¹ ФГКУЗ «Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации», Балашиха, Россия
² Медицинский институт непрерывного образования, ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Авторы статьи изучили все основные процессы, связанные с образованиями и очаговыми изменениями яичек у мужчин. Продемонстрирована этиология возникновения опухолей в половых железах у мужчин. Освещены методы диагностики и дифференциальной диагностики образований.

Выявленная опухоль в представленном клиническом случае рассматривается с точки зрения диагностических, морфо-функциональных, патологоанатомических разделов медицины.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: образование, герминогенная опухоль, диагностика, опухоль яичка, дифференциальная диагностика

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Чевычелов Сергей Владимирович, e-mail: sergmed46-50@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Чевычелов С.В., Слукина И.С., Мурачева Н.В., Николаева Г.К. Клинический случай диагностики злокачественного образования яичка // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 8–11. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-8-11.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Kapustin S.V., Ouen R., Pimanov S.I. Ультразвуковое исследование в урологии и нефрологии. — Издатель АН Вараксин. — 2007.
2. Клинические рекомендации. Герминогенные опухоли у мужчин. — 2020–2021–2022 (31.01.2023) // Утверждены Минздравом РФ. Код по МКБ: C38.1, C38.2, C38.3, C38.8, C48.0, C48.8, C62. — 2020.
3. Holger Moch et al. (ed.). WHO classification of tumours of the urinary system and male genital organs. — International Agency for Research on Cancer. — 2016.
4. Митьков В. В. и др. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. — 2-е изд. — М.: Издательский дом Видар-М. — 2011. — С. 511–515, 522–523.
5. Пэт Ф. Фулхэм, Брюс Р. Гилберт. Ультразвуковая диагностика в урологии. 2-е изд. — М.: Гэотар-Медиа. — 2023 г. — С. 139–140.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Чевычелов Сергей Владимирович — начальник отделения ультразвуковой диагностики центра лучевой диагностики ФГКУЗ «ГВКГ войск национальной гвардии Российской Федерации», Балашиха, Россия. Старший преподаватель кафедры лучевых методов диагностики и лечения МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва.

Слукина Ирина Сергеевна — врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики центра лучевой диагностики ФГКУЗ «ГВКГ войск национальной гвардии Российской Федерации».

Мурачева Наталья Владимировна — старший врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики центра лучевой диагностики ФГКУЗ «ГВКГ войск национальной гвардии Российской Федерации».

Николаева Галина Константиновна — старший врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики центра лучевой диагностики ФГКУЗ «ГВКГ войск национальной гвардии Российской Федерации».

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Чевычелов С.В. — концепция и дизайн

Слукина И.С., Мурачева Н.В. — сбор и обработка материала

Слукина И.С., Мурачева Н.В., Николаева Г.К. — написание текста

Николаева Г.К. — редактирование

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ ФГКУЗ «Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации», Балашиха, Россия.
² Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия.

АННОТАЦИЯ

Авторы статьи изучили варианты врожденных аномалий области таза, частоту встречаемости аномалий. Продемонстрированы основные теории возникновения аномалий, отдельно уделено внимание дополнительным методам диагностики.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: врожденная аномалия, рост и развитие костей, тазовый палец, тазовое ребро, тазовый отросток, лучевая диагностика врожденных аномалий

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Фрумен Альбина Григорьевна frumenag@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Фрумен А.Г., Седова С.В., Шашкин К.М., Обельчак И.С., Маметьева И.А. Клинический случай врожденной аномалии костно-суставной системы «тазовый палец», методы диагностики // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 12–15. — DOI 10.36107/2782- 1714_2024-4-3-12-15.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Пандей В., Тхакур А., Ачарья К., Рао П. Тазовый отросток «Одиннадцатый палец» // Индийский ортопед Дж. — 2009. — 43(1). — С. 97-8. doi: 10.4103/0019-5413.45332.
2. Салливан Д. и Корнуэлл В. Тазовое ребро. Отчет о клиническом случае // Радиология. — 1974. — 110(2). — С. 355-7.doi: 10.1148/110.2.355.
3. Пазинато Г., Дрейли Р., Лонуа П.Н., Боннэр Б., Пельтье Дж., Хавет Э. Случайное обнаружение крестцового ребра: клиниче- ский случай. Хирургическая радиолого-анатомическая операция. — 2023 май — 45(5). — С. 661-663. doi: 10.1007/s00276-023- 03113- г. Epub 2023.
4. Миланков М., Хархаджи В., Гойкович З., Драпсин М. Гетеротопическая оссификация. После хирургического лечения отрывно- го перелома передней нижней подвздошной кости // Med Pregl. — 2011. — 64. — 11-12. — С. 593-6. doi: 10.2298/mpns1112593m.
5. Онг Л.Х., Вонг АЙФ, Бин Диди Индра ФИП, Бин Мохамад Амин М.З. Тазовый палец: на что вы указываете? // Министерство обороны Индии. — май-июнь — 2024. — 80(3). — С. 362-364. doi: 10.1016/j.mjafi.2022.07.003. Epub 2022.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Фрумен Альбина Григорьевна — старший врач-рентгенолог рентгеновского отделения центра лучевой диагностики ФГКУЗ «Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии Российской Федерации», https://orcid. org/0009-0004-8382-8379

Седова Светлана Владимировна — старший врач-рентгенолог рентгеновского отделения центра лучевой диагностики ФГКУЗ «ГВКГ войск национальной гвардии Российской Федерации», https://orcid.org/0009-0009-4674-4084

Шашкин Кирилл Михайлович — начальник рентгеновского отделения центра лучевой диагностики ФГКУЗ «ГВКГ войск национальной гвардии Российской Федерации», Балашиха; старший преподаватель кафедры лучевых методов диагностики и лечения МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», https://orcid.org/0009-0006-6974-1730.

Обельчак Игорь Семенович — д.м.н., доцент, заведующий кафедрой лучевых методов диагностики и лечения МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», г. Москва; врач-рентгенолог рентгеновского отделения КТ и МРТ центра лучевой диагностики ФГКУЗ «ГВКГ войск национальной гвардии Российской Федерации», https://orcid.org/0009-0008-9392-6801.

Маметьева Ирина Алексеевна — к.м.н., доцент кафедры лучевых методов диагностики и лечения МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», г. Москва, старший врач-рентгенолог рентгеновского отделения КТ и МРТ центра лучевой диагностики ФГКУЗ «ГВКГ войск национальной гвардии Российской Федерации», https://orcid.org/0009-0003-4918-3186.

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Обельчак И.С., Шашкин К.М. — концепция и дизайн

Седова С.В., Фрумен А.Г., Маметьева И.А. — сбор и обработка материала

Фрумен А.Г. — написание текста

Шашкин К. М. — редактирование

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский Биотехнологический Университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия
² ООО «Клиника реконструктивной хирургии Revitalife», Москва, Россия.

АННОТАЦИЯ

Введение. Гинекомастия (женская грудь) известна с давних времен, однако только в последние десятилетия прошлого века проблема гинекомастии широко вошла не только в эндокринологическую, но и в хирургическую практику. Чаще всего оперативное лечение выполняется на II-III стадиях заболевания.

Цель исследования. Оценка отдаленных результатов хирургического лечения гинекомастии.

Материалы методы. В исследование включены 73 пациента в возрасте от 28 до 62 лет с различными степенями и формами гинекомастии.

Результаты. У всех пациентов, которым было выполнено секторальное устранение железистой ткани и резекция грудной железы с транспозицией сосково-ареолярного комплекса, рецидивы не отмечались. Все рецидивы возникли после проведения липосакции.

Заключение. Стандартная операция устранения гинекомастии и операции по проведению резекции грудной железы и птоза кожи с транспозицией сосково-ареолярного комплекса показала хорошие безрецидивные отдаленные результаты.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: гинекомастия, грудная железа, сосково-ареолярный комплекс, липосакция

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Клименко Константин Владимирович, e-mail: kklimenko777@yandex.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Клименко К.В., Пахомова Р.А., Артамонова К.В. [и др.] Отдаленные результаты хирургического лечения гинекомастии // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 16–21. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-16-21.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ayyavoo A. Gynecomastia // Indian Journal of Pediatrics. — 2023. — Т. 90. — No. 10. — С. 1013–1017. — DOI: 10.1007/s12098–023- 04810–7
2. Lapid O., Jolink F., Meijer S. L. Pathological findings in gynecomastia: analysis of 5113 breasts // Annals of Plastic Surgery. — 2015. — Т.74.—No.2.—С.163–166.
3. Пахомова Р.А., Семенов П.А., Кочетова Л.В., Синдеева Л.В. Гинекомастия — доброкачественная патология или рак грудной железы // Современные проблемы науки и образования. — 2022. — No 3. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=31808 (дата обращения: 09.07.2024).
4. Pinelli M. et al. Gynecomastia: an uncommon, destabilizing condition of the male adolescent. our therapeutic choice //Acta Bio-medica: Atenei Parmensis. — 2023. — Т. 94. — No. 2. — С. e2023055-e2023055. — DOI: 10.23750/abm.v94i2.14028
5. Karamchandani M. M. et al. Management of gynecomastia and male benign diseases //Surgical Clinics. — 2022. — Т. 102. — No. 6. — С. 989–1005. — DOI: 10.1016/j.
6. Kim D. H. et al. Surgical management of gynecomastia: subcutaneous mastectomy and liposuction //Aesthetic plastic surgery. — 2016. — Т. 40. — С. 877–884. — DOI: 10.1007/s00266–016-0705-y
7. Innocenti A. et al. Discussion: surgical management of gynecomastia — subcutaneous mastectomy and liposuction //Aesthetic Plastic Surgery. — 2017. — Т. 41. — С. 983–984. — DOI: 10.1007/s00266–017-0811–5
8. Yang H., Liang F., Feng Y., Qiu M., Chung K., Zhang Q., Du Z. Single Axillary Incision Reverse Sequence Endoscopic Nipple-Sparing Mastectomy in the Management of Gynecomastia: Short-Term Cosmetic Outcomes, Surgical Safety, and Learning Curve of the Preliminary 156 Consecutive Procedures from a Prospective Cohort Study // Aesthetic Plast Surg. — 2023. — Nov. No 13. — DOI: 10.1007/s00266–023- 03727-y.
9. Ramasamy K., Tripathee S., Murugesh A., Jesudass J., Sinha R., Alagarasan A.R. A Single-Center Experience With Gynecomastia Treatment Using Liposuction, Complete Gland Removal, and Nipple Areola Complex Lifting Plaster Technique: A Review of 448 Patients // Aesthet Surg J Open Forum. — 2023. — Jan 2;5:ojac095.
10. Pfeiler P.P., Luketina R., Dastagir K., Vogt P.M., Mett T.R., Kaltenborn A., Könneker S. Expected Reduction of The Nipple-Areolar Complex Over Time After Treatment of Gynecomastia with Ultrasound-Assisted Liposuction Mastectomy Compared to Subcutaneous Mastectomy Alone // Aesthetic Plast Surg. — 2022. — Apr; No 46(Suppl 1). — С.162–163. — DOI: 10.1007/s00266–020-02074–6.
11. Prasetyono T.O.H., Budhipramono A.G., Andromeda I. Liposuction Assisted Gynecomastia Surgery with Minimal Periareolar Incision: a Systematic Review // Aesthetic Plast Surg. — 2022. — Feb; No 46(1). — С. 123–131. — DOI: 10.1007/s00266–021-02520-z.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Клименко Константин Владимирович — врач-пластический хирург, старший преподаватель кафедры пластической и реконструктивной хирургии ФГБОУ ВО «Росбиотех». https://orcid.org/0009-0001-1847-2028 SPIN-код: 8917-9379, Author ID: 1252908

Пахомова Регина Александровна — доктор медицинских наук, руководитель кафедры пластической и реконструктивной хирургии ФГБОУ ВО «Росбиотех». https://orcid.org/0000-0002-3681-4685

Артамонова Кристина Викторовна — врач-пластический хирург, ООО «Клиника реконструктивной хирургии Revitalife». https://orcid.org/0009-0006-8011-0315

Портнова Екатерина Вячеславовна — врач-пластический хирург, ООО «Клиника реконструктивной хирургии Revitalife». https://orcid.org/0009-0009-1630-7027

Гришина Натэла Тенгизовна — врач-пластический хирург, ООО «Клиника реконструктивной хирургии Revitalife». https://orcid.org/0009-0007-9892-2538

Бузель Игорь Георгиевич — к.м.н., доцент кафедры пластической и реконструктивной хирургии ФГБОУ ВО «Росбиотех». https://orcid.org/0009-0005-5296-4535, SPIN-код: 8459-9989, Author ID: 1252908

Сергеев Денис Игоревич — старший преподаватель кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ». ORCI: 0000-0002-3681-4685, eLIBRARY SPIN-код: 2616-9580, eLIBRARY AuthorID: 661147

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Клименко Константин Владимирович — генерация идеи исследования, постановка задачи исследования

Пахомова Регина Александровна — одобрение окончательной версии

Артамонова Кристина Викторовна — выполнение рутинной работы, подготовка текста статьи

Портнова Екатерина Вячеславовна — обработка статистических данных

Гришина Натэла Тенгизовна — оформление статьи

Бузель Игорь Георгиевич — систематизация материала

Сергеев Денис Игоревич — обработка статистических данных

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Успешно проведенная абдоминопластика положительно влияет на самооценку и повышает качество жизни пациентов. В то же время это вмешательство характеризуется относительно высоким уровнем осложнений. Одним из дискуссионных аспектов этих вмешательств является сохранение фасции Скарпа при выполнении абдоминопластики.

Цель исследования — анализ данных литературы о влиянии сохранения фасции Скарпа на частоту осложнений абдоминопластики. В большинстве работ показано, что наиболее частыми при выполнении этой группы вмешательств являются осложнения локального характера, включающие серому, гематому, расхождения краев ран, инфицирование раны, проводящее к некротическому поражению тканей. Серома, которая определяется как скопление серозной жидкости между кожей и фасцией прямой мышцы живота, является наиболее часто встречающимся осложнением, с частотой 5-43%.

Результаты ряда исследований свидетельствуют, что сохранение фасции Скарпа на апоневрозе мышц передней брюшной стенки сопровождается снижением объема жидкости, отделяемой по дренажу, статистически значимо ассоциировано со снижением частоты возникновения серомы, сокращением средней продолжительности дренирования, уменьшением пребывания пациентов с стационаре.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: абдоминопластика, фасция Скарпа, серома, профилактика осложнений, дренирование раны

