thorac. Surg. 2011; 92 (6): 2085–2089.
16. Pet M., Robertson J.O., Bailey M. et al. The impact of CHADS(2) score on late stroke after the Cox Maze procedure. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2013; 146 (1): 85–89.
17. Lall S.C., Melby S.J., Voeller R.K. et al. The effect of ablation technology on surgical outcomes after the Cox-Maze procedure: a propensity analysis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 133 (2): 389–396.
18. Gillinov A.M., Gelijns A.C., Parides M.K. et al. Surgical ablation of atrial fibrillation during mitral-valve surgery. N. Engl. J. Med. 2015; 372 (15): 1399–1409.
19. Gillinov A.M., Bhavani S., Blackstone E.H. et al. Surgery for permanent atrial fibrillation: impact of patient factors and lesion set. Ann. Thorac. Surg. 2006; 82 (2): 502–513; discussion 513–514.
20. Prasad S.M., Maniar H.S., Camillo C.J. et al. The Cox Maze III procedure for atrial fibrillation: long-term efficacy in patients undergoing lone versus concomitant procedures. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003; 126 (6): 1822–1828.
21. Stulak J.M., Dearani J.A., Sundt T.M. 3rd et al. Ablation of atrial fibrillation: comparison of catheter-based techniques and the Cox-Maze III operation. Ann. Thorac. Surg. 2011; 91 (6): 1882–1888; discussion 1888–1889.
22. Базылев В.В., Тунгусов Д.С., Микуляк А.И. и др. Результаты коронарного шунтирования у пациентов с крайне низкой фракцией выброса. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; 1: 62–65.
23. Byrd G.D., Prasad S.M., Ripplinger C.M. et al. Importance of geometry and refractory period in sustaining atrial fibrillation: testing the critical mass hypothesis. Circulation. 2005; 112 (9 Suppl.): I7–I13.
24. Gaynor S.L., Ishii Y., Diodato M.D. et al. Successful performance of Cox-Maze procedure on beating heart using bipolar radiofrequency ablation: a feasibility study in animals. Ann. Thorac. Surg. 2004; 78 (5): 1671–1677.
25. Абдульянов И.В., Вагизов И.И., Мухарямов М.Н. Эффективность лечения фибрилляции предсердий методом радиочастотной аблации у пациентов с хирургическим вмешательством на митральном клапане. Медицинский альманах. 2015; 3 (38): 54–56.
26. Robertson J.O., Cuculich P.S., Saint L.L. et al. Predictors and risk of pacemaker implantation after the Cox-Maze IV procedure. Ann. Thorac. Surg. 2013; 95 (6): 2015–2020; disussion 2020–2021.
27. Ad N., Holmes S.D., Ali R. et al. A single center's experience with pacemaker implantation after the Cox Maze procedure for atrial fibrillation. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2017; 154 (1): 139–146.e1.
28. Bussink B.E., Holst A.G., Jespersen L. et al. Right bundle branch block: prevalence, risk factors, and outcome in the general population: results from the Copenhagen city heart study. Eur. Heart. J. 2013; 34 (2): 138–146.
29. Roger V.L., Go A.S., Lloyd-Jones D.M. et al. Heart disease and stroke statistics–2012 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2012; 125 (1): e2–e220.
30. Cox J.L., Ad N., Churyla A. et al. The Maze procedure and postoperative pacemakers. Ann. Thorac. Surg. 2018; 106 (5): 1561–1569.
31. Cox J.L., Gallagher J.J., Cain M.E. Experience with 118 consecutive patients undergoing surgery for the Wolff-Parkinson-White syndrome. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985; 90 (4): 490–501.

¹ Инфекционная клиническая больница No 2, Москва
² Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
³ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «МГУПП»

Аннотация

Статья посвящена изучению особенностей хирургических вмешательств при неотложных гинекологических заболеваниях у пациенток с COVID-19. В исследование были включены 218 женщин в возрасте от 36 до 53 лет. Самой частой причиной обращения за медицинской помощью было аномальное маточное кровотечение. Изучены и сформулированы подходы к консервативному и хирургическому методам лечения. Хирургические вмешательства не оказывают отрицательного влияния на течение и исход коронавирусной инфекции.

Ключевые слова: гинекология, COVID-19, аномальное маточное кровотечение

Для цитирования: Гафуров Ю.Т., Фаллер А.П., Сундуков А.В. Острая хирургическая патология у гинекологических больных с новой коронавирусной инфекцией. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 54–57.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_54