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Фоломеева Лариса Игоревна, dr.folomeeva@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Фоломеева Л.И., Пахомова Р.А. Сохранение фасции Скарпа как основная хирургическая стратегия профилактики формирования серомы при выполнении абдоминопластики // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 22–28. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-22-28.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Научно-исследовательский центр иммунологии и аллергологии, целевое финансирование.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Hammond D. C. et al. Abdominoplasty in the overweight and obese population: outcomes and patient satisfaction // Plastic and reconstructive surgery. — 2019. — Т. 144. — No. 4. — С. 847–853. doi: 10.1097/PRS.000000000000 6018
2. Van Der Sluis N. et al. Does Scarpa's fascia preservation in abdominoplasty reduce seroma? A systematic review // Aesthetic Surgery Journal. — 2023. — Т. 43. — No. 7. — С. NP502-NP512. doi: 10.1093/asj/sjad024.
3. Cosmetic Surgery National Data Bank Statistics. Cosmetic surgery national data bank statistics // Aesthet Surg J. — 2018. — Т. 38. — No. 03. — С. 1–24. doi: 10.1093/asj/sjy132
4. De Paep K. et al. Post-bariatric abdominoplasty: identification of risk factors for complications // Obesity surgery. — 2021. — Т. 31. — С. 3203–3209.
5. Welbourn R. et al. Bariatric surgery worldwide: baseline demographic description and one-year outcomes from the fourth IFSO global registry report 2018 // Obesity surgery. — 2019. — Т. 29. — С. 782–795. doi: 10. 1007/s11695–018-3593–1
6. Cosmetic Surgery National Data Bank Statistics. Cosmetic surgery national data bank statistics // Aesthet Surg J. — 2018. — Т. 38. — No. 03. — С. 1–24. doi: 10.1093/asj/sjaa144
7. Neaman K. C. et al. Outcomes of traditional cosmetic abdominoplasty in a community setting: a retrospective analysis of 1008 patients // Plastic and reconstructive surgery. — 2013. — Т. 131. — No. 3. — С. 403e-410e. doi: 10.1097/PRS.0b013e31827c6fc3
8. Timmermans L. et al. Meta-analysis of sublay versus onlay mesh repair in incisional hernia surgery // The American Journal of Surgery. — 2014. — Т. 207. — No. 6. — С. 980–988. doi: 10.1016/j.amjsurg.2013.08.030
9. Tamer T. M. et al. Functionalization of chitosan with poly aromatic hydroxyl molecules for improving its antibacterial and antioxidant properties: practical and theoretical studies // International Journal of Biological Macromolecules. — 2023. — Т. 234. — С. 123687. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2023.123687.
10. Inforzato H. C. B. et al. Anchor-line abdominoplasty with Scarpa fascia preservation in postbariatric patients: a comparative randomized study // Aesthetic Plastic Surgery. — 2020. — Т. 44. — С. 445–452. doi: 10.1007/s00266–019-01547–7.
11. Eltantawy M. et al. Hernio-abdominoplasty with or without Scarpa’s fascia preservation for ventral hernia and abdominal wall deformity // Plastic and Reconstructive Surgery–Global Open. — 2019. — Т. 7. — No. 7. — С. e2302. doi: 10.1097/GOX.0000000000002302.
12. Erfan M. A. et al. Ventral hernia repair in conjunction with LIPO‐ABDOMINOPLASTY in overweight patients: A comprehensive approach // International Wound Journal. — 2023. — Т. 20. — No. 5. — С. 1558–1565. doi: 10.1111/iwj.14011.
13. Valdoleiros S. R. et al. Guideline for the Treatment and Prevention of Infections Associated with Immunosuppressive Therapy for Autoimmune Diseases // Acta Medica Portuguesa. — 2021. — Т. 34. — No. 6. — С. 469–483. doi: 10.20344/amp.15625.
14. Repo O. et al. Scarpa fascia preservation to reduce seroma rate on massive weight loss patients undergoing abdominoplasty: a comparative study // Journal of Clinical Medicine. — 2023. — Т. 12. — No. 2. — С. 636. doi.org/ 10.3390/jcm12020636.
15. Costa-Ferreira A. et al. Scarpa fascia preservation during abdominoplasty: randomized clinical study of efficacy and safety // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2013. — Т. 131. — No. 3. — С. 644–651. doi: 10.1097/PRS.0b013e31827c704b.
16. Mossaad B. M., Frame J. D. Medial advancement of infraumbilical Scarpa’s fascia improves waistline definition in “Brazilian” abdominoplasty //Aesthetic plastic surgery. — 2013. — Т. 37. — С. 3–10. doi: 10.1007/s00266–012-0004–1
17. Dutot M. C. et al. Improving safety after abdominoplasty: a retrospective review of 1128 cases // Plastic and reconstructive surgery. — 2018. — Т. 142. — No. 2. — С. 355–362. doi: 10.1097/PRS.0000000000004572.
18. Chang CJ. Endoscopic-Assisted Abdominoplasty // Clin Plast Surg. — 2023 Jan. — Т. 50. — No 1. — С.163–170. doi: 10.1016/j. cps.2022.08.008.
19. Махмудов С. Б., Бабажанов А. С., Абдурахманов Д. Ш. Критерии выбора пластики у больных послеоперационными вентраль- ными грыжами и абдоминоптозом //Достижения науки и образования. — 2022. — No. 5 (85). — С. 40–45.
20. Тимербулатов М. В., Шорнина А. С., Ибрагимов Д. Р. Сочетание гернио-и абдоминопластики: основные аспекты и современный взгляд на симультанные операции // Медицинский вестник Башкортостана. — 2022. — Т. 17. — No. 1 (97). — С. 65–70.
21. Parker S. G. et al. A systematic methodological review of reported perioperative variables, postoperative outcomes and hernia recurrence from randomised controlled trials of elective ventral hernia repair: clear definitions and standardised datasets are needed // Hernia. — 2018. — Т. 22. — С. 215–226. doi: 10.1007/s10029–017-1718–4.
22. Li M., Wang K. Efficacy of progressive tension sutures without drains in reducing seroma rates of abdominoplasty: a systematic review and meta-analysis // Aesthetic Plastic Surgery. — 2021. — Т. 45. — С. 581–588. doi: 10.1007/s00266–020-01913-w
23. Seretis K. et al. Prevention of seroma formation following abdominoplasty: a systematic review and meta-analysis // Aesthetic surgery journal. — 2017. — Т. 37. — No. 3. — С. 316–323. doi: 10.1093/asj/sjw192
24. Xiao X., Ye L. Efficacy and safety of Scarpa fascia preservation during abdominoplasty: a systematic review and meta-analysis // Aesthetic plastic surgery. — 2017. — Т. 41. — С. 585–590. doi: 10.1007/s00266–017-0784–4
25. Durai R., Ng P. C. H. Surgical vacuum drains: types, uses, and complications // AORN journal. — 2010. — Т. 91. — No. 2. — С. 266–274. doi: 10.1016/ j.aorn.2009.09.024
26. Janis J. E., Khansa L., Khansa I. Strategies for postoperative seroma prevention: a systematic review // Plastic and reconstructive surgery. — 2016. — Т. 138. — No. 1. — С. 240–252. doi: 10.1097/PRS.000000000 0002245
27. Le Louarn C., Pascal J. F. High superior tension abdominoplasty // Aesthetic plastic surgery. — 2000. — Т. 24. — No. 5. — С. 375–381. doi: 10. 1007/s002660010061
28. Khan S. et al. Do progressive tension sutures really decrease complications in abdominoplasty? // Annals of plastic surgery. — 2006. — Т. 56. — No. 1. — С. 14–21. doi: 10.1097/01.sap.
29. Hurvitz K. A. et al. Evidence-based medicine: Abdominoplasty // Plastic and reconstructive surgery. — 2014. — Т. 133. — No. 5. — С. 1214–1221. doi: 10.1097/PRS.0000000000000088
30. Bercial M. E. et al. Suction drains, quilting sutures, and fibrin sealant in the prevention of seroma formation in abdominoplasty: which is the best strategy? // Aesthetic Plastic Surgery. — 2012. — Т. 36. — С. 370–373. doi: 10.1007/s00266–011-9807–8
31. Razzano S. et al. Scarpa fascia preservation in abdominoplasty: does it preserve the lymphatics? // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2016. — Т. 137. — No. 5. — С. 898e-899e. doi: 10.1097/PRS.00000000000 02089
32. Ardehali B., Fiorentino F. A meta-analysis of the effects of abdominoplasty modifications on the incidence of postoperative seroma // Aesthetic surgery journal. — 2017. — Т. 37. — No. 10. — С. 1136–1143. doi: 10.1093/asj/sjx051
33. Wijaya W. A. et al. Abdominoplasty with Scarpa fascia preservation: a systematic review and meta-analysis // Aesthetic Plastic Surgery. — 2022. — Т. 46. — No. 6. — С. 2841–2852. doi: 10.1007/s00266–022-02835–5
34. Friedman T. et al. Defining the lymphatic system of the anterior abdominal wall: an anatomical study // Plastic and reconstructive surgery. — 2015. — Т. 135. — No. 4. — С. 1027–1032. doi: 10.1097/PRS.0000000000001136.
35. Valença-Filipe R. et al. Dissection technique for abdominoplasty: a prospective study on scalpel versus diathermocoagulation (coagulation mode) // Plastic and Reconstructive Surgery — Global Open. — 2015. — Т. 3. — No. 1. — С. e299. doi: 10.1097/GOX. 0000000000000222
36. Wolf Y. et al. Biplanar lipoabdominoplasty: introducing the subscarpal lipo aponeurotic system // Plastic and Reconstructive Surgery — Global Open. — 2022. — Т. 10. — No. 1. — С. e4000. doi: 10. 1097/GOX.0000000000004000
37. Marchica P. et al. Retrospective analysis of predictive factors for complications in abdominoplasty in massive weight loss patients // Aesthetic plastic surgery. — 2023. — Т. 47. — No. 4. — С. 1447–1458. doi: 10.1007/s00266–022-03235–5.
38. Nahas F. X., Ferreira L. M., Ghelfond C. Does quilting suture prevent seroma in abdominoplasty? // Plastic and reconstructive surgery. — 2007. — Т. 119. — No. 3. — С. 1060–1064. doi: 10.1097/01.prs.0000242493.
39. Nahas F. X., Ferreira L. M., Ghelfond C. Does quilting suture prevent seroma in abdominoplasty? // Plastic and reconstructive surgery. — 2007. — Т. 119. — No. 3. — С. 1060–1064. doi: 10.1093/asj/ sjv276
40. Gilbert T. W. et al. Prevention of seroma formation with TissuGlu® surgical adhesive in a canine abdominoplasty model: long term clinical and histologic studies // Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. — 2013. — Т. 66. — No. 3. — С. 414–422. doi: 10.1016/j.bjps. 2012.09.029
41. Sajid M. S. et al. Fibrin glue instillation under skin flaps to prevent seroma‐related morbidity following breast and axillary surgery // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2013. — No. 5. doi: 10. 1002/14651858.CD009557.pub2
42. Walgenbach K. J. et al. Randomized, prospective study of TissuGlu® surgical adhesive in the management of wound drainage following abdominoplasty // Aesthetic plastic surgery. — 2012. — Т. 36. — С. 491–496. doi: 10.1007/s00266–011-9844–3
43. Pisco A. et al. Abdominoplasty with scarpa fascia preservation: prospective comparative study of suction drain number // Annals of plastic surgery. — 2020. — Т. 84. — No. 4. — С. 356–360. doi: 10.1097/SAP.0000000000002349
44. Rosen A. D., Gutowski K. A., Hartman T. Reduced seroma risk in drainless abdominoplasty using running barbed sutures: a 10-year, multicenter retrospective analysis // Aesthetic Surgery Journal. — 2020. — Т. 40. — No. 5. — С. 531–537. doi: 10.1093/asj/sjz238
45. Vernier-Mosca M. et al. Abdominoplasties: faut-il encore les drainer en 2021? // Annales de Chirurgie Plastique Esthétique. — Elsevier Masson, 2021. — Т. 66. — No. 4. — С. 305–313. doi: 10.1016/j. anplas.2021.04.002
46. Koller M., Hintringer T. The use of the Scarpa fascia as a lifting layer in abdominoplasty procedures // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2011. — Т. 127. — No. 3. — С. 70e-71e. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182
47. Costa-Ferreira A. et al. Scarpa fascia preservation during abdominoplasty: randomized clinical study of efficacy and safety // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2013. — Т. 131. — No. 3. — С. 644–651. doi: 10.1097/ PRS.0b013e31827c704b
48. Correia-Gonçalves I. et al. Abdominoplasty with Scarpa fascia preservation–comparative study in a bariatric population // Surgery for Obesity and Related Diseases. — 2017. — Т. 13. — No. 3. — С. 423–428. doi: 10.1016/j.soard.2016.09.024
49. Eltantawy M. et al. Hernio-abdominoplasty with or without Scarpa’s fascia preservation for ventral hernia and abdominal wall deformity //Plastic and Reconstructive Surgery — Global Open. — 2019. — Т. 7. — No. 7. — С. e2302. doi: 10.1097/GOX.0000000000002302

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Пахомова Регина Александровна – д.м.н., доцент, заведующая кафедрой пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ». ORCI: 0000-0002-3681-4685, eLIBRARY SPIN-код: 2616-9580, eLIBRARY AuthorID: 661147

Фоломеева Лариса Игоревна – к.м.н., доцент кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», eLIBRARY SPIN-код: 8854-0587, eLIBRARY AuthorID: 1121287

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Пахомова Р. А. – общее руководство; редактирование научного текста

Фоломеева Л.А. – подготовка и написание научного текста

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия
² ООО «Омега» (Клиника пластической хирургии «Форма»), г. Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Авторы статьи изучили основные аспекты возникновения осложнений после абдоминопластики, сформировали консервативный и хирургический алгоритм лечения серомы после вторичной абдоминопластики. Отдельно уделено внимание особенностям клинического течения серомы с ассоциированной инфекцией, ее методам диагностики, способам лечения и оценки эффективности лечения.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: вторичная абдоминопластика, осложнения абдоминопластики, серома, триамциналон, инфекция после абдоминопластики

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Маланичев Михаил Юрьевич, e-mail: malani4ev@icloud.com

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Маланичев М.Ю., Врачев В. Ю., Габеев А. И. и др. Клинический случай объемной серомы после вторичной абдоминопластики, осложненной восходящей инфекцией // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 29–34. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-29-34.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. The International Society of Aesthetic Plastic Surgery. ISAPS international survey on aesthetics/cosmetic procedures performed. — 2023. https://www.isaps.org/media/rxnfqibn/isaps-global-survey_2023.pdf
2. Neaman K. C. et al. Outcomes of traditional cosmetic abdominoplasty in a community setting: a retrospective analysis of 1008 patients // Plastic and reconstructive surgery. — 2013. — Т. 131. — No. 3. — С. 403e-410e. doi: 10.1097/PRS.0b013e31827c6fc3. PMID: 23446591.
3. Winocour J. et al. Abdominoplasty: risk factors, complication rates, and safety of combined procedures // Plastic and reconstructive surgery. — 2015. — Т. 136. — No. 5. — С. 597e-606e.| DOI: 10.1097/PRS.0000000000001700
4. Matarasso A., Schneider L. F., Barr J. The incidence and management of secondary abdominoplasty and secondary abdominal contour surgery // Plastic and reconstructive surgery. — 2014. — Т. 133. — No. 1. — С. 40-50. doi: 10.1097/01.prs.0000436525.56422.4d. PMID: 24374667.
5. Dean R., Dean J. A., Matarasso A. Secondary Full Abdominoplasty Following Prior Umbilical Stalk Detachment // Plastic and Reconstructive Surgery–Global Open. — 2017. — Т. 5. — No. 9S. — С. 13. doi: 10.1097/01.GOX.0000526178.30305.03. PMCID: PMC5636298.
6. Vidal P., Berner J. E., Will P. A. Managing complications in abdominoplasty: a literature review // Archives of plastic surgery. — 2017. — Т. 44. — No. 05. — С. 457-468. doi: 10.5999/aps.2017.44.5.457. Epub 2017 Sep 15. PMID: 28946731; PMCID: PMC5621815.
7. Di Martino M. et al. Natural evolution of seroma in abdominoplasty // Plastic and reconstructive surgery. — 2015. — Т. 135. — No. 4. — С. 691e-698e. | DOI: 10.1097/PRS.0000000000001122
8. Anker A. M. et al. Local triamcinolone treatment affects inflammatory response in seroma exudate of abdominoplasty patients: a randomized controlled trial // Plastic and reconstructive surgery. — 2021. — Т. 147. — No. 2. — С. 345–354. |DOI: 10.1097/ PRS.0000000000007523

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Маланичев Михаил Юрьевич — к.м.н., доцент кафедры пластической хирургии Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», пластический хирург клиники «Форма», SPIN-код: 1116-4645, https:// orcid.org/0000-0003-3043-2739

Врачев Владислав Юрьевич — пластический хирург клиники «Форма», https://orcid.org/0009-0006-7521-1015

Габеев Алан Ирбекович — пластический хирург клиники «Форма», https://orcid.org/0009-0004-7597-7227

Гарипов Ренат Русланович — пластический хирург клиники «Форма», SPIN-код: 8338-8007, https://orcid.org/0009-0004-2476-1944

Закиров Эльдар Закирович — пластический хирург клиники «Форма», https://orcid.org/0009-0008-6989-2373

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Маланичев М. Ю. — концепция и дизайн

Врачев В. Ю., Закиров Э. З. — сбор и обработка материала

Врачев В. Ю., Гарипов Р. Р. — статистическая обработка данных, написание текста

Габеев А. И. — редактирование

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский Биотехнологический Университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия
² ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, г. Красногорск, Россия
³ Филиал федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве
⁴ ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Ранения шеи представляют серьезную проблему в мирное и военное время из-за высокой летальности и тяжести состояния пострадавших. В данной статье представлено клиническое наблюдение пациента с огнестрельным ранением шеи, повреждением и окклюзией общей сонной артерии. Раненому выполнено подключично-каротидное аллопротезирование, которое осложняется его тромбозом и последующей эмболией средней мозговой артерии. Авторы описывают эффективность мультидисциплинарного лечения данного случая, включая хирургическое вмешательство и эндоваскулярное лечение. Результаты указывают на эффективность хирургического лечения при окклюзиях общей сонной артерии, однако подчеркивают возможность непредвиденных осложнений. Подход, сочетающий выявление ишемического инсульта и проведение эндоваскулярного лечения, включая тромбаспирацию и внутриартериальный тромболизис, позволяет предотвратить серьезные осложнения у пациентов с такими повреждениями.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ангиография, окклюзия общей сонной артерии, тромбоаспирация, внутриартериальный тромболизис, подключично-каротидное аллопротезирование, ОНМК

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Шабаев Рафаэль Маратович, e-mail: rafael.shabaev@yandex.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Иванов А.В., Шабаев Р.М., Иванов В.А., Антонов А.Г., Староконь П.М. Интегрированный подход при лечении ранений шеи: от открытой хирургии до эндоваскулярных технологий // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 38–44. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-38-44.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Гуманенко В.К. Военно-полевая хирургия: учебник. — 2-е изд., изм. и доп. / Под ред. Е.К. Гуманенко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 768 с.: илл. ISBN 978–5-9704–0911-4. — С. 489.
2. Housley S. B. et al. Delayed cervical carotid revascularization after missile injury: a technical case report //Operative Neurosurgery. — 2022. — Т. 23. — No. 2. — С. e147-e151. doi:10.1227/ons.0000000000000257
3. Алиев С.А. Хирургическая тактика при проникающих ранениях шеи // Клинич. хирургия. — 1988. — No10. — С. 38–40.
4. Завражнов А. А. Ранения шеи. Диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации и в условиях лечебных учреждений мирного времени : дис. — ГОУВПО «Военно-медицинская академия», 2005.
5. Мингазов Г.Г. и соавт. Лечение колото-резаных ран лица и шеи (по данным клиники челюстно-лицевой хирургии ГКБ No21) // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. — 1998. — No1. — С. 31–32.
6. White P. W. et al. Management and outcomes of wartime cervical carotid artery injury //Journal of Trauma and Acute Care Surgery. — 2020. — Т. 89. — No. 2S. — С. S225-S230. doi:10.1097/TA.0000000000002755.
7. Cubano M. A., Butler F. K. Borden Institute (US). Emergency War Surgery. Fifth United States revision. Fort Sam Houston, Texas: Borden Institute //US Army Medical Department Center and School, Health Readiness Center of Excellence, Fort Sam Houston, Texas, Office of The Surgeon General, United States Army. — 2018.
8. Roon A. J., Christensen N. Evaluation and treatment of penetrating cervical injuries //Journal of Trauma and Acute Care Surgery. — 1979. — Т. 19. — No. 6. — С. 391–397. doi:10.1097/00005373–197906000-00001.
9. Belczak S. et al. Common carotid artery occlusion: a single-center experience in 40 cases //International Journal of Angiology. — 2016. — Т. 25. — No. 01. — С. 039–043. doi:10.1055/s-0035–1547340. Epub 2015 Mar 23. PMID: 26900310; PMCID: PMC4758852.
10. Biffl W. L. et al. Blunt carotid arterial injuries: implications of a new grading scale //Journal of Trauma and Acute Care Surgery. — 1999. — Т. 47. — No. 5. — С. 845. doi:10.1097/00005373–199911000-00004.
11. Usachev D.Iu., Lukshin V.A., Pronin I.N., Shmigel'skiĭ A.V., Beliaev A.Iu., Sosnin A.D., Akhmedov A.D. Surgical treatment of patients with chronic cerebral ischemia due to occlusion of the common carotid arteries // Zhurnal Voprosy Neirokhirurgii Imeni N.N. Burdenko. — 2013. — Т.77. — No 3. — С. 27–35. (In Russ., In Engl.).
12. Cao G. et al. Surgical therapy for chronic internal carotid artery occlusion: a systematic review and meta-analysis // Updates in Surgery. — 2021. — С. 1–14. doi:10.1007/s13304–021-01055-x.
13. Kropman R. H. J., de Vries J. P. P. M., Segers M. J. M. Surgical repair of a gunshot injury to the left carotid artery: case report and review of literature //Vascular and endovascular surgery. — 2008. — Т. 42. — No. 2. — С. 180–183. doi:10.1177/1538574407308366.
14. Riles T. S. et al. Common carotid occlusion. Assessment of the distal vessels // Annals of surgery. — 1984. — Т. 199. — No. 3. — С. 363. doi:10.1097/00000658–198403000-00019.
15. Parthenis D. G. et al. Total occlusion of the common carotid artery: a modified classification and its relation to clinical status //Ultrasound in medicine & biology. — 2008. — Т. 34. — No. 6. — С. 867–873. doi:10.1016/j.ultrasmedbio.2007.11.015.
16. Linni K. et al. Proximal common carotid artery lesions: endovascular and open repair //European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. — 2011. — Т. 41. — No. 6. — С. 728–734. doi:10.1016/j.ejvs.2011.02.013.
17. Da Ros V. et al. Mechanical thrombectomy in acute ischemic stroke with tandem occlusions: impact of extracranial carotid lesion etiology on endovascular management and outcome //Neurosurgical focus. — 2021. — Т. 51. — No. 1. — С. E6. doi:10.3171/2021.4.FOCUS21111.
18. Mohammaden M. H. et al. Hyperdense vessel sign as a potential guide for the choice of stent retriever versus contact aspiration as first-line thrombectomy strategy //Journal of NeuroInterventional Surgery. — 2021. — Т. 13. — No. 7. — С. 599–604. doi:10.1136/neurintsurg-2020–016005.
19. Furlan A. et al. Intra-arterial prourokinase for acute ischemic stroke: the PROACT II study: a randomized controlled trial //Jama. — 1999. — Т. 282. — No. 21. — С. 2003–2011. doi:10.1001/jama.282.21.2003.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Шабаев Рафаэль Маратович — к.м.н., ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России, врач отделения РХМДЛ, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-9595-3028; eLIBRARY SPIN-код: 7742-3423; eLIBRARY AuthorID: 1160494; Web of Science Researcher ID: GPC-8558-2022

Иванов Александр Владимирович — ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России заведующий отделением РХМДЛ, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3214-2375

Иванов Владимир Александрович — заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор, полковник медицинской службы в отставке, Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3319-3294

Антонов Геннадий Иванович — заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии РУДН им. П. Лумумбы, начальник центра нейрохирургии ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6201-9207

Староконь Павел Михайлович — заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор, полковник медицинской службы в отставке, Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6512-9361

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Шабаев Рафаэль Маратович — отбор, обследование и лечение пациента; сбор клинического материала; обзор публикаций по теме статьи; написание текста рукописи; подготовка иллюстраций

Иванов Александр Владимирович — отбор, обследование и лечение пациента; обзор публикаций по теме статьи; написание текста, обзор и редактирование

Иванов Владимир Александрович — утверждение рукописи для публикации; проверка критически важного содержания

Антонов Геннадий Иванович — утверждение рукописи для публикации; обзор публикаций по теме статьи

Староконь Павел Михайлович — утверждение рукописи для публикации; обзор и редактирование

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)». Москва, Россия
² ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

В статье исследуются вопросы организационно-методического и кадрового обеспечения организации оказания медицинской помощи мирному населению в ходе специальной военной операции. Авторами проведен анализ организации работы мобильных медицинских формирований Всероссийской Службы медицины катастроф (далее — ВСМК) в период с 2022 по 2024 год. Рассмотрены вопросы взаимодействия мобильных медицинских формирований с органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. Предложена модель привлечения медицинских сил регионального уровня в состав Службы медицины катастроф на федеральном уровне.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: мобильные медицинские бригады, резерв медицинских специалистов, подбор кандидатов, медицина катастроф, мирное население, вооруженный конфликт, чрезвычайная ситуация, организационно-методический центр

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Катаев Александр Станиславович, e-mail: kataev03@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Катаев А.С., Рябкова К.А., Кобелева В.В., Алескеров Ю.Б. Актуальные вопросы организации медицинского обеспечения мирного населения в чрезвычайной ситуации, сопряженной с вооруженным конфликтом // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 3. — С. 45–49. — DOI 10.36107/2782- 1714_2024-4-3-45-49.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Гончаров С.Ф. Медицина чрезвычайных ситуаций: учебное пособие / Фисун, А.Я. // Москва. — ГЭОТАР-Медиа. — 2021. — С. 27–31.
2. Сахно, И.И. Медицина катастроф (организационные вопросы): учебник / Сахно, В. И. // Москва. — ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ. — 2000. — С. 36–39.
3. М.Н. Замятин и др. Основные итоги деятельности федерального центра медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова» и службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2021 г. журнал // Медицина катастроф. — 2022. — No1. — С. 13–19.
4. Сидорова О.В. История создания и развития всероссийского центра медицины катастроф «Защита» / О.В. Сидорова, А.С. Валиев.—Текст:непосредственный//Молодойученый.—2022.—No20(415).—С.444–446.—URL:https://moluch.ru/archive/415/91848/ (дата обращения: 20.10.2023).
5. Постановление Правительства Российской Федерации от 28 июля 2022 г. N 1340. Внесены изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 31 октября 2014 г. N 1134 «Об оказании медицинской помощи отдельным категориям лиц». https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_423086/563177b12cb76e0c0d8536e9cf6bd84b3cfec82c/ (дата обращения: 09.08.2024).
6. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 сентября 2023 г. No 516н «Об утверждении формы заявки субъекта Российской Федерации о перечислении иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию расходов, связанных с оказанием медицинскими организациями, подведомственными...» https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/407765489/?ysclid=lzmlm1hjrn373790651 (дата обращения: 09.08.2024).

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Катаев Александр Станиславович — доцент, к.м.н., доцент кафедры «Организация здравоохранения, социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы с курсом судебно-медицинской экспертизы» МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ». Начальник управления межрегионального взаимодействия и координации медицинского обеспечения Федерального центра медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ. SPIN: 2418-7177. AuthorID:814757

Рябкова Кристина Александровна — заместитель начальника управления межрегионального взаимодействия и координации медицинского обеспечения Федерального центра медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ.

Кобелева Виктория Валерьевна — начальник отдела межведомственного взаимодействия и организационно-методического обеспечения Федерального центра медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ.

Алескеров Юсиф Байрамович оглы — начальник отдела организации и контроля деятельности мобильных медицинских формирований Федерального центра медицины катастроф ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова» МЗ РФ.

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Катаев А. С — концепция и редактирование

Рябкова К.А. — концепция и редактирование, написание текста

Кобелева В.В., Алескеров Ю.Б. — сбор и обработка материала

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)». Москва, Россия
² ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Министерства обороны России, Москва
³ Клинико-диагностическая лаборатория ООО «ДИАНАРК», Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Введение. В статье представлен анализ иммунологических маркеров — уровня естественных антител к регуляторам основных биохимических систем, включая системы торможения и возбуждения, опиатной и антиопиатной, биогенных аминов, ренин-ангиотензиновой, антителам к белкам гемостаза в плазме крови лиц с фантомным болевым синдромом, развившимся после ампутации конечностей вследствие боевой хирургической травмы. Установлено, что иммунологические показатели, характеризующие основные системы регуляции гомеостаза человека, у данных пациентов достоверно превышают уровень нормы. Корреляция уровня антител не зависит от самооценки степени выраженности фантомной боли по числовой рейтинговой шкале.

Цель. Исследование уровня иммунологических маркеров — уровня естественных антител к регуляторам основных биохимических систем, включая торможение и возбуждение, опиатной и антиопиатной, биогенных аминов, ренинангиотензиновой, белкам гомеостаза в сыворотке крови лиц, страдающих фантомно-болевым синдромом c целью объективизации болевого статуса

Материалы и методы. Клинические исследования проводились на базе филиала No 2 ФГБУ НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского Министерства Обороны России.

Результаты. Мониторинг индивидуального профиля е-Ат к эндогенным регуляторам оптимизирует персонализацию лечебной и реабилитационной программы пациента, так как дает возможность биохимической оценки показателей системы торможения и возбуждения, уровня переносимости болевых порогов, состояния психоэмоционального статуса.

Выводы. Полученные в результате исследований иммунологические показатели, характеризующие важные биохимические системы регуляции человека, превышали уровень нормы, что свидетельствует о напряженном активированном функциональном состоянии организма.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: фантомно-болевой синдром, антитела, нейромедиаторы, медицинская реабилитация, комбатанты

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Устинова Марина Евгеньевна, e-mail: m.Ustinovamd@yandex.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Устинова М.Е., Юдин В.Е.., Будко А.А., Иониди В.Ю., Мягкова М.А., Петроченко С.Н. Иммунологические маркеры и самооценка выраженности фантомной боли у комбатантов на стационарном этапе медицинской реабилитации // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 3. — С. 50–57. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-50-57.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Осипова Н. А., Собченко Л. А. Постампутационный фантомный болевой синдром: медицинские и социальные проблемы // Анестезиология и реаниматология. — 2011. — No. 6. — С. 41-43.
2. Jackson M. A. Pain after amputation // British Journal of Anaesthesia. — 2012. — Р. 1743-1824.
3. Hsiao A. F. et al. A randomized controlled study to evaluate the efficacy of noninvasive limb cover for chronic phantom limb pain among veteran amputees // Archives of physical medicine and rehabilitation. — 2012. — Т. 93. — No. 4. — С. 617-622.
4. Rusanescu G., Mao J. Immature spinal cord neurons are dynamic regulators of adult nociceptive sensitivity // Journal of Cellular and Molecular Medicine. — 2015. — Т. 19. — No. 10. — С. 2352-2364.
5. Moura V. L. et al. Mind-body interventions for treatment of phantom limb pain in persons with amputation // American journal of physical medicine & rehabilitation. — 2012. — Т. 91. — No. 8. — С. 701-714.
6. Attal N., Bouhassira D., Baron R. Diagnosis and assessment of neuropathic pain through questionnaires // The Lancet Neurology. — 2018. — Т. 17. — No. 5. — С. 456–466.
7. Мягкова М. А., Петроченко С. Н., Морозова В. С. Определение естественных антител к эндогенным биорегуляторам для диагностики функционального состояния организма // Известия Академии наук. Серия химическая. — 2018. — No. 4. — С. 762–767.
8. Verma V., Sheikh Z., Ahmed A. S. Nociception and role of immune system in pain // Acta Neurologica Belgica. — 2015. — Т. 115. — С. 213-220. doi: 10.1007/s13760-014-0411-y.
9. Решетняк В. К., Кукушкин М. Л. Центральные и периферические механизмы физиологической и патологической боли // Клиническая патофизиология. — 2015. — No. 1. — С. 1-17.
10. Левашова А. И. и др. Сравнительный анализ иммунохимических и клинических показателей при дорсалгиях корешкового и рефлекторного генеза // Журнал неврологии и психиатрии им. CC Корсакова. — 2017. — Т. 117. — No. 3. — С. 4-10.
11. Левашова А.И., Мягкова М.А. Анализ иммунохимических показателей при вертеброгенном болевом синдроме // Biomedical Chemistry: Research and Methods 2018, 1(3), 1-5. DOI: 10.18097/bmcrm00039.
12. Игонькина С. И. и др. Антитела к нейромедиаторам при невропатической боли //Нейроиммунология. — 2015. — Т. 12. — No. 1-2. — С. 45-46.
13. Игонькина С. И., Ветрилэ Л. А., Кукушкин М. Л. Влияние антител к норадреналину на развитие невропатической боли // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2016. — Т. 162. — No. 12. — С. 678-681.
14. Петроченко С. Н. и др. Определение антител к эндогенным биорегуляторам для оценки функционального состояния здоровья спортсменов // Клиническая лабораторная диагностика. — 2017. — Т. 62. — No. 6. — С. 346-350.
15. Obara I. et al. Histamine, histamine receptors, and neuropathic pain relief //British Journal of Pharmacology. — 2020. — Т. 177. — No. 3. — С. 580-599. https://doi.org/10.1111/bph.14696
16. Манжуло И.В., Дюйзен И.В. Нейрохимические изменения в ростральном вентромедиальном ядре продолговатого мозга крысы при развитии нейропатического болевого синдрома // Нейрохимия. 2015; 3: 259-367.
17. Ahmed M. A., Mohamed S. A., Sayed D. Long-term antalgic effects of repetitive transcranial magnetic stimulation of motor cortex and serum beta-endorphin in patients with phantom pain // Neurological research. — 2011. — Т. 33. — No. 9. — С. 953–958.
18. Левашова А. И., Мягкова М. А., Мосейкин И. А. Иммунохимические и электромиографические показатели оценки болевого статуса при рефлекторном синдроме //Журнал неврологии и психиатрии им. CC Корсакова. — 2020. — Т. 120. — No. 12. — С. 73-79. https://doi .org /10.17116/ jnevro 202012012173.
19. Walker A. K. et al. Neuroinflammation and comorbidity of pain and depression //Pharmacological reviews. — 2014. — Т. 66. — No. 1. — С. 80-101.
20. Viana F. TRPA1 channels: molecular sentinels of cellular stress and tissue damage // The Journal of physiology. — 2016. — Т. 594. — No. 15. — С. 4151-4169.
21. Toll L. et al. Nociceptin/orphanin FQ receptor structure, signaling, ligands, functions, and interactions with opioid systems // Pharmacological reviews. — 2016. — Т. 68. — No. 2. — С. 419-457. https://doi.org/10.1124/pr.114.009209.
22. Левашова А. И., Мягкова М. А. Механизм действия антиопиоидных пептидов при болевом синдроме // Известия Академии наук. Серия химическая. — 2018. — No. 4. — С. 624-635.
23. Nuss P. Anxiety disorders and GABA neurotransmission: a disturbance of modulation // Neuropsychiatric disease and treatment. — 2015. — С. 165-175.
24. Давыдова Т. В. и др. Антитела к глутамату, нейродегенеративные повреждения головного мозга. Перспективы иммунотерапии // Патогенез. — 2012. — Т. 10. — No. 3. — С. 26-29.
25. Гордеев А. В., Галушко Е. А., Савушкина Н. М. Роль семейства ангиотензинов в патогенезе воспалительных заболеваний суставов // Терапевтический архив. — 2021. — Т. 93. — No. 5. — С. 635-639. DOI: 10.26442/00403660.2021.05.200796.
26. Williams F. M. K. et al. Genes contributing to pain sensitivity in the normal population: an exome sequencing study // PLoS genetics. — 2012. — Т. 8. — No. 12. — С. e1003095.
27. Dutra R. C. et al. The role of kinin B1 and B2 receptors in the persistent pain induced by experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE) in mice: evidence for the involvement of astrocytes // Neurobiology of disease. — 2013. — Т. 54. — С. 82–93.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Юдин Владимир Егорович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой медицинской реабилитации и физических методов лечения c курсами остеопатии и паллиативной медицины МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», ORCHID: 0000-0002-7677-5342, SPIN-код: 8598-4703, eLIBRERY AuthorID: 891195.

Будко Андрей Андреевич – д.м.н., доцент, профессор кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения c курсами остеопатии и паллиативной медицины МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», ORCHID: 0000-0001-7077-1861, SPIN-код: 1794-5567, eLIBRERY AuthorID: 902067.

Мягкова Марина Александровна – д.биол.н., профессор. Научный руководитель ООО "ДИАНАРК", главный научный сотрудник лаборатории иммунохимии ФГБУН Институт физиологически активных веществ Российской академии наук. ORCID: 0000-0001-7831-7663, SPIN-код: 3285-0843, eLIBRERY AuthorID: 81213.