Список литературы

1. Umakanthan S., Sahu P., Ranade A.V. et al. Origin, transmission, diagnosis and management of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Postgrad. Med. J. 2020; 96 (1142): 753–758.
2. Alabi O.C., Okohue J.E., Adewole A.A., Ikechebelu J.I. Association of gynecological endoscopy surgeons of Nigeria (AGES) advisory on laparoscopic and hysteroscopic procedures during the COVID-19 pandemic. Niger. J. Clin. Pract. 2020; 23 (5): 747–749.
3. Zizzo M., Bollino R., Ruiz C.C. et al. Surgical management of suspected or confirmed SARS-CoV-2 (COVID-19)-positive patients: a model stemming from the experience at level III hospital in Emilia-Romagna, Italy. Eur. J. Trauma Emerg. Surg. 2020; 46 (3): 513–517.
4. De Simone В., Chouillard E., Di Saverio S. et al. Emergency surgery during the COVID-19 pandemic: what you need to know for practice. Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2020; 102 (5): 323–332.
5. Gupta N., Agrawal H. COVID-19 and laparoscopic surgeons, the Indian scenario – perspective. Int. J. Surg. 2020; 79: 165–167.
6. Chadi S.A., Keegan G., Caycedo-Marulanda A. et al. More current evidence for minimally invasive surgery during the COVID-19 pandemic and risk mitigation strategies: a narrative review. Ann. Surg. 2020; 272 (2): e118–e124.
7. Thomas V., Maillard C., Barnard A. et al. International Society for Gynecologic Endoscopy (ISGE) guidelines and recommendations on gynecological endoscopy during the evolutionary phases of the SARS-CoV-2 pandemic. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2020; 253: 133–140.

Медицинский университет «Реавиз»

Аннотация

В условиях пандемии перед медицинскими работниками встал выбор между работой в обычном режиме либо работой в COVID-зоне. Какова специфика личности медицинского работника, который ежедневно готов подвергаться риску заболевания, работать в ситуации неопределенности методов лечения, маршрутизации пациентов, а также трудностей контроля? Целью исследования стало изучение специфики личностных особенностей медработников, работающих с COVID-пациентами, путем сравнения с медработниками, работающими с обычными пациентами.

Ключевые слова: личностные особенности, пандемия, COVID-пациенты, медработники

Для цитирования: Абдуллаев А.М., Мосолов О.А. Специфика личностных особенностей медицинских работников, работающих с СOVID-пациентами. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 58–60.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_58

Список литературы

1. Безносов С.П. Профессиональная деформация личности. СПб.: Речь, 2010. 272 с.
2. Пшеничная Н.Ю., Веселова Е.И., Семенова Д.А. и др. COVID-19 – новая глобальная угроза человечеству. Эпидемиология и инфекционные болезни. Aктуальные вопросы. 2020; 10 (1): 6–13.
3. Царанов К.Н., Жильцов В.А., Климова Е.М., Тарбастаев А.Г. Восприятие угрозы личной безопасности специалистов-медиков в условиях пандемии COVID-19. Менеджер здравоохранения. 2020; 4: 15–19.
4. Говорин Н.В., Бодагова Е.А. Психическое здоровье и качество жизни врачей. Томск, Чита: Иван Федоров, 2013.

Институт пищевых систем и здоровьесберегающих технологий ФГБОУ ВО «МГУПП»

Аннотация

Рассмотрены основные вопросы обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов по микробиологическим показателям. Описаны различные группы микроорганизмов (сапрофитные, патогенные и условно-патогенные), пути их попадания в производство и влияние технологических факторов на их выживаемость. Приведены основные микробиологические критерии качества и безопасности пищевых продуктов, установленные в нормативных документах.

Ключевые слова: микробиологическая безопасность, качество, микроорганизмы-контаминанты, источники попадания микроорганизмов-контаминантов в производство

Для цитирования: Мойсеяк М.Б., Ильяшенко Н.Г., Гришин А.Г. Микробиологическая безопасность при производстве пищевых продуктов. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; (3): 64–67.
DOI 10.46393/27821714_2022_3_64

Список литературы

1. Галынкин Н.А., Заикина В.В., Карцев С.А. и др. Микробиологические основы НАССП при производстве пищевых продуктов: учебное пособие. СПб.: Проспект Науки, 2007. 288 с.
2. Джей Дж.М., Лесснер М.Дж., Гольден Д.А. Современная пищевая микробиология. 7-е изд. Пер. с англ. М.: БИ- НОМ. Лаборатория знаний, 2014. 886 с.
3. Микробиологическая порча пищевых продуктов. Под ред. К. де В. Блекберн. Пер. с англ. СПб.: Профессия, 2008. 784 с.
4. СанПиН 2.3.2.1078–01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов: санитарно-эпидемиологические правила и нормативы». Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. 34 с.
5. ТР ТС 021 2011 «Технический регламент Таможенного союза о безопасности пищевой продукции».
6. ГОСТ Р 51705.1–2001 «Системы качества. Управление качеством пищевых продуктов на основе принципов ХАССП. Общие требования» от 23 января 2001 г.
7. Ильяшенко Н.Г., Шабурова Л.Н. Микроорганизмы и окружающая среда: учебное пособие. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ИНФРА-М, 2017. 195 с.
8. Михеева Е.Н., Сероштан М.В. Управление качеством: учебник для студентов высших учебных заведений. М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и Кo», 2008. 708 с.