Петроченко Светлана Николаевна – к.биол.н., генеральный директор ООО "ДИАНАРК". Старший научный сотрудник лаборатории иммунохимии ФГБУН “Институт физиологически активных веществ Российской академии наук”. ORCID: 0000-0003-3656-9007, SPIN-код: 9261-8046, eLIBRERY AuthorID: 5958423

Иониди Василий Юрьевич – зам.директора ООО «Дианарк». Web of Sciens: 104, Scopus: 26. ORCHID: 0009000033858482, SPIN-код: 8073-7546

Устинова Марина Евгеньевна – клинический ординатор кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения с курсами остеопатии и паллиативной помощи МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», SPIN-код: 4133-5232

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Устинова М. Е. – осуществление научной и клинической работы

Мягкова М. А., Петроченко С.Н. – написание статьи

Будко А.А., Юдин В. Е. – научное редактирование

Иониди В. Ю. – участие в лабораторной части эксперимента

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия
² Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве, Россия

АННОТАЦИЯ

Введение. Фантомная боль в конечностях — наиболее распространенная жалоба после ампутации нижних конечностей, которую можно определить как дискомфорт, или боль в отсутствующей части конечности. Согласно литературным данным частота фантомного болевого синдрома (ФБС) колеблется от 42,2 до 78,8% всех случаев, в то время как зарегистрированная распространенность составляет 45-85% [1,2]. Задачей иглорефлексотерапии является оказание общего успокаивающего, обезболивающего и противоотечного действия, улучшение нейрососудистой регуляции, активация эндокринной антиноцицептивной системы, коллатерального кровообращения, устранение очагов периферической болевой импульсации, уменьшение гипоксических изменений тканей, оптимизация общей реактивности организма, нормализация функционального состояния центральной нервной системы.

Цель. Провести обзор литературы по вопросам иглорефлексотерапии в комплексной медицинской реабилитации при фантомном болевом синдроме.

Материалы и методы. При написании статьи нами был выбран метод сбора и анализа изданной информации по применению иглорефлексотерапии при фантомном болевом синдроме.

Результаты. Представлен обзор литературы по применению иглорефлексотерапии в комплексной медицинской реабилитации при фантомном болевом синдроме.

Выводы. Иглорефлексотерапия относится к эволюционирующим способам воздействия, которая основывается на древних традициях, но и в современных условиях она доказала свою гибкость, безопасность, способность эффективно решать новые современные задачи.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: иглорефлексотерапия, медицинская реабилитация, фантомный болевой синдром

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Калинина Светлана Викторовна, e-mail: kalinina-sv@inbox.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Щегольков А.М., Климко В.В., Шалыгина О.И., Калинина С.В., Массальский Р.И. Иглорефлексотерапия в комплексной медицинской реабилитации при фантомном болевом синдроме // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 58-61. — DOI 10.36107/2782- 1714_2024-4-3-58-61.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Паре А. О создании и превосходстве медицины и хирургии: пер. со старофранцузского Е.Е. Бергер // Интеллектуальные традиции в прошлом и настоящем. — 2014. — No 2. — С. 28–29.
2. Организационные вопросы военно-полевой хирургии по Пирогову и их современное понимание // Под общей редакцией академика Н.Н. Бурденко со статьями Н.Н. Бурденко. — М., 1944. — С. 12–48.
3. Ephraim P, Wegneer S, MacKenzie, Dillingham T.R, Pezzin L.E. Phantom pain, residual limb pain and back pain in amputees: results of a national survey. Arch Phys MedRehabil 2005:86:1910-1919. doi: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2005.03.031
4. Stankevicius A. et al. Prevalence and incidence of phantom limb pain, phantom limb sensations and telescoping in amputees: a systematic rapid review //European Journal of Pain. — 2021. — Т. 25. — No. 1. — С. 23–38. DOI: https://doi.org/10.1002/ejp.1657
5. Татаренко Н. П. К психопатологии и патофизиологии фантома свежеампутированных //Татаренко НП–К.: Госмедиздат, УССР.–1952.–155 с. — 1952.
6. Flor H., Birbaumer N. Phantom limb pain: cortical plasticity and novel therapeutic approaches //Current Opinion in Anesthesiology. — 2000. — Т. 13. — No. 5. — С. 561–564.
7. Давыдов А. Т. и др. Фантомная боль, роль и место различных методов лечения фантомно-болевого синдрома //Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. — 2014. — Т. 12. — No. 1. — С. 35–58.
8. Sayko O. V. Сучасний стан проблеми фантомного болю // International neurological journal. — 2018. — No. 4.98. — С. 84–95.
9. Дыбский В.И. Рефлексотерапия хронического болевого синдрома // Журнал «Медицина неотложных состояний». — 2006. No1(2). — С. 111-115
10. Lyu Z. et al. The Role of Neuroglial Crosstalk and Synaptic Plasticity‐Mediated Central Sensitization in Acupuncture Analgesia //Neural plasticity. — 2021. — Т. 2021. — No. 1. — С. 8881557. doi: 10.1155/2021/8881557. PMID: 33531894; PMCID: PMC7834789.
11. Sun J. et al. Electroacupuncture alleviates retrieval of pain memory and its effect on phosphorylation of cAMP response element-binding protein in anterior cingulate cortex in rats //Behavioral and Brain Functions. — 2015. — Т. 11. — С. 1–12. doi: 10.1186/s12993-015-0055-y. PMID: 25886521; PMCID: PMC4364627.
12. Niemtzow R. C. Acupuncture Without Borders //Medical Acupuncture. — 2023. — Т. 35. — No. 4. — С. 152–153. PMID: 37614380; PMCID: PMC10442674.
13. Кандаров Ф.Б., Сафин Ш.М., Тырнова Т.П. Рефлексотерапевтический способ лечения фантомных болей. // Рефлексотерапия и комплементарная медицина.– 2016. — No1(15). — С.27
14. Юдин В. Е. и др. Фантомно-болевой синдром: клиника, диагностика, лечение (обзор литературы) // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2023. — Т. 3. — No. 1. — С. 39–43.
15. King H., Forrester M. Electroacupuncture for alleviation of phantom limb pain // Journal of Rehabilitation Medicine-Clinical Communications. — 2021. — Т. 4. doi: 10.2340/20030711-1000063. PMID: 34276906; PMCID: PMC8278009.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Щегольков Александр Михайлович – д.м.н., профессор, профессор кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения c курсами остеопатии и паллиативной медицины Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», ORCHID – 0000-0003-1252-4883, SPIN-код: 5141-9159, AuthorID: 561945.

Климко Василий Васильевич – д.м.н., профессор, профессор кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения c курсами остеопатии и паллиативной медицины Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», ORCHID – 0000-0003-2170-2469, SPIN-код: 8593-9388, AuthorID:994083.

Шалыгина Ольга Ивановна – к.м.н., доцент, доцент кафедры интегративной и восточной медицины, филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве, ORCHID: 0000-0002-9249-6984.

Калинина Светлана Викторовна – к.м.н., доцент кафедры интегративной и восточной медицины, филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве, ORCHID –0009-0005-1191-0549, SPIN-код: 8805-5183, AuthorID: 1203062.

Массальский Роман Ильич – преподаватель кафедры интегративной и восточной медицины, филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве, ORCHID –0000-0003-4467-0260, SPIN-код: 8984-2460, AuthorID: 1067722.

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

А.М. Щегольков, В.В. Климко – концепция и дизайн статьи, редактирование, одобрение окончательной версии статьи

О.И. Шалыгина – теоретическое обоснование, концепция и дизайн статьи, исследования

С.В. Калинина, Р.И. Массальский – анализ литературы, сбор и обработка материала, редактирование статьи

¹ ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России», Москва, Россия
² Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Цель исследования: оценка эффективности первичной стапедопластики у пациентов с отосклерозом при помощи анкеты-опросника SPOT-25.

Материалы и методы: 42 пациентам с фенестральной и смешанной формой отосклероза выполнялась первичная поршневая стапедопластика с установкой титанового протеза К-пистон. Критерии исключения пациентов из исследования: ревизионная операция на ранее оперированном ухе, стапедопластика на втором ухе, наличие сопутствующей патологии, которая может приводить к развитию кондуктивной тугоухости. Проводилось стандартное оториноларингологическое обследование, сбор жалоб, анамнеза заболевания, клинико-лабораторное обследование, тональная пороговая аудиометрия, анкетирование SPOT-25. Контрольные сроки после операции составляли 10 сутки, 3 и 6 месяцев.

Результаты: среднее значение костно-воздушного интервала до операции 24,0±9,9 Дб, на 10 сутки отмечалось сокращение КВИ до 14,0±10,2 Дб (p≤≤0,05), достоверное сокращение КВИ отмечено к 6 месяцу после операции — 10,4±8,0 Дб (p≤0,01). Результаты исследования воздушной проводимости до операции составил 52,4±12,5 Дб, достоверное улучшение показателей воздушной проводимости было отмечено к 6-му месяцу после операции 32,5±13,6 Дб (p≤0,05). Значительных изменений костной проводимости до операции, через 10 суток и 6 месяцев не отмечено, показатели составляли соответственно 28,4±11,2 Дб, 26,4±11,6 Дб, 22,1±10,8 Дб. Результаты анкетирования SPOT-25 до операции составил 52,2±9,2 баллов на 10 сутки после операции 35,2±12,9 баллов (p≤0,05), через 6 месяцев достоверное улучшение до 35,2±12,9 баллов (p≤0,05).

Заключение: использование опросника SPOT-25 до и после первичной стапедопластики — это простая и доступная методика регистрации изменений в качестве жизни пациентов, которая в совокупности с данным тональной пороговой аудиометрии может быть эффективным средством оценки результатов операции.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: отосклероз, стапедопластика, качество жизни, SPOT-25

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Морозов Иван Ильич, e-mail: ivmoro@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Морозов И.И., Горбунова Н.В., Широкая А.В. Оценка эффективности первичной стапедопластики // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 62–66. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-62-66.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Batson L, Rizzolo D. / Otosclerosis: An update on diagnosis and treatment // JAAPA. — 2017. — Feb. — Т. 30. — No 2. –С. 17-22. doi:10.1097/01.JAA.0000511784.21936.1b.
2. Отосклероз / Х.М.А. Диаб, Н.А. Дайхес, В.С. Корвяков, О.А. Пащинина. — Москва: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства». — 2022. — 99 с.
3. Dhooge I. et al. Long-term hearing results of stapedotomy: analysis of factors affecting outcome // European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2018. — Т. 275. — С. 1111-1119. https://doi.org/10.1007/s00405-018-4899-2
4. Lailach S. et al. Living with otosclerosis: disease-specific health-related quality-of-life measurement in patients undergoing stapes surgery //European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2018. — Т. 275. — С. 71-79. doi: 10.1007/s00405-017-4798-y.
5. Redfors Y. D. et al. Hearing-related, health-related quality of life in patients who have undergone otosclerosis surgery: A long-term follow-up study //International journal of audiology. — 2015. — Т. 54. — No. 2. — С. 63-69. doi: 10.3109/14992027.2014.948220.
6. Морозов И.И., Горбунова Н.В, Грачев Н.С. / Причины неудовлетворительных результатов первичной стапедопластики при отосклерозе // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. –. No 2. — С. 78-83. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-78-83 [Morozov I.I., Gorbunova N.V., Grachev N.S. / Reasons for unsatisfactory results of primary stapedoplasty for otosclerosis // Bulletin of the Medical Institute of Continuing Education. — 2024. — V. 4. — No. 2. — P. 78-83. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-2-78-83 (In Russ.)]
7. Pauli N. et al. Surgical technique in stapedotomy hearing outcome and complications // The Laryngoscope. — 2020. — Т. 130. — No. 3. — С. 790-796. https://doi.org/10.1002/lary.28072
8. Lailach S. et al. Development and validation of the Stapesplasty Outcome Test 25 (SPOT-25) // Hno. — 2017. — Т. 65. — С. 973-980. https://doi.org/10.1007/s00106-017-0389-x
9. Свистушкин В. М., Синьков Э. В., Стожкова И. В. Кросс-культурная адаптация и валидация опросника SPOT-25 для русскоязычной популяции // Российская оториноларингология. — 2022. — Т. 21. — No. 6 (121). — С. 54-59. https://doi.org/10.18692/1810- 4800-2022-6-54-59 [Svistushkin V.M., Sin’kov E.V., Stozhkova I.V. / Cross-cultural adaptation and validation of spot-25 questionnaire for russian-speaking population // Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2022;21(6):54-59. https:// doi.org/10.18692/1810-4800-2022-6-54- 59 (In Russ.)]
10. Korabel’nikova Y.L. / Gender Balance in the Police Forces of Russia and Foreign Countries: a Comparative Legal Study // Proceedings of Management Academy of the Ministry of the Interior of Russia. — 2020. — No 4 (56). P. 232-237.
11. Tambs K. Moderate effects of hearing loss on mental health and subjective well-being: results from the Nord-Trøndelag Hearing Loss Study // Psychosomatic medicine. — 2004. — Т. 66. — No. 5. — С. 776-782. https://doi.org/10.1097/01.psy.0000133328.03596.fb
12. Gomaa M. A. M. et al. Depression, Anxiety and Stress Scale in patients with tinnitus and hearing loss //European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2014. — Т. 271. — С. 2177-2184. https://doi.org/10.1007/s00405-013-2715-6
13. Hogan A. et al. Higher social distress and lower psycho-social wellbeing: examining the coping capacity and health of people with hearing impairment //Disability and rehabilitation. — 2015. — Т. 37. — No. 22. — С. 2070-2075. https://doi.org/10.3109/09638288.20 14.996675
14. Kamil R. J., Genther D. J., Lin F. R. Factors associated with the accuracy of subjective assessments of hearing impairment //Ear and hearing. — 2015. — Т. 36. — No. 1. — С. 164-167. https://doi.org/10.1097/ AUD.0000000000000075

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Морозов Иван Ильич — к.м.н., доцент, начальник оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, кафедра оториноларингологии МИНО ФГБУ ВО «РОСБИОТЕХ», http://orcid.org/0000-0002-7178-2594, SPIN-код: 9170- 4453, AuthorID: 927541

Горбунова Наталия Вячеславовна — врач оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, https://orcid. org/0000-0002-8947-3220, SPIN-код: 1294-0910, AuthorID: 1199574

Широкая Анна Вадимовна — врач оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, https://orcid. org/0000-0002-5169-5821, SPIN-код: 4670-0885, AuthorID: 625169

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Морозов И.И. — концепция и дизайн исследования, редактирование

Горбунова Н.В., Широкая А.В. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных

Морозов И.И., Горбунова Н.В. — написание текста

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России», Москва, Россия
² Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Цель исследования: обзор литературы с целью оценки эффективности использования хрящевого трансплантата по типу «бабочка» при тимпанопластике у пациентов с хроническим гнойным средним отитом (ХГСО).

Материалы и методы: включались научные исследования, в которых пациентам с ХГСО (туботимпанальная форма) выполнялась реконструкция барабанной перепонки с использованием трансплантата хряща по типу «бабочки». Критерии включения: наличие у пациентов в исследовании хронического туботимпанального отита без признаков обострения, тимпанопластика с использованием данной методики, послеоперационный катамнез не менее шести месяцев, участие пациентов, которым проводилась традиционная тимпанопластика с использованием височной фасции, хряща или жировой «заплатки» в контрольных группах. Критерии исключения: ХГСО с холестеатомой, деструкцией слуховых косточек, иные методики тимпанопластики, кроме указанной, использование ксеногенных, аллогенных или других био- материалов в качестве трансплантата.

Результаты и обсуждение: методика показывает высокую эффективность (86-96%), сопоставимую с тимпанопластикой височной фасцией по технике «underlay», обладает техническими преимуществами в виде отсутствия необходимости внутриушного или заушного разреза, мобилизации меатотимпанального лоскута, дополнительной отсепаровки тканей для забора трансплантата височной фасции, что сказывается на скорости операции, необходимости тампонады слухового прохода и продолжительности нетрудоспособности пациента. Методика не может быть применена при наличии у пациента холестеатомы и разрыва цепи слуховых косточек, трансплантат хряща технически сложно изготовить для маленьких перфораций барабанной перепонки без участия микроскопа, подбор и формирование трансплантата требует значительного опыта и времени.

Заключение: тимпанопластика хрящом по типу «бабочка» для лечения маленьких и средних перфораций барабанной перепонки у пациентов с хроническим тубо-тимпанальным гнойным средним отитом имеет высокую эффективность с точки зрения анатомических и функциональных результатов. Эндоскопическая модификация операции обладает очевидными техническими и экономическими преимуществами. Эффективность методики при крупных перфорациях ба- рабанной перепонки, остаточных и рецидивных перфорациях требует дальнейшего всестороннего изучения.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тимпанопластика, «butterfly cartilage», эндоскопическая тимпанопластика, хронический гнойный средний отит

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Морозов Иван Ильич, e-mail: ivmoro@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Морозов И.И., Горбунова Н.В., Широкая А.В., Буланов К.В. Использование хрящевого трансплантата по типу «бабочка» при тимпанопластике // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 67–72. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-67-72.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Brar S, Watters C, Winters R. Tympanoplasty. — 2023 Jul. — 4. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. — PMID: 33351422.
2. Bajpai S. et al. Interlay Type-1 Tympanoplasty with or Without Cortical Mastoidectomy in an Inactive Mucosal Chronic Otitis Media with Large Central Perforation: A Retrospective Comparative Study // Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. — 2023. — Т. 75. — No. 3. — С. 2100-2106. doi: 10.1007/s12070-023-03781-7.
3. Lou Z. C., He J. G. A randomised controlled trial comparing spontaneous healing, gelfoam patching and edge‐approximation plus gelfoam patching in traumatic tympanic membrane perforation with inverted or everted edges // Clinical Otolaryngology. — 2011. — Т. 36. — No. 3. — С. 221-226. doi: 10.1111/j.1749-4486.2011.02319.x
4. Kartush J. M. Tympanic membrane Patcher: a new device to close tympanic membrane perforations in an office setting // Otology & Neurotology. — 2000. — Т. 21. — No. 5. — С. 615-620.
5. Ringenberg J. C. Fat graft tympanoplasty // The Laryngoscope. — 1962. — Т. 72. — No. 2. — С. 188-192.
6. Lee D. Y., Kim Y. H. Can fat-plug myringoplasty be a good alternative to formal myringoplasty? A systematic review and meta-analysis // Otology & Neurotology. — 2018. — Т. 39. — No. 4. — С. 403-409. doi: 10.1097/MAO.0000000000001732.
7. Eavey R. D. Inlay tympanoplasty: cartilage butterfly technique // The Laryngoscope. — 1998. — Т. 108. — No. 5. — С. 657-66. doi: 10.1097/00005537-199805000-00006.
8. И.И. Морозов, Н.В. Горбунова, А.В. Широкая / Тимпанопластика 1 типа аутохрящевыми пластинками // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 1. — С. 53-57. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-1-53-57.
9. Bayram A. et al. Success rates for various graft materials in tympanoplasty–a review //Journal of otology. — 2020. — Т. 15. — No. 3. — С. 107-111. https://doi.org/ 10. 1016/j. joto. 2020. 01. 001
10. Mauri M., Neto J. F. L., Fuchs S. C. Evaluation of inlay butterfly cartilage tympanoplasty: a randomized clinical trial // The Laryngoscope. — 2001. — Т. 111. — No. 8. — С. 1479-1485. doi: 10.1097/00005537-200108000-00027.
11. Couloigner V. et al. Inlay butterfly cartilage tympanoplasty in children // Otology & Neurotology. — 2005. — Т. 26. — No. 2. — С. 247- 251. doi: 10.1097/00129492-200503000-00020.
12. Effat K. G. Results of inlay cartilage myringoplasty in terms of closure of central tympanic membrane perforations // The Journal of Laryngology & Otology. — 2005. — Т. 119. — No. 8. — С. 611-613. doi: 10.1258/0022215054516188.
13. Ghanem M. A. et al. Butterfly cartilage graft inlay tympanoplasty for large perforations // The Laryngoscope. — 2006. — Т. 116. — No. 10. — С. 1813-1816. doi: 10.1097/01.mlg.0000231742.11048.ed.
14. Wang W. H., Lin Y. C. Minimally invasive inlay and underlay tympanoplasty // American journal of Otolaryngology. — 2008. — Т. 29. — No. 6. — С. 363-366. doi: 10.1016/j.amjoto.2007.11.002.
15. Hod R. et al. Inlay “butterfly” cartilage tympanoplasty // American Journal of Otolaryngology. — 2013. — Т. 34. — No. 1. — С. 41-43. doi: 10.1016/j.amjoto.2012.08.004.
16. 16. Kim H. J. et al. Functional and practical outcomes of inlay butterfly cartilage tympanoplasty // Otology & Neurotology. — 2014. — Т. 35. — No. 8. — С. 1458-1462.
17. Haksever M. et al. Inlay butterfly cartilage tympanoplasty in the treatment of dry central perforated chronic otitis media as an effective and time-saving procedure // European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2015. — Т. 272. — No. 4. — С. 867-872. doi: 10.1007/ s00405-014-2889-6.
18. Alain H. et al. Butterfly myringoplasty for total, subtotal, and annular perforations // The Laryngoscope. — 2016. — Т. 126. — No. 11. — С. 2565-2568. doi: 10.1002/lary.25904.
19. Mauri M., Neto J. F. L., Fuchs S. C. Evaluation of inlay butterfly cartilage tympanoplasty: a randomized clinical trial // The Laryngoscope. — 2001. — Т. 111. — No. 8. — С. 1479-1485.
20. Kanotra S. et al. Butterfly cartilage graft versus fat graft myringoplasty // Indian Journal of Otology. — 2016. — Т. 22. — No. 1. — С. 31-34.
21. Ulku C. H. Inlay butterfly cartilage tympanoplasty: anatomic and functional results // Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. — 2018. — Т. 70. — С. 235-239.
22. Ryan P., Wuesthoff C., Patel N. Getting started in endoscopic ear surgery // Journal of Otology. — 2020. — Т. 15. — No. 1. — С. 6-16. doi: 10.1016/j.joto.2018.10.002.
23. Demir E. et al. Endoscopic butterfly inlay myringoplasty for large perforations // European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2019. — Т. 276. — С. 2791-2795. doi: 10.1007/s00405-019-05579-2.
24. Bartel R. et al. Transcanal endoscopic type 1 tympanoplasty in children: cartilage butterfly and fascia temporalis graft // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. — 2019. — Т. 121. — С. 120-122. doi: 10.1016/j.ijporl.2
25. Lee S. A. et al. Microscopic versus endoscopic inlay butterfly cartilage tympanoplasty // Journal of Audiology & Otology. — 2019. — Т. 23. — No. 3. — С. 140-144. https://doi.org/10.7874/jao.2018.00549
26. Hashim N. D. et al. A comparison of endoscopic and microscopic inlay butterfly cartilage tympanoplasties and their educational utility // PloS one. — 2020. — Т. 15. — No. 10. — С. e0241152. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0241152
27. Karataş M., Kaskalan E. Simultaneous bilateral butterfly tympanoplasty using tragal cartilage from one ear //Auris Nasus Larynx. — 2019. — Т. 46. — No. 3. — С. 324-329.
28. Kim M. B. et al. Comparison of clinical outcomes between butterfly inlay cartilage tympanoplasty and conventional underlay cartilage tympanoplasty // Auris Nasus Larynx. — 2019. — Т. 46. — No. 2. — С. 167-171. doi: 10.1016/j.anl.2018.07.001.
29. Gülşen S., Erden B. Comparison of endoscopic butterfly-inlay versus endoscopic push-through myringoplasty in repairing anterior perforations of the tympanic membrane // The Journal of Laryngology & Otology. — 2020. — Т. 134. — No. 2. — С. 128-134. doi: 10.1017/S0022215120000006.
30. Lubianca Neto J. F. et al. Comparison between endoscopic and microscopic butterfly cartilage graft inlay tympanoplasty: a systematic review and meta-analysis // European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2023. — Т. 280. — No. 1. — С. 151-158. doi: 10.1007/ s00405-022-07477-6.
31. van Stekelenburg B. C. A., Aarts M. C. J. Determinants influencing success rates of myringoplasty in daily practice: a retrospective analysis //European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2019. — Т. 276. — С. 3081-3087.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Морозов Иван Ильич — к.м.н., доцент, начальник оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, кафедра оториноларингологии МИНО ФГБУ ВО «РОСБИОТЕХ», http://orcid.org/0000-0002-7178-2594, SPIN-код: 9170- 4453, AuthorID: 927541

Горбунова Наталия Вячеславовна — врач оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, https://orcid. org/0000-0002-8947-3220, SPIN-код: 1294-0910, AuthorID: 1199574

Широкая Анна Вадимовна — врач оториноларингологического отделения ФКУЗ ГКГ МВД России, https://orcid. org/0000-0002-5169-5821, SPIN-код: 4670-0885, AuthorID: 625169

Буланов Константин Владимирович — ординатор кафедры оториноларингологии МИНО ФГБУ ВО «РОСБИОТЕХ». http://orcid.org/0009-0008-5166-0259

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Морозов И.И. — концепция и дизайн исследования, редактирование

Горбунова Н.В., Буланов К.В., Широкая А.В. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных

Горбунова Н.В., Морозов И.И. — написание текста

¹ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России. Москва
² Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Ювенильная ангиофиброма — редкая доброкачественная мезенхимальная опухоль, морфологически представляющая из себя сосудистую пролиферацию в клеточной, плотно коллагенизированной строме, обычно возникающая в носоглотке, чаще у мальчиков подросткового возраста.

В последнее время в литературе появляется все большее количество статей, посвященных так называемой экстраназофарингеальной ангиофиброме (ЭНА), которая может встречаться как у мальчиков, так и у девочек.

В данной статье описаны особенности клинического течения ЭНА и представлены два клинических случая экстраназофарингеальной ангиофибромы.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: оториноларингология, эндоскопическая хирургия основания черепа, ювенильная ангиофиброма, назофарингеальная ангиофиброма, экстраназофарингеальная ангиофиброма, сосудистые мальформации

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Ворожцов Игорь Николаевич, e-mail: dr.vorozhtsov@gmail.com

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Ворожцов И.Н., Чечев Е.И., Грачев Н.С. Экстраназофарингеальная ангиофиброма. Два клинических случая // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 73–76. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-73-76.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Prasad ML, Franchi A, Thompson LDR. Tumours of the nasopharynx: soft tissue tumours: nasopharyngeal angiofibroma. In: El-Naggar AK, Chan JKC, Grandis JR, Takata T, Slootweg PJ, editors. World health organization classification of head and neck tumours. 4. Lyon, France: IARC Press; 2017. — pp.74–75. [Google Scholar] [Ref list].
2. Bremer J. W. et al. Angiofibroma: treatment trends in 150 patients during 40 years //The Laryngoscope. — 1986. — Т. 96. — No. 12. — С. 1321–1329. doi: 10.1288/00005537–198612000-00001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [Ref list].
3. Szymańska A. et al. Extranasopharyngeal angiofibroma: clinical and radiological presentation // European Archives of Oto-Rhino- Laryngology. — 2013. — Т. 270. — С. 655–660. doi: 10.1007/s00405–012-2041–4. Epub 2012 May 15. PMID: 22584751; PMCID: PMC3560963.
4. Windfuhr J. P., Vent J. Extranasopharyngeal angiofibroma revisited // Clinical Otolaryngology. — 2018. — Т. 43. — No. 1. — С. 199–222. doi: 10.1111/coa.12939. Epub 2017 Aug 10. PMID: 28714226.
5. Sánchez-Romero C. et al. Nasopharyngeal angiofibroma: a clinical, histopathological and immunohistochemical study of 42 cases with emphasis on stromal features // Head and neck pathology. — 2018. — Т. 12. — С. 52–61. doi: 10.1007/s12105–017-0824-z. Epub 2017 May 15. PMID: 28508272; PMCID: PMC5873479.
6. Pauli J. et al. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: an immunohistochemical characterisation of the stromal cell // Pathology. — 2008. — Т. 40. — No. 4. — С. 396–400. doi: 10.1080/00313020802035857. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [Ref list].
7. Beham A. et al. Immunohistochemical and electron microscopical characterization of stromal cells in nasopharyngeal angiofibromas //European archives of oto-rhino-laryngology. — 1997. — Т. 254. — С. 196–199. doi: 10.1007/BF00879273. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [Ref list].
8. Capodiferro S. et al. Diode laser management of primary extranasopharyngeal angiofibroma presenting as maxillary epulis: report of a case and literature review // Healthcare. — MDPI, 2021. — Т. 9. — No. 1. — С. 33. doi: 10.3390/healthcare9010033. PMID: 33401498; PMCID: PMC7824373.
9. Alajamo E., Fini-Storchi O. Il fibroangioma primitivo delle fosse nasali e dei seni paranasali //Boll Malattie Orecchio Gola Naso. — 1961. — Т. 79. — С. 217–240.
10. Yan Y. Y. et al. Extranasopharyngeal angiofibroma in children: A case report // World Journal of Clinical Cases. — 2022. — Т. 10. — No. 21. — С. 7429. doi: 10.12998/wjcc.v10.i21.7429. PMID: 36158007; PMCID: PMC9353898.
11. Hernando M. et al. Recurrent Pediatric Extranasopharyngeal Angiofibroma of the Epiglottis: Case Report // Turkish Archives of Otorhinolaryngology. — 2023. — Т. 61. — No 2. — С. 99–102. doi: 10.4274/tao.2023.2023–2-10. Epub 2023, Sep 18. PMID: 37727818; PMCID: PMC10506526.
12. Makek M. S., Andrews J. C., Fisch U. Malignant transformation of a nasopharyngeal angiofibroma // The Laryngoscope. — 1989. — Т. 99. — No. 10. — С. 1088–1092.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Ворожцов Игорь Николаевич — к.м.н., доцент кафедры хирургии с курсом онкологии, детской и реконструктивно-пластической хирургии; руководитель отдела хирургии головы и шеи и реконструктивно-пластической хирургии ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» МЗ РФ. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3932-6257, eLIBRARY SPIN-код: 6155-9348, eLIBRARY AuthorID: 893816

Чечев Егор Игоревич — врач, детский онколог отделения детской онкологии, хирургии головы и шеи и нейрохирургии ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» МЗ РФ; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2607-9795, eLIBRARY SPIN-код: 4670-9535, eLIBRARY AuthorID: 233393

Грачев Николай Сергеевич — д.м.н., профессор, директор ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» МЗ РФ; заведующий кафедрой оториноларингологии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ». ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4451- 3233, eLIBRARY AuthorID: 774141

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

И.Н. Ворожцов — написание текста статьи, анализ полученных данных

Н.С. Грачев — научное редактирование

Е.И. Чечев — получение данных для анализа, анализ полученных данных

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский Биотехнологический Университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

В настоящее время во всем мире проблема избыточной массы тела и ожирения приобретает масштаб пандемии, и разработка новых терапевтических стратегий является весьма актуальной. Сложность патогенетических механизмов нарушения массы тела у взрослых людей показала недостаточную эффективность изменения образа жизни для снижения веса, а бариатрические методы лечения, несмотря на лучшие показатели снижения массы тела как в краткосрочной, так и отдаленной перспективе, недостаточно широко распространены, и не все пациенты готовы к этим вмешательствам. Фармакологические политерапевтические стратегии с использованием лекарственных препаратов последнего поколения на основе кишечных гормонов (лираглутид, семаглутид, кагрилинтид и тирзепатид) могут быть перспективными для контроля веса у взрослых людей, в том числе, в популяции пациентов с сахарным диабетом 2 типа, среди которых около 90% пациентов имеют избыточную массу тела и ожирение.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: избыточная масса тела, ожирение, агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, лираглутид, семаглутид, тирзепатид, сахарный диабет 2 типа, эффективность и безопасность фармакотерапии

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Саверская Елена Николаевна, e-mail: l.saverskaya@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Саверская Е.Н. Современные фармакологические подходы к терапии избыточной массы тела и ожирения у взрослых: фокус на эффективность и безопасность // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 77–85. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-77-85.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ожирение и избыточная масса тела (Всемирная организация здравоохранения)URL:https://www.who.int/ru/news-room/factsheets/detail/obesity-and-overweight (дата обращения 05.06.2024).
2. Li M. et al. Trends in body mass index, overweight and obesity among adults in the USA, the NHANES from 2003 to 2018: a repeat cross-sectional survey // BMJ open. — 2022. — Т. 12. — No. 12. — С. e065425. doi: 10.1136/bmjopen-2022–065425.
3. Balakrishnan V. S. Europe's obesity burden on the rise: WHO report //The Lancet Diabetes & Endocrinology. — 2022. — Т. 10. — No. 7. — С. 488. doi: 10.1016/S2213–8587(22)00165–6.
4. Письмо МЗ РФ от 11.07.2023 Министерство здравоохранения Российской Федерации во исполнение п. 4 протокола заседания Совета при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере No 3 от 07.06.2023.
5. Мартинчик А. Н. и др. Распространение ожирения в различных социально-демографических группах населения России // Вопросы питания. — 2021. — Т. 90. — No. 3 (535). — С. 67–76. DOI: https://doi.org/10.33029/0042–8833-2021–90-3–67-76.
6. York D., Bouchard C. How obesity develops: insights from the new biology // Endocrine. — 2000. — Т. 13. — С. 143–154. doi: 10.1385/ ENDO:13:2:143. PMID: 11186216.
7. Badman M. K., Flier J. S. The gut and energy balance: visceral allies in the obesity wars // Science. — 2005. — Т. 307. — No. 5717. — С. 1909–1914. doi: 10.1126/science.1109951.
8. Yu Y. H. et al. Metabolic vs. hedonic obesity: a conceptual distinction and its clinical implications // obesity reviews. — 2015. — Т. 16. — No. 3. — С. 234–247. doi: 10.1111/obr.12246.
9. Firman C., Batterham R. L. A new era in gut hormone-based pharmacotherapy for people with obesity // Proceedings of the Nutrition Society. — 2022. — Т. 81. — No. 3. — С. 217–226. doi:10.1017/S0029665122002695.
10. Riveros-McKay F. et al. Genetic architecture of human thinness compared to severe obesity // PLoS genetics. — 2019. — Т. 15. — No. 1. — С. e1007603. doi: 10.1371/journal.pgen.1007603.
11. Rosenbaum M., Leibel R. L. 20 years of leptin: role of leptin in energy homeostasis in humans // Journal of Endocrinology. — 2014. — Т. 223. — No. 1. — С. T83-T96. doi: 10.1530/JOE-14–0358.
12. Maruvada P. et al. The human microbiome and obesity: moving beyond associations // Cell host & microbe. — 2017. — Т. 22. — No. 5. — С. 589–599. doi: 10.1016/j.chom.2017.10.005.
13. Stopyra M. A. et al. Homeostasis and food craving in obesity: a functional MRI study // International Journal of Obesity. — 2021. — Т. 45. — No. 11. — С. 2464–2470. doi: 10.1038/s41366–021-00920–4.
14. Piché ME, Tchernof A, Després JP. Obesity Phenotypes, Diabetes, and Cardiovascular Diseases // Circ Res. 2020 May 22;126(11):1477– 1500. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.120.316101.
15. Bardou M. et al. Review article: obesity and colorectal cancer //Aliment Pharmacol Ther. — 2022. — Т. 56. — No. 3. — С. 407–418. doi: 10.1111/apt.17045.
16. Perdomo C. M. et al. Contemporary medical, device, and surgical therapies for obesity in adults // The Lancet. — 2023. — Т. 401. — No. 10382. — С. 1116–1130. doi: 10.1016/S0140–6736(22)02403–5.
17. Peeters A. et al. Obesity in adulthood and its consequences for life expectancy: a life-table analysis // Annals of internal medicine. — 2003.—Т.138.—No.1.—С.24–32.
18. Hsu C. C., Ness E., Kowdley K. V. Nutritional approaches to achieve weight loss in nonalcoholic fatty liver disease // Advances in nutrition. — 2017.—Т.8.—No.2.—С.253–265.
19. Wing R. R. et al. Benefits of modest weight loss in improving cardiovascular risk factors in overweight and obese individuals with type 2 diabetes // Diabetes care. — 2011. — Т. 34. — No. 7. — С. 1481–1486.
20. Busetto L., Sbraccia P., Vettor R. Obesity management: at the forefront against disease stigma and therapeutic inertia // Eating and Weight Disorders-Studies on Anorexia, Bulimia and Obesity. — 2022. — Т. 27. — No. 2. — С. 761–768.
21. Rubino F. et al. Joint international consensus statement for ending stigma of obesity //Nature medicine. — 2020. — Т. 26. — No. 4. — С. 485–497.
22. Yumuk V. et al. European guidelines for obesity management in adults // Obesity facts. — 2015. — Т. 8. — No. 6. — С. 402–424.
23. Anderson J. W. et al. Long-term weight-loss maintenance: a meta-analysis of US studies //The American journal of clinical nutrition. — 2001.—Т.74.—No.5.—С.579–584.
24. Maciejewski M. L. et al. Bariatric surgery and long-term durability of weight loss // JAMA surgery. — 2016. — Т. 151. — No. 11. — С. 1046–1055. doi: 10.1001/jamasurg.2016.2317.
25. Desogus D. et al. An examination of who is eligible and who is receiving bariatric surgery in England: secondary analysis of the health survey for England dataset // Obesity surgery. — 2019. — Т. 29. — С. 3246–3251.
26. Хациев Б.Б., Ахметов А.Д., Кузьминов А.Н., Мицинская А.И., Мицинский М.А. Bareoreg: Российский национальный бариатрический реестр — система регистрации больных с морбидным ожирением // Эндоскопическая хирургия. — 2019. — Т. 25(4). — С.23–33. https://doi.org/10.17116/endoskop20192504123.
27. Ionut V. et al. Gastrointestinal hormones and bariatric surgery‐induced weight loss // Obesity. — 2013. — Т. 21. — No. 6. — С. 1093–1103.
28. Tchang BG, Aras M, Kumar RB, et al. Pharmacologic Treatment of Overweight and Obesity in Adults. [Updated 2021 Aug 2]. In: Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc. — 2000. — Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279038/.
29. ShangW.etal.Pharmacologicaltreatmentsforadultswithoverweightandobesitywithoutdiabetes//TheCochraneDatabaseofSystematic Reviews. — 2024. — Т. 2024. — No. 4. doi: 10.1002/14651858.CD015861.
30. Галстян Г.Р., Каратаева Е.А., Юдович Е.А. Эволюция агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 в терапии сахарного диабета 2 типа // Сахарный диабет. — 2017. — Т. 20(4). — С.286–298. https://doi.org/10.14341/DM8804.
31. Meloni A. R. et al. GLP‐1 receptor activated insulin secretion from pancreatic β‐cells: mechanism and glucose dependence // Diabetes, Obesity and Metabolism. — 2013. — Т. 15. — No. 1. — С. 15–27. doi: 10.1111/j.1463–1326.2012.01663.x.
32. Alruwaili H., Dehestani B., le Roux C. W. Clinical impact of liraglutide as a treatment of obesity // Clinical pharmacology: advances and applications. — 2021. — С. 53–60.
33. Hui H. et al. The short half-life of glucagon-like peptide-1 in plasma does not reflect its long-lasting beneficial effects // European journal of endocrinology. — 2002. — Т. 146. — No. 6. — С. 863–869.
34. Pi-Sunyer X. et al. A randomized, controlled trial of 3.0 mg of liraglutide in weight management // New England Journal of Medicine. — 2015. — Т. 373. — No. 1. — С. 11–22. doi: 10.1056/NEJMoa1411892.
35. Davies M. J. et al. Efficacy of liraglutide for weight loss among patients with type 2 diabetes: the SCALE diabetes randomized clinical trial // Jama. — 2015. — Т. 314. — No. 7. — С. 687–699. doi: 10.1001/jama.2015.9676. Erratum in: JAMA. 2016 Jan 5;315(1):90.
36. Balasanthiran A. et al. Liraglutide withdrawal rates:‘real world’practice // Practical Diabetes. — 2012. — Т. 29. — No. 4. — С. 144–146.
37. Steinberg W. M. et al. Impact of liraglutide on amylase, lipase, and acute pancreatitis in participants with overweight/obesity and normoglycemia, prediabetes, or type 2 diabetes: secondary analyses of pooled data from the SCALE clinical development program // Diabetes Care. — 2017. — Т. 40. — No. 7. — С. 839–848. doi: 10.2337/dc16–2684.
38. Knudsen L. B., Lau J. The discovery and development of liraglutide and semaglutide // Frontiers in endocrinology. — 2019. — Т. 10. — С. 155. doi: 10.3389/fendo.2019.00155.
39. Wilding J. P. H. et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity // New England Journal of Medicine. — 2021. — Т. 384. — No. 11. — С. 989–1002. doi: 10.1056/NEJMoa2032183.
40. Davies M. et al. Semaglutide 2· 4 mg once a week in adults with overweight or obesity, and type 2 diabetes (STEP 2): a randomised, double-blind, double-dummy, placebo-controlled, phase 3 trial // The Lancet. — 2021. — Т. 397. — No. 10278. — С. 971–984. doi: 10.1016/S0140–6736(21)00213–0.
41. Wadden T. A. et al. Effect of subcutaneous semaglutide vs placebo as an adjunct to intensive behavioral therapy on body weight in adults with overweight or obesity: the STEP 3 randomized clinical trial // Jama. — 2021. — Т. 325. — No. 14. — С. 1403–1413. doi: 10.1001/jama.2021.1831.
42. Rubino D. et al. Effect of continued weekly subcutaneous semaglutide vs placebo on weight loss maintenance in adults with overweight or obesity: the STEP 4 randomized clinical trial // Jama. — 2021. — Т. 325. — No. 14. — С. 1414–1425. doi: 10.1001/jama.2021.3224.
43. Rubino D. M. et al. Effect of weekly subcutaneous semaglutide vs daily liraglutide on body weight in adults with overweight or obesity without diabetes: the STEP 8 randomized clinical trial // Jama. — 2022. — Т. 327. — No. 2. — С. 138–150. doi: 10.1001/jama.2021.23619.
44. Blundell J. et al. Effects of once‐weekly semaglutide on appetite, energy intake, control of eating, food preference and body weight in subjects with obesity //Diabetes, Obesity and Metabolism. — 2017. — Т. 19. — No. 9. — С. 1242–1251. doi: 10.1111/dom.12932.
45. Verhaegen AA, Van Gaal LF. Drugs That Affect Body Weight, Body Fat Distribution, and Metabolism. In: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, Chrousos G, Dungan K, Grossman A, Hershman JM, Kaltsas G, Koch C, Kopp P, Korbonits M, McLachlan R, Morley JE, New M, Perreault L, Purnell J, Rebar R, Singer F, Trence DL, Vinik A, Wilson DP, eds. Endotext. South Dartmouth (MA)2000. PMID: 30779535.
46. Marso S. P. et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes //New England Journal of Medicine. — 2016. — Т. 375. — No. 19. — С. 1834–1844. doi: 10.1056/NEJMoa1607141.
47. Rodgers R. J., Tschöp M. H., Wilding J. P. H. Anti-obesity drugs: past, present and future //Disease models & mechanisms. — 2012. — Т. 5. — No. 5. — С. 621–626. doi: 10.1242/dmm.009621.
48. Enebo L. B. et al. Safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of concomitant administration of multiple doses of cagrilintide with semaglutide 2· 4 mg for weight management: a randomised, controlled, phase 1b trial //The Lancet. — 2021. — Т. 397. — No. 10286. — С. 1736–1748. doi: 10.1016/S0140–6736(21)00845-X.
49. Zakariassen H. L., John L. M., Lutz T. A. Central control of energy balance by amylin and calcitonin receptor agonists and their potential for treatment of metabolic diseases // Basic & clinical pharmacology & toxicology. — 2020. — Т. 127. — No. 3. — С. 163–177. doi: 10.1111/bcpt.13427.
50. Min T., Bain S. C. The role of tirzepatide, dual GIP and GLP-1 receptor agonist, in the management of type 2 diabetes: the SURPASS clinical trials //Diabetes Therapy. — 2021. — Т. 12. — No. 1. — С. 143–157. doi: 10.1007/s13300–020-00981–0.
51. NamKoong C. et al. Central administration of GLP-1 and GIP decreases feeding in mice //Biochemical and biophysical research communications. — 2017. — Т. 490. — No. 2. — С. 247–252. doi: 10.1016/j.bbrc.2017.06.031.
52. Frías J. P. et al. Tirzepatide versus semaglutide once weekly in patients with type 2 diabetes //New England Journal of Medicine. — 2021. — Т. 385. — No. 6. — С. 503–515. doi: 10.1056/NEJMoa2107519.
53. Karagiannis T. et al. Subcutaneously administered tirzepatide vs semaglutide for adults with type 2 diabetes: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials //Diabetologia. — 2024. — С. 1–17. doi: 10.1007/s00125–024-06144–1.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРЕ

Саверская Елена Николаевна — д.м.н., профессор кафедры терапии с курсом фармакологии и фармации, Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)» https://orcid.org/0000-0003-2954-8996 Scopus Author ID: 57203154837, SPIN-код: 4318-0724

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», Москва, Россия
² ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Красноярск», Россия
³ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Введение. Одним из самых тяжелых заболеваний в ургентной хирургии был и остается острый панкреатит, который вызывает огромное количество осложнений. Несмотря на существующие на сегодняшний день алгоритмы диагностики и лечения острого панкреатита, сохраняется целый ряд нерешенных вопросов, требующих дальнейшего изучения.

Цель: обосновать эффективность применения мембранопротекторов в комплексном лечении острого панкреатита.

Материал и методы. В ретроспективный этап (2016–2018 г.г.) были включены 30 больных с диагнозом «острый панкреатит», получавших стандартное лечение. В проспективный этап (2018–2020 г.г.) был включен 31 больной с диагнозом «острый панкреатит» (ОП). Дополнительно к комплексному лечению в до- и послеоперационный период у этих пациентов применялись мембранопротекторы. Группы были сопоставимы по возрасту и степени объему поражения поджелудочной железы.

В ходе нашего исследования, помимо стандартного хирургического лечения, больные получали препарат «Нейрокс» в пред- и послеоперационном периоде.

Результаты. Обосновано применение мембранопротекторов, на 14 день отмечается статистическое уменьшение раз- рывов мембраны эритроцитов.

Обсуждение. В последние годы увеличивается количество статей, исследующих влияние мембранопротекторной терапии на течение острого панкреатита вообще, и деструктивных форм в особенности.

Отдельные публикации отмечают эффективность комбинированной мембранопротекторной и антиоксидантной терапии при деструктивном панкреатите.

Выводы. Применение мембранопротекторов в комплексном лечении острого панкреатита патогенетически обосно- вано, и может быть использовано для лечебной коррекции острого панкреатита с учетом развивающихся морфо- функциональных процессов

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: мембрана эритроцитов, атомно-электронная микроскопия, мембранопротекторы, консервативное лечение

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Гуликян Гарен Нораирович, e-mail: PRA5555@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Пахомова Р.А., Гуликян Г.Н., Клименко К.В., Козлов В.В. Применение мембранопротекторов для лечения пациентов с «молниеносной» формой острого панкреатита // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 86–91. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-86-91.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют об отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Острый панкреатит. Под редакцией Э.В. Недашковского // — М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2019. — 272 c.
2. Питер А. Бэнкс Панкреатит // М.: Медицина. — 2019. — 208 c.
3. Синенченко Г.И. Гнойно-некротический панкреатит и парапанкреатит // М.: Элби. — 2019. — 229 c.
4. Галеев Ш.И. Деструктивный панкреатит // М.: LAP Lambert Academic Publishing. — 2019. — 188 c.
5. Чаплинский, В. В. Острый панкреатит // М.: Медицина. — 2020. — 268 c.
6. Ромащенко, П. Н. Острый панкреатит. Аспекты диагностики и лечения // М.: ЭЛБИ-СПб. — 2020. — 671 c.
7. Ермакова Е. Д., Люшина Г. А. Оценка мембраностабилизирующего действия органических соединений // Вестник Пермского национального исследовательского политехнического университета. Химическая технология и биотехнология. — 2017. — No 3. — С. 45–54. https://doi.org/10.15593/2224–9400/2017.3.04
8. Владимиров, В. Г. Острый панкреатит. Экспериментально-клинические исследования // М.: Медицина. — 2020. — 240 c.
9. Микаелян П.К., Локтионов А.Л., Караулов А.В., Назаренко П.М., Тарасов О.Н. Комбинированная иммуномодулирующая, антиоксидантная и мембранопротекторная терапия при различных формах острого экспериментального панкреатита // Медицинская Иммунология. — 2017. — Т. 19. — Специальный выпуск. — С. 48–49.
10. Власов А.П., Саксин А.А., Рузавина А.В., Гуляева Л.А., Николаев Е.А., Матвеева М.В. Мембранопротекторная терапия в коррекции энтеральных панкреатогенных поражений. Фундаментальные исследования. — 2011. – No 7 – С. 43–46.
11. Власов А.П., Саксин А.А., Анаскин С.Г., Волкова М.В., Ярусова В.В., Малахова О.С. Мембраностабилизирующий компонент в предупреждении печеночной дисфункции при остром панкреатите // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. — 2015. — Т. 8, No 3. — С. 269–276. https://doi.org/10.18499/2070–478X-2015–8-3–269-276
12. Власов А.П., Саксин А.А., Рузавина А.В., Гуляева Л.А., Николаев Е.А., Матвеева М.В. Мембранопротекторная терапия в коррекции энтеральных панкреатогенных поражений. Фундаментальные исследования // — 2011. — No 7. — С. 43–46.
13. Paiva-Martins F. et al. Protective activity of hydroxytyrosol metabolites on erythrocyte oxidative-induced hemolysis // Journal of agricultural and food chemistry. — 2013. — Т. 61. — No. 27. — С. 6636–6642.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Пахомова Регина Александровна — д.м.н., заведующая кафедрой пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», https://orcid.org/0000-0002-3681-4685

Гуликян Гарен Нораирович — к.м.н., хирург приемного отделения ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Красноярск», https://orcid.org/0000-0002-1549-0319

Клименко Константин Владимирович — старший преподаватель кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», https://orcid.org/0009-0001-1847-2028

Козлов Василий Владимирович — к.м.н., доцент кафедры ОЗиЗ МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, https:// orcid.org/ 0000-0003-3941-2742

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Пахомова Р.А., Гуликян Г.Н. — разработка концепции и дизайна исследования

Клименко К.В. — подбор и анализ литературы

Пахомова Р.А., Гуликян Г.Н. — клиническое, лабораторное обследование, лечение больных, подготовка иллюстративного материала

Козлов В.В. — статистическая обработка данных

Пахомова Р.А., Гуликян Г.Н. — критический пересмотр черновика рукописи, внесение изменений интеллектуального содержания

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инфекционная клиническая больница No 2» Департамента здравоохранения города Москвы, Россия
² Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Введение. Клиническая картина острого перитонита у ВИЧ-позитивных пациентов имеет свои специфические особенности и отличается стертым и многоплановым характером, что значительно затрудняет диагностику данного заболевания.

Цель. Выявление особенностей и специфики клинической картины острого перитонита у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Материалы и методы. Проведен анализ литературных данных, по окончании которого было выбрано три синдрома, максимально включавшие в себя известные симптомы острого перитонита: синдром абдоминальной боли, синдром кишечной недостаточности и синдром системного воспалительного ответа (ССВО). В исследование включено 158 пациентов с ВИЧ-инфекцией, у которых установлен предварительный диагноз «острый перитонит». Всем пациентам выполнялась диагностическая лапароскопия, по результатам которой они разделены на основную и контрольную группы. В основную группу отобрано 83 пациента, у которых диагноз острого перитонита подтвердился. В контрольную группу вошло 75 пациентов, у которых диагноз острого перитонита не подтвердился. Проведен анализ симптомов острого перитонита у ВИЧ-инфицированных пациентов в рамках отдельных синдромов и при их сочетании.

Результаты. В основной группе синдром абдоминальной боли встречался у 20,5% пациентов, синдром кишечной недостаточности выявлен у 59% пациентов, а ССВО — у 61,4% пациентов. В контрольной группе получены следующие результаты: синдром абдоминальной боли — 14,7% пациентов, синдром кишечной недостаточности — 48% пациентов, ССВО — 33,3% пациентов. В исследовании показано, что сочетание «классических» критериев острого перитонита встречается у небольшого количества ВИЧ-инфицированных пациентов с острым перитонитом, и не всегда является абсолютными признаками диагноза. Также отмечено, что наличие острого перитонита у пациентов с ВИЧ-инфекцией возможно и при отсутствии всех «классических» критериев этого заболевания.

Выводы. Клиническая картина острого перитонита у ВИЧ-инфицированных пациентов нетипична, характеризуется слабой выраженностью или отсутствием «классических» симптомов, маскируется проявлением оппортунистических инфекций и ВИЧ-индикативных заболеваний и требует дальнейшего изучения для совершенствования диагностики и лечения.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: перитонит, ВИЧ-инфекция

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Курносов Алексей Викторович, e-mail: dr-kurnosov@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Фаллер А.П., Курносов А.В. Особенности клинической картины острого перитонита у пациентов с вич-инфекцией// Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 92–100. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-92-100.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Затевахин И. И., Кириенко А. И., Сажин А. В. Неотложная абдоминальная хирургия: метод. рук. для практик. Врача // М.: Мед. информ. аг-во. — 2018. ISBN 978–5-6040008–5-4.
2. Перитонит: Практическое руководство. Под ред. Савельева В.С., Гельфанда Б. Р., Филимонова М.И. – М.: Литтерра, 2006. ISBN 5–98216-046–6
3. Перитонит: учебное пособие. Гаврилин Е.В., Ивченко А.О., Чирьев А.И. и др. — Томск: Изд-во СибГМУ, 2022. Ссылка активна на 20.05.2024. URL: https://e.lanbook.com/book/283496
4. Перитонит и абдоминальный сепсис: руководство для врачей. Лебедев Н.В., Климов А.Е., Персов М.Ю. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2024. ISBN 978–5-9704–8069-4. https://doi.org/10.33029/9704–8069-4-PAS-2024–1-168
5. Белов С. А. и др. Перфоративный перитонит у больных с ВИЧ-инфекцией // Здоровье. Медицинская экология. Наука. — 2019. — No. 2 (78). — С. 52–53. https://doi.org/ 10.5281/zenodo.824241
6. Синицын М. В. и др. Туберкулезный перитонит при ВИЧ-инфекции // Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза. — 2019. — No. 4. — С. 38–44. https://doi.org/10.7868/S2587667819040046
7. Ndlovu K. C. Z., Sibanda W., Assounga A. Peritonitis outcomes in patients with HIV and end-stage renal failure on peritoneal dialysis: a prospective cohort study // BMC nephrology. — 2017. — Т. 18. — С. 1–11. https://doi.org/10.1186/s12882–017-0466–0
8. Тимербулатов В. М. и др. Гнойно-септические осложнения ВИЧ-инфицированных больных // вестник Башкортостана. — 2017. —Т.12.—No.6(72).—С.15–21.
9. Блувштейн Г. А., Мозеров С. А., Кулаков А. А. Клинико-морфологические аспекты хирургических ошибок и осложнений у больных ВИЧ/СПИД // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. — 2010. — No. 4. — С. 61–72.
10. Пархоменко Ю. Г., Тшикевич О. А., Шахгильдян В. И. Анализ аутопсий при ВИЧ-инфекции // Архив патологии. — 2003. — Т.65.—No.3.—С.24–29.
11. Оценка социально-экономических потерь общества от эпидемии ВИЧ/СПИД в России. Доклад по результатам исследования по оценке социально-экономических потерь общества от эпидемии ВИЧ/СПИД в России // Аналитический центр при Правительстве Российской Федерации, 2020. Ссылка активна на 24.05.2024 https://itpcru.org/2021/03/08/opublikovany-rezultaty-issledovaniya- po-oczenke-soczialno-ekonomicheskih-poter-obshhestva-ot-epidemii-vich-spida-v-rossii/
12. Основы медицинской статистики. Дизайн биомедицинских исследований: практическое руководство. Жильцов И.В., Семенов В.М.,ЗеньковаК.С.Витебск:ВГМУ.—2014.ISBN978–985-466–677-8
13. Симонян К.С. Перитонит. М.: Медицина, 1971.
14. Хасанова Г. Р., Биккинина О. И., Анохин В. А. Микробная транслокация и системный воспалительный ответ при ВИЧ-инфекции // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2013. — Т. 9. — No. 3. — С. 508–512.
15. Абдоминальная хирургическая инфекция: Российские национальные рекомендации. Под. ред. Гельфанда Б.Р., Кириенко А.И., Хачатрян Н.Н. — М.: Медицинское информационное агентство. — 2018. ISBN 978–5-89481–927-3.
16. Claiborne D. T. et al. Replicative fitness of transmitted HIV-1 drives acute immune activation, proviral load in memory CD4+ T cells, and disease progression // Proceedings of the National Academy of Sciences. — 2015. — Т. 112. — No. 12. — С. E1480-E1489. https://doi.org/10.1073/pnas.1421607112
17. Матузкова А. Н. и др. Системный воспалительный ответ у больных ВИЧ-инфекцией и возможности его коррекции // РМЖ. — 2019.—Т.27.—No.10.—С.12–16.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Фаллер Александр Петрович — д.м.н., профессор кафедры хирургии повреждений МИНО ФГБОУ ВО РОСБИОТЕХ, заведующий хирургическим отделением ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница No2 Департамента здравоохранения города Москвы». ORCID: 0009-0008-2304-9743, eLIBRARY SPIN-код: 1783-1364, eLIBRARY AuthorID: 1183722

Курносов Алексей Викторович — врач-хирург ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница No2 Департамента здравоохранения города Москвы». ORCID: 0009-0000-5859-0064, eLIBRARY SPIN-код: 7664-8240, eLIBRARY AuthorID: 1224120

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Фаллер А.П. — концепция и дизайн статьи, редактирование статьи, одобрение окончательной версии статьи

Курносов А.В. — анализ литературы, сбор и обработка материала, статистические расчеты, написание текста статьи

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Красноярск», Россия
² Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Введение. Острый панкреатит входит в пять наиболее часто встречающихся заболеваний в ургентной хирургии брюшной полости. В последнее время в практику прочно входят методы электронной микроскопии эритроцита в качестве предикта определения степени тяжести острого панкреатита.

Цель. Сравнить состояние эритроцитов здоровых людей с эритроцитами пациентов с острым панкреатитом различной степени тяжести.

Материалы и методы. Проведено исследование эритроцитов периферической крови здоровых людей и больных панкреатитом различной степени тяжести. Для сравнения изучалась форма эритроцита, состояние цитоплазмы, а также содержание калия, натрия, кальция, азота и кислорода.

Результаты. При проведении исследования отмечена корреляция между тяжестью течения острого панкреатита и изменениями формы, мембраны и ионного состава цитоплазмы эритроцита периферической крови.

Выводы. По полученным изменениям эритроцитов можно косвенно судить и о процессах, происходящих в клетках поджелудочной железы и, соответственно, проводить определении степени тяжести течения острого панкреатита.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: острый панкреатит, эритроцит, мембрана, электронная микроскопия

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Гуликян Гарен Нораирович, e-mail: PRA5555@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Гуликян Г.Н., Пахомова Р.А. Электронная микроскопия эритроцитов периферической крови как предикт определения степени тяжести острого панкреатита // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 101–106. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-101-106.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Багненко С. Ф. и др. Острый панкреатит (Протоколы диагностики и лечения) //Анналы хирургической гепатологии. — 2006. — Т.11.—No.1.—С.60–66.
2. Ермолов А.С., Иванов П.А., Благовестнов Д.А. и др. Диагностика и лечение острого панкреатита // М. «ВИДАР». — 2013. — 382 с.
3. Клинические рекомендации. — Острый панкреатит. — 2020. diseases.medelement.com.
4. Мамаева С. Н., Мунхалова Я. А., Кононова И. В., Дьяконов А. А., Корякина В. Н., Шутова В. В., Максимов Г. В. Исследование эритроцитов крови методом растровой электронной микроскопии // Вестник Мордовского университета. — 2016. — Т. 26. — No 3. — С. 381–390. DOI: 10.15507/0236–2910.026.201603.381–390
5. Платонова К.Н., Стручков В.Н., Семенова М.Н. [и др.]. Исследование эритроцитов человека методом сканирующей электронной микроскопии: условие проведения эксперимента // Молодой ученый. — 2020. — No 23 (313). — С. 27–33. — URL: https://moluch.ru/archive/313/71381/ (дата обращения: 08.07.2024).
6. Баева Е.С., Артюхов В.Г., Бельских М.В. Световая и сканирующая электронная микроскопия в исследовании цитоархитектоники эритроцитов человека: значимость пробоподготовки // Вестник ВГУ, серия: Химия. Биология. Фармация. — 2023. — No 4. — С. 55–60.
7. Woo K.S., An G.D., Lim H.H., Han JY. Reference values for extended red blood cell parameters on the Abbott Cell-Dyn sapphire system in Korean adult population // Int J Lab Hematol. — 2020. — No 42(5). — Р. e218–e219.
8. Mukhopadhyay M., Ghosh U.U., Sarkar D., DasGupta S. Surface property induced morphological alterations of human erythrocytes // Soft Matter. — 2018. — No 14(36). — Р. 7335–7346.
9. Van den Boom B.P., Lisman T. Pathophysiology and management of bleeding and thrombosis in patients with liver disease // Int J Lab Hematol. — 2022. — No 44. — Р.79–88.
10. Swanepoel A.C., Pretorius E. Scanning electron microscopy analysis of erythrocytes in thromboembolic ischemic stroke // Int J Lab Hematol. — 2012. — No 34(2). — Р. 185–191.
11. Башук В.В., Павлова Т.В., Прощаев К.И., Чаплыгина М.А., Селиванова А.В., Сырцева И.С. Морфологические и морфофункциональные свойства эритроцитов в группе практически здоровых людей // Фундаментальные исследования. — 2014. — No 4–2. — С. 242–245.
12. Кленова Н. А., Кленов Р. О. Строение, метаболизм и функциональная активность эритроцитов человека в норме и патологии // Самара. Изд-во Самарского университета. — 2009. — 116 с.
13. Мороз В. В. и др. Строение и функция эритроцита в норме и при критических состояниях // Общая реаниматология. — 2012. — Т.8.—No.1.—С.52–60.
14. Луценко М.Т., Андриевская И.А. Морфофункциональные изменения в эритроидных элементах в норме и при патологии // Благовещенск. — 2015. — 144 с.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Гуликян Гарен Нораирович — к.м.н., доцент кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Красноярск», https://orcid.org/0000-0002-1549-0319

Пахомова Регина Александровна — д.м.н., профессор, заведующая кафедрой пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», https://orcid.org/0000-0002-3681-4685

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Гуликян Г.Н. — утверждение рукописи для публикации, обзор и редактирование, проверка критически важного содержания, проведение хирургического лечения

Пахомова Р.А. — определение цели и задач исследования, разработка плана исследования

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского» Министерства обороны Российской Федерации. г. Красногорск, Россия.
² Филиал ФГБУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации в г. Москве
³ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», г. Москва, Россия
⁴ ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» МЗ РФ, г. Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

В организации современной хирургической практики одним из основных и безусловных трендов является обеспечение и контроль безопасности пациентов, подвергающихся оперативному вмешательству, что, в свою очередь, служит основой должного уровня качества медицинской помощи. Развитие современной хирургии немыслимо без применения новейших технологий. Но наряду с их высокой эффективностью, существуют и определенные опасности. Широкий спектр оборудования, используемого в хирургии, требует глубоких знаний медицинского персонала по безопасному его применению. Необходимо отметить, что увеличение объема новых технологий будет только нарастать. С этим прежде всего связан прогресс в хирургии. В статье рассмотрены основы монополярной и биполярной электрокоагуляции. Описаны возможные эффекты электрокоагуляции в зависимости от настроек электрохирургических высокочастотных аппаратов. Рассмотрены причины альтернативного выхода электрического тока из тела пациента и электрических ожогов. Представлены варианты и порядок установки нейтральных электродов. Рассмотрены особенности поражения электрическим током при лапароскопических оперативных вмешательствах. Даны рекомендации по электробезопасности пациентов во время выполнения оперативных вмешательств.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: безопасность пациентов, электрохирургия, электрокоагуляция, оперативное вмешательство, осложнения в хирургии

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Мусаилов Виталий Анатольевич, e-mail: musailove@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Мусаилов В.А., Бузель И.Г., Староконь П.М. [и др.] Вопросы безопасности пациентов при применении электрохирургических технологий // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 107–117. — DOI 10.36107/2782-1714_2024-4-3-107-117.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Научно-исследовательский центр иммунологии и аллергологии, целевое финансирование.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Goldwyn Robert M. M.D. Bovie: The Man and the Machine // Annals of Plastic Surgery. — Т. 2. — No 2. — P. 135–153. — February 1979.
2. Vilos G. A. Understanding and practising safe electrosurgery in the operating room // Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. — 2018. — Т. 40. — No. 10. — С. 1337–1347. doi:10.1016/j.jogc.2018.03.004
3. Резолюция XIII съезда хирургов России // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2021. — No 12. — С. 122–123. — DOI 10.17116/hirurgia2021121122. — EDN QNQJPJ.
4. Отдельнов Л.А. Безопасность в электрохирургии как необходимый навык при подготовке хирургов / Л.А. Отдельнов, А.С. Мухин, О.В. Горох // Виртуальные технологии в медицине. — 2021. — No 3(29). — С. 130–131. — EDN YAGACQ.)
5. Федоров И.В. Практическое использование энергии и осложнения ее применения в хирургии (обзор литературы) / И. В. Федоров // Хирургическая практика. — 2014. — No 1. — С. 4–13. — EDN TAQXMT.
6. Шалагин К. С. Электрохирургия: эволюция, методика, аппаратура / К. С. Шалагин, Ю. Р. Агапова, В. А. Назарова // Наукосфера. — 2023. — Т. 12. — No1. — С. 79–83. — DOI 10.5281/zenodo.10419020. — EDN OXCYFN)
7. Diop B. et al. Complications inattendues de la chirurgie: deux cas de brûlure par plaque de bistouri électrique // Annals of Burns and Fire Disasters. — 2016. — Т. 29. — No. 4. — С. 286–288.
8. Nduka C. C. et al. Cause and prevention of electrosurgical injuries in laparoscopy // Journal of the American College of Surgeons. — 1994. — Т. 179. — No. 2. — С. 161–170.
9. Давыдов А. И. и др. Высокие хирургические энергии в оперативной гинекологии // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2013. — Т. 12. — No. 5. — С. 75–85.
10. Федоров И.В. Практическое использование энергии и осложнения ее применения в хирургии (обзор литературы) / И.В. Федоров // Поволжский онкологический вестник. — 2013. — Т. 4. — С. 56–65. — EDN TMOGUN.
11. Сажин А.В. Безопасность в электрохирургии: результаты общероссийского опроса уровня знаний / А.В. Сажин, Т.В. Нечай, А.Е. Тягунов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2023. — Т. 1. — С. 5–12. — DOI 10.17116/hirurgia20230115. — EDN HAIFVK.
12. Есипов А.В. Проблемы организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации / А.В. Есипов, В.В. Абушинов // Госпитальная медицина: наука и практика. — 2018. — Т. 1, No S. — С. 3–11. — EDN QLPERP.
13. Есипов А.В. Новые требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности: пути и инструменты их реализации в многопрофильном стационаре (сообщение первое) / А. В. Есипов, В. В. Абушинов, А. В. Алехнович // Госпитальная медицина: наука и практика. — 2021. — Т. 4. — No 1. — С. 45–53. — DOI 10.34852/GM3CVKG.2021.47.52.007. — EDN UIEWZO.
14. Ахтямов С.Н. Электро- и радиохирургические методы в дерматологии и косметологии / С.Н. Ахтямов. — Москва., 2014, — 68 с.
15. Кулаков В.И. и др. Оперативная гинекология — хирургические энергии // Москва. — Антидор. — 2000. — 860 с. — ISBN 5–93751-001–1. — EDN VJMOUX.
16. Electrosurgery Self-Study Guide/ 2009, p. 32. www.covidien.com
17. Осипов А.В. Роль высокочастотного электрохирургического лигирования при лапароскопических операциях на органах брюшной полости : дис. — Воен.-мед. акад. им. СМ Кирова. — 2015.
18. Шаповалова Ю.А. Современные электрохирургические методики гемостаза в лапароскопической хирургии (обзор литературы) // Вестник неотложной и восстановительной медицины. — 2011. — Т. 12. — No 3. — С. 415–418. — EDN QMWDOH.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Мусаилов Виталий Анатольевич — д.м.н. Начальник хирургического отделения (с операционными блоками и центральной стерилизационной) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий — ЦВКГ имени А.А. Вишневского» Министерства обороны России. Преподаватель кафедры хирургии с курсом онкологии и лучевой диагностики, филиал ФГБУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны России, Researcher ID Web of Science: HKF-2148-2023, https://orcid.org/0000-0002-0168-0939, eLIBRARY SPIN-код: 3379-0023, eLIBRARY Author ID: 856312, Scopus ID 26536472300

Бузель Игорь Георгиевич — к.м.н., врач-пластический хирург ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий — ЦВКГ имени А.А. Вишневского» Министерства обороны России. Доцент кафедры пластической хирургии МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ», eLIBRARY SPIN-код: 8459-9989, eLIBRARY Author ID: 983527, https://orcid.org/0009-0005-5296-4535

Староконь Павел Михайлович — д.м.н., профессор. Старший преподаватель кафедры хирургии с курсом онкологии и лучевой диагностики, филиал ФГБУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны России, https://orcid.org/0000-0002-6512-9361, eLIBRARY SPIN-код:4367-6501; eLIBRARY AuthorID: 553813

Потапов Вячеслав Александрович — к.м.н., преподаватель военного учебного центра, ФГБОУ ВО «Российский уни- верситет медицины» МЗ РФ, https://orcid.org/0000-0001-9995-0134, eLIBRARY SPIN-код: 4282-3606, eLIBRARY AuthorID: 1127236

Галик Наталия Ивановна — к.м.н., доцент кафедры хирургии с курсом онкологии и лучевой диагностики филиал ФГБУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны России. eLIBRARY SPIN-код: 9936- 1759. eLIBRARY AuthorID: 1122915

Исламгазин Руслан Шамилевич — студент лечебного факультета ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» МЗ РФ, https://orcid.org/0000-0002-9239-0645, SPIN-код: 2756-0970, AuthorID: 1167491

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Мусаилов В.А. — идея статьи, актуальность проблемы, первичный анализ литературы

Бузель И.Г. — составление литературного обзора

Потапов В.А., Исламгазин Р.Ш. — написание текста статьи

Исламгазин Р.Ш. — перевод на английский язык

Галик Н.И. — составление таблиц, работа с изображениями

Староконь П.М. — утверждение версии для публикации

¹ ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия

АННОТАЦИЯ

Введение. В настоящее время на плодо-, овощехранилищах, ритейлах, распределительных центрах торговых сетей образуется порядка 50-60% отходов овощей и фруктов от общего объема выбрасываемой продукции. Одно из решений по снижению отходов — предложить способ их переработки: получение кормового смузи.

Цель работы. Выбор режимов технологической обработки для получения модельной смеси кормового смузи из овощей и фруктов.

Материалы и методы. Для получения модельной смеси кормового смузи использовали 30% помидоров, 10% картофеля и по 20% моркови, капусты, яблок. Для отработки технологических параметров получения модельной смеси фиксировались: время измельчения, скорость измельчения, внешний вид полученной модельной смеси, а также определялись pH и массовая доля растворимых сухих веществ.

Результаты. pH модельной смеси кормового смузи составило 6,4, значение массовой доли растворимых сухих веществ составило от 14,2% до 16% в зависимости от параметров получения смеси. Внешний вид модельной смеси: кашеобразная смесь коричневого цвета.

Выводы. Для исследуемой модельной смеси были подобраны технологические параметры. pН измельченного продукта не меняется при изменении технологических параметров. Массовая доля растворимых сухих веществ увеличивается с увеличением количества времени измельчения продукта и при увеличении скорости измельчения.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: отходы фруктов и овощей, способ переработки отходов, кормовое смузи, pH, массовая доля растворимых сухих веществ

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Джабакова Анна Эдуардовна, dzhabakovaae@mgupp.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Джабакова А.Э. Получение кормового смузи из отходов овощей и фруктов // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4, No 3. — С. 118–121. — DOI 10.36107/2782- 1714_2024-4-3-118-121.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Состояние агропродовольственной инфраструктуры России // iFarming URL: https://we-agro.ru/ (дата обращения: 14.03.2024).
li>
2. Объем запущенных в России в 2022 году овощехранилищ может стать рекордным за пять лет // ТАСС. — 2022. — 14.11.2022.
3. ГОСТ 26188- 2016 Продукты переработки фруктов и овощей, консервы мясные и мясорастительные. Метод определения pH от 01.01.2018 No 26188- 2016 // Официальный интернет-портал правовой информации. — 2019.
4. ГОСТ ISO 2173-2013. Продукты переработки фруктов и овощей. Рефрактометрический метод определения растворимых сухих веществ от 01.07.2015 // Официальный интернет-портал правовой информации. — 2016.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРЕ

Джабакова Анна Эдуардовна — старший преподаватель кафедры «Пищевая безопасность», ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет», ORCID 0000-0002-3341-0722, SPIN-код 3715-4785, AuthorID 1000757, ResearcherID AAC-2562-2019

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия
² Филиал Федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Москва, Россия.
³ OOO «Научно-исследовательский центр иммунологии и аллергологии», Москва, Россия.

АННОТАЦИЯ

Введение. Растение Tripterygium Wilfordii является одним из важных компонентов традиционной китайской медицины. Современные исследования позволили выявить противовоспалительные, противовопухолевые, регулирующие метаболизм свойства данного растения. Получены и химически охарактеризованы некоторые компоненты Tripterygium Wilfordii. Исследуются молекулярные механизмы их действия, однако изучение суммарных экстрактов Tripterygium Wilfordii пока проводится редко.

Цель работы. Исследование влияния экстракта Tripterygium wilfordii на экспрессию JAK1-киназы и продукцию интер- лейкина 6 в мононуклеарных клетках человека.

Материалы и методы. В культуре клеток здоровых доноров определяли влияние различных концентраций экстракта Tripterygium wilfordii на уровень спонтанной и стимулированной фитогемагглютинином экспрессии JAK-1 и синтез интерлейкина 6.

Результаты. Под действием ФГА наблюдалась индукция экспрессии JAK1-киназы, уровень которой достоверно повышался по сравнению с отрицательным контролем. Использование экстракта в концентрации 1 мкг достоверно снижало уровень фермента, при использовании меньших концентраций наблюдалась тенденция к снижению, но при статистической обработке эти изменения оказались недостоверны. Полученные результаты положительно коррелировали с изменениями синтеза JAK1/JAK2-зависимого интерлейкина 6.

Выводы. Экстракт Tripterygium wilfordii оказывает дозозависимый ингибирующий эффект в отношении синтеза мононуклеарными клетками человека янус киназы 1 in vitro, что коррелирует с торможением продукции JAK1/JAK2-зависимого интерлейкина 6.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ингибиторы янус киназ, экстракт Tripterygium Wilfordii, цитокины

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Волчек Игорь Анатольевич, e-mail: igor.volchek@gmail.com

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Волчек И. А., Теряев А. С., Гладько О. В., Новоженов В. Г. Исследование влияния экстракта Tripterygium wilfordii на уровень экспрессии янус киназы 1 в культуре мононуклеарных клеток человека // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 122–125. — DOI 10.36107/2782– 1714_2024–4-3–122-125.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Shan Y. et al. A comprehensive review of Tripterygium wilfordii hook. f. in the treatment of rheumatic and autoimmune diseases: bioactive compounds, mechanisms of action, and future directions // Frontiers in Pharmacology. — 2023. — Т. 14. — С. 1282610. doi: 10.3389/fphar.2023.1282610.
2. Chen Y. et al. Potential shared therapeutic and hepatotoxic mechanisms of Tripterygium wilfordii polyglycosides treating three kinds of autoimmune skin diseases by regulating IL-17 signaling pathway and Th17 cell differentiation // Journal of Ethnopharmacology. — 2022. — Т. 296. — С. 115496. doi: 10.1016/j.jep.2022.115496. Epub 2022 Jun 21. PMID: 35750104.
3. Волчек И.А., Теряев А.С., Гладько О.В., Реброва О.М., Мичурина А.П., Макарова А.Г. Экстракт Tripterygium Wilfordii как регулятор спонтанной и стимулированной in vitro продукции цитокинов при атопическом дерматите // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2023. — Т. 3, No 3. — С. 8–13. — DOI 10.36107/2782–1714_2023–3-3–8-13.
4. Song J., He G. N., Dai L. A comprehensive review on celastrol, triptolide and triptonide: Insights on their pharmacological activity, toxicity, combination therapy, new dosage form and novel drug delivery routes //Biomedicine & Pharmacotherapy. — 2023. — Т. 162. — С. 114705. doi: 10.1016/j.biopha.2023.114705. Epub 2023 Apr 14. PMID: 37062220.
5. Fahmideh H. et al. The role of natural products as inhibitors of JAK/STAT signaling pathways in glioblastoma treatment //Oxidative medicine and cellular longevity. — 2022. — Т. 2022. — No. 1. — С. 7838583. doi: 10.1155/2022/7838583. PMID: 36193062; PMCID: PMC9526628.
6. https://www.thermofisher.com/ru/ru/home/life-science/protein-biology/protein-biology-learning-center/protein-biology-resource- library/pierce-protein-methods/traditional-methods-cell-lysis.html#protein

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Волчек Игорь Анатольевич — д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)»; главный научный сотрудник научно-исследовательского центра иммунологии и аллергологии. ORCID 0009-0000-1451-6145, SPIN-код: 6743-2105, AuthorID: 740245

Теряев Андрей Сергеевич — генеральный директор Научно-исследовательского центра иммунологии и аллергологии. ORCID 0009-0005-8393-2093, SPIN-код: 6743-2105, AuthorID: 740245

Гладько Олег Викторович — к.м.н., доцент, доцент кафедры кожных и венерических болезней с курсом косметологии МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)». ORCID 0009-0001-1798-7919.

Новоженов Владислав Григорьевич — д.м.н., профессор. Преподаватель кафедры терапии неотложных состояний Филиала федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова». ORCID 0009-0002-8037-3263, SPIN-код 5724-678, AuthorID 193286

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Волчек Игорь Анатольевич — теоретическое обоснование, практическое осуществление лабораторных исследований

Теряев Андрей Сергеевич — разработка и практическое осуществление получения тестируемых фармацевтических субстанций

Гладько Олег Викторович — обоснование исследования и подбор клинического материала

Новоженов Владислав Григорьевич — подбор клинического материала, непосредственное осуществление работы

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.

¹ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва, Россия
² Медицинский институт непрерывного образования ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», Москва, Россия
³ Поликлиника No 1 УДП РФ, г. Москва, Россия
⁴ Клиника «Астери-мед» г.Москва , Россия

АННОТАЦИЯ

Введение. Успехи в изучение процессов старения кожи доказали важность качественного синтеза коллагена I и III типа. Синтез белка — генетически детерминированный процесс, кодируемый множеством генов, мутации в которых приводят к нарушению данного процесса.

Цель. Отвечающие за старение кожи, гены FLG, AQP3, COL1A1, MMP1, ELN коррелируют с определенными морфотипами кожи, и изучение вариабельности трансформаций генов открывает перспективы прогнозирования развития признаков старения в любом возрасте и, как следствие, своевременную профилактику проблем старения.

Материалы и методы. В статье приведены промежуточные результаты сравнительного исследования методов коррекции инволюционных изменений кожи лица и шеи. Пациенты в группах сравнения, имеющие основные признаки старения кожи, получали коррекционную терапию по схеме 1 (Скинопроактив (SKINOPRO ACTIVE) 8мг/мл., 1 раз в 7 дней, и схеме 2 (Скинопрофорте (SKINOPRO FORTE) 12 мг/мл., кратность введения 1 раз в 7 дней. Оценка эффективности терапии с препаратами на основе гиалуроновой кислоты, кремния и цинка проведена на основании анализа патоморфологической картины биоптатов и иммуногистохимическиех исследований определения экспрессии белков Ki-67, p53, АР-1, Collagen I, Collagen III, TGF-b, Klotho, Кальретикулина.

Результаты. Полученные результаты подтверждают важность определения аберраций в генах, кодирующих синтез коллагена кожи с целью персонифицированного подбора методов терапии коррекции признаков старения при разных морфотипа.

Выводы. На основе представленных данных обсуждается возможность проведения дальнейших клинических исследований фармакологических препаратов, применяемых для коррекции морфофункциональных признаков старения кожи

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: кожа; терапия; старение; цинк; кремний.

КОРРЕСПОНДЕНЦИЯ: Ханалиева Исита Адылмажитовна e-mail: doctor.khanalieva@mail.ru

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: И.А. Ханалиева, Е.В.Свечникова, Г.А. Флакс Генетическая предрасположенность, как фактор выбора комбинированных препаратов для регрессий инволюционных изменений кожи // Вестник Медицинского института непрерывного образования. — 2024. — Т. 4. — No 3. — С. 126–132. — DOI 10.36107/2782–1714_2024–4-3–126-132.

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТУПНОСТИ ДАННЫХ: Данные текущего исследования можно получить по обоснованному запросу у корреспондирующего автора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Омурзакова А. Т., Изранов В. А. Возрастные изменения кожи лица (обзор литературы и результаты собственных исследований) // Вестник новых медицинских технологий. — 2020. — Т. 27. — No. 1. — С. 105–109. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ vozrastnye-izmeneniya-kozhi-litsa-obzor-literatury-i-rezultaty-sobstvennyh-issledovaniy (дата обращения: 13.09.2024)
2. Gutop EO, Diatlova AS, Linkova NS, Orlova OA, Trofimova SV, Khavinson VK. [Aging of skin fibroblasts: genetic and epigenetic factors.]. Adv Gerontol. 2019;32(6):908-914. Russian. PMID: 32160428.
3. Rinnerthaler M, Bischof J, Streubel MK, Trost A, Richter K. Oxidative stress in aging human skin. Biomolecules. 2015 Apr 21;5(2):545- 89. doi: 10.3390/biom5020545. PMID: 25906193; PMCID: PMC4496685.
4. Wang Y, Wang L, Wen X, Hao D, Zhang N, He G, Jiang X. NF-κB signaling in skin aging. Mech Ageing Dev. 2019 Dec;184:111160. doi: 10.1016/j.mad.2019.111160. Epub 2019 Oct 18. PMID: 31634486.
5. Blackburn EH, Greider CW, Szostak JW. Telomeres and telomerase: the path from maize, Tetrahymena and yeast to human cancer and aging. Nat Med. 2006 Oct;12(10):1133-8. doi: 10.1038/nm1006-1133. PMID: 17024208.
6. Gkogkolou P, Böhm M. Advanced glycation end products: Key players in skin aging? Dermatoendocrinol. 2012 Jul 1;4(3):259-70. doi: 10.4161/derm.22028. PMID: 23467327; PMCID: PMC3583887.
7. López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, Serrano M, Kroemer G. Hallmarks of aging: An expanding universe. Cell. 2023 Jan 19;186(2):243- 278. doi: 10.1016/j.cell.2022.11.001. Epub 2023 Jan 3. PMID: 36599349.]
8. Naylor EC, Watson RE, Sherratt MJ. Molecular aspects of skin ageing. Maturitas. 2011 Jul;69(3):249-56. doi: 10.1016/j. maturitas.2011.04.011. Epub 2011 May 25. PMID: 21612880.Y. Wang et al., 2019; Y. Gu et al., 2020
9. Tasselli L, Zheng W, Chua K. SIRT6: Novel Mechanisms and Links to Aging and Disease. Trends Endocrinol Metab. 2017;28(3):168-85
10. Nigdelioglu R, Hamanaka RB, Meliton AY, O'Leary E, Witt LJ, Cho T, Sun K, Bonham C, Wu D, Woods PS, Husain AN, Wolfgeher D, Dulin NO, Chandel NS, Mutlu GM. Transforming Growth Factor (TGF)-β Promotes de Novo Serine Synthesis for Collagen Production. J Biol Chem. 2016 Dec 30;291(53):27239-27251. doi: 10.1074/jbc.M116.756247. Epub 2016 Nov 11. PMID: 27836973; PMCID: PMC5207151.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Ханалиева Исита Адылмажитовна — врач дерматолог, косметолог, пластический хирург, врач УЗД, клиники ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), ассистент кафедры кожных и венерических болезней, МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)»; ORCID https://orcid.org/0000-0003-4426-1934; eLibrary SPIN: 7131-3022

Свечникова Елена Владимировна — д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», заведующая отделением дерматовенерологии и косметологии ФГБУ «Поликлиника No 1» УДП РФ, 119002, Россия, Москва, orcid.org/0000-0002-5885-4872

Флакс Григорий Арнольдович — д.м.н., профессор, дерматовенеролог, академик РАЕН, заместитель директора медицинского института, профессор кафедры кожных и венерических болезней МИНО ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)», научный руководитель клиник «Астери-мед», Spin:2336-3956. Author ID 730680. Researcher ID H-3005-2018

АВТОРСКИЙ ВКЛАД

Ханалиева Исита Адылмажитовна — обработка и систематизация материала, подбор литературы, написание текста статьи

Флакс Григорий Арнольдович — подбор материалов для дерматологического лечения розацеа

Свечникова Елена Владимировна — заключительное резюме по данной статье, обработка текста

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПУБЛИКАЦИЮ: авторы получили письменное согласие пациентов на публикацию медицинских данных и фотографий.

СООТВЕТСТВИЕ ПРИНЦИПАМ ЭТИКИ: проведенное исследование соответствует стандартам Хельсинкской декларации (Declaration Helsinki), соответствие протокола исследования этическим принципам было подтверждено Локальным этическим комитетом МИНО ФГБОУ ВО «РОСБИОТЕХ» (Москва, Волоколамское шоссе, дом 11, Москва, Россия), протокол No 03 от 05.09.2024 г